इटालियन सोसाइटी ऑफ नियोनेटोलॉजी (सिन) की कोविड -19 रजिस्ट्री के डेटा, जैसा कि पहले ही २०२० में उल्लेख किया गया है, ६.९% की असंक्रमित महिलाओं की समयपूर्वता दर की तुलना में ११.२% की संक्रमित महिलाओं में समय से पहले जन्म में वृद्धि की पुष्टि करता है।

“एक गैर-गर्भवती 30 वर्षीय, जो वायरस को अनुबंधित करती है, उसके गहन देखभाल में भर्ती होने की संभावना कम होती है, लेकिन अगर वह गर्भवती है तो जोखिम तीन गुना बढ़ जाता है।

SARS-CoV-2 वायरस भी संचरित हो सकता है, हालांकि शायद ही कभी, मां से भ्रूण तक और कभी-कभी गंभीर नवजात कोविड -19 का कारण बनता है।

हम अनुशंसा करते हैं कि गर्भवती महिलाएं और जो महिलाएं बच्चा पैदा करना चाहती हैं, उन्हें अपनी और अपने बच्चों की सुरक्षा के लिए टीका लगवाएं।

यह पाप के अध्यक्ष फैबियो मोस्का ने कहा, जिन्होंने ९ अक्टूबर तक रोम में XXVII राष्ट्रीय कांग्रेस के अवसर पर, कोविड -9 रजिस्टर के अद्यतन डेटा प्रस्तुत किए और कोविद के खिलाफ टीकाकरण के महत्व को दोहराया। गर्भावस्था, माँ और अजन्मे बच्चे की रक्षा के लिए।

नियोनेटोलॉजी, नवजात शिशुओं का डेटा जन्म के बाद संक्रमण के निदान के लिए अस्पताल लौट आया

30 जून 2021 तक, एक नोट के अनुसार, रजिस्टर में शामिल करने के मानदंडों को पूरा करने वाले समान संख्या में नवजात शिशुओं से संबंधित 3,147 रिकॉर्ड दर्ज किए गए हैं, जिनमें से 3,091 जन्म के समय भर्ती हुए थे और 56 नवजात शिशुओं से संबंधित थे जो संक्रमण के लिए अस्पताल लौट आए थे। जन्म के समय प्रवेश के बाद निदान किया गया।

अधिकांश कार्ड उत्तर में केंद्रों द्वारा डाले गए थे, जो महामारी से सबसे ज्यादा प्रभावित थे और विशेष रूप से, लोम्बार्डी क्षेत्र (37.1% कार्ड डाले गए) द्वारा, उसके बाद एमिलिया-रोमाग्ना (11.4% कार्ड डाले गए) ) और पीडमोंट (9.5% कार्ड डाले गए)।

कुल मिलाकर, उत्तर में जन्म केंद्रों में 70% कार्ड डाले गए, जबकि केंद्र और दक्षिण दोनों में 15% कार्ड डाले गए।

८४.५% नवजात शिशुओं (२,६११/३,०९१) का जन्म प्रसव के समय संक्रमण से पीड़ित महिलाओं से हुआ, शेष १५.५% (४८०/३,०९१) गर्भावस्था के दौरान पिछले संक्रमण वाली महिलाओं में हुआ।

85% मामलों में, गर्भावस्था का संक्रमण बिना लक्षणों के गुजर गया; जब मौजूद थे, लक्षण हल्के से मध्यम थे, 12 मामलों में आक्रामक वेंटिलेटरी सहायता (ट्रेकिअल इंटुबैषेण के साथ) और 11 मामलों में गैर-इनवेसिव वेंटिलेटरी सहायता (नाक प्रवेशनी के साथ) की आवश्यकता थी।

यदि हम प्रसव के समय संक्रमित माताओं से जन्म लेने वालों की आबादी पर विचार करें, तो उनमें से अधिकांश, 65.3%, योनि प्रसव से, 18.7% ऐच्छिक सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा और केवल 16% आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा, कभी-कभी मातृ कारणों से पैदा हुए थे, अक्सर SARS-CoV-2 संक्रमण से संबंधित होता है, और कभी-कभी भ्रूण के कारणों से।

88.8% मामलों में, नवजात शिशुओं का जन्म समय पर हुआ था, यानी 37 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के साथ।

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द इटैलियन सोसाइटी ऑफ नियोनेटोलॉजी: कोविड -19 में समय से पहले प्रतिशत सामान्य से अधिक है

इसलिए, समय से पहले जन्म का प्रतिशत, 11.2%, महामारी की घटना से पहले साहित्य में रिपोर्ट की तुलना में अधिक है, जैसा कि कई अध्ययनों में बताया गया है, यहां तक ​​​​कि उच्च प्रतिशत में, कोविड -19 वाली महिलाओं में।

10.9% मामलों में, नवजात शिशु कम वजन के शिशु थे, यानी उनका वजन 2500 ग्राम से कम था।

प्रसव के समय या तत्काल प्रसवोत्तर में सकारात्मक माताओं से जन्म लेने वालों में से आधे से अधिक, 64.6%, अपनी माताओं (रूमिंग-इन) के साथ अलग-थलग थे, 20.6% आईसीयू में अलग-थलग थे, 7.8% नर्सरी में अलग-थलग थे, 1.8% थे अपनी माताओं के साथ अलग किया गया और बाद में अलग हो गया और 5.2% को दूसरे केंद्र में स्थानांतरित कर दिया गया।

74.5% नवजात शिशुओं को विशेष रूप से मातृ दूध (स्तन पर 64.1% और निचोड़ा हुआ मातृ दूध के साथ 10.4%) खिलाया गया।

प्रसव के समय संक्रमण से पीड़ित माताओं से पैदा हुए शिशुओं में से लगभग सभी (98.7%) जन्म के समय नासॉफिरिन्जियल स्वैब से गुजरते हैं: उनमें से 1.6% जीवन के 48 घंटों के भीतर किए गए स्वाब में सकारात्मक थे, और शेष 2.6% केवल दूसरा स्वाब बाद में जन्म के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किया गया।

जीवन के 48 घंटों के भीतर सकारात्मक शिशुओं में, संक्रमण के अंतर्गर्भाशयी संचरण होने की संभावना है, जबकि अन्य में, माँ से शिशु में क्षैतिज संचरण को बाहर नहीं किया जा सकता है, संभवतः आंशिक रूप से संचरण के लिए एहतियाती उपायों का पालन करने में विफलता के कारण होता है। बूंदों (सर्जिकल मास्क, सावधानी से हाथ धोना, संयुक्त अलगाव के मामले में शिशु की खाट को मां के बिस्तर से अलग करना, यानी रूमिंग-इन)।

अधिकांश मामलों में, साहित्य में रिपोर्ट किए गए औसत के अनुसार, नवजात शिशुओं में संक्रमण स्पर्शोन्मुख (77.9% मामलों में) या पॉसीसिम्प्टोमैटिक था।

एहतियाती उपायों का खराब पालन संभवतः २.२% शिशुओं द्वारा संक्रमण के अधिग्रहण के लिए भी जिम्मेदार था, जो डिस्चार्ज के दौरान नकारात्मक थे और फॉलो-अप के दौरान सकारात्मक थे।

यहां तक ​​कि उन शिशुओं को भी, जो घर पर SARS-CoV-2 संक्रमण के लिए अस्पताल लौटे थे, हालांकि वे सभी रोगसूचक थे (प्रचलित लक्षण: 44.8% मामलों में बुखार और 24.1% मामलों में दूध पिलाने में कठिनाई), हल्के से मध्यम लक्षण प्रस्तुत करते हैं, केवल दो मामलों में इनवेसिव वेंटिलेटरी सपोर्ट और दो अन्य मामलों में नॉन-इनवेसिव वेंटिलेटरी सपोर्ट की आवश्यकता होती है।

उनमें से किसी की भी संक्रमण से मृत्यु नहीं हुई और अस्पताल में रहने की अवधि अपेक्षाकृत कम थी (औसत 5 दिन, अधिकतम 9 दिन)।

इटालियन सोसाइटी ऑफ नियोनेटोलॉजी के अध्यक्ष का विश्लेषण

"हमने SARS-CoV-19 महामारी के दौरान नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा प्राप्त ज्ञान के धन को फैलाने के लिए कोविड -2 रजिस्टर बनाया है," राष्ट्रपति मोस्का ने निष्कर्ष निकाला।

यह अप-टू-डेट डेटा, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय निदान की गई कोविड-पॉज़िटिव माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं और जीवन के पहले महीने के भीतर अधिग्रहित संक्रमण वाले शिशुओं की देखभाल से संबंधित है, इस क्षेत्र में ऑपरेटरों के लिए एक मूल्यवान उपकरण है, लेकिन संस्थानों के लिए भी, वैज्ञानिक, नैदानिक ​​और सामाजिक दृष्टिकोण से।

प्राप्त ज्ञान के लिए धन्यवाद, हम स्वास्थ्य आपात स्थिति, सुरक्षा और देखभाल की गुणवत्ता के दौरान, 'जीरो सेपरेशन' का समर्थन करते हुए और रूम-इन और स्तनपान की शुरुआत को प्रोत्साहित करते हुए, मदर-बेबी डाईड की गारंटी देने में सक्षम हैं।

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स्रोत:

एजेंलिया डायर