जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस: यूवाइटिस / रिडोसाइक्लाइटिस
यूवाइटिस/इरिडोसाइक्लाइटिस एक सूजन है जो आंखों की महत्वपूर्ण क्षति का कारण बन सकती है, जिसमें दृष्टि की कुल हानि भी शामिल है। ज्यादातर मामलों में इसका इलाज स्थानीय चिकित्सा से किया जाता है
आंख तीन परतों से बनी होती है: अंतरतम रेटिना है, सबसे बाहरी में श्वेतपटल और कॉर्निया होते हैं, बीच वाले को यूविया कहा जाता है और विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है।
यूवाइटिस या इरिडोसाइक्लाइटिस यूवेआ की सूजन है जो आंखों को बड़ा नुकसान पहुंचा सकती है, दृष्टि की हानि के साथ और कुछ दुर्लभ मामलों में, यहां तक कि अंधापन भी।
यूवाइटिस पूर्वकाल, मध्य या पश्च हो सकता है।
किशोर अज्ञातहेतुक गठिया वाले बच्चों में होने वाला रूप आमतौर पर एक पूर्वकाल यूवाइटिस होता है।
कारण कई हो सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक बार ऑटोइम्यून रोग होते हैं जैसे:
- अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया;
- बेहेट की बीमारी;
- जीर्ण सूजन आंत्र रोग।
यूवाइटिस आंख के लाल होने, लाल आंख, आंखों में जलन या तीव्र फाड़, तथाकथित तीव्र इरिडोसाइक्लाइटिस के साथ प्रकट हो सकता है।
फोटोफोबिया है, यानी प्रकाश के प्रति असामान्य असहिष्णुता जो आंखों में परेशानी और दर्द का कारण बनती है, और दृश्य तीक्ष्णता में कमी आती है।
कई मामलों में यूवाइटिस बिना किसी लक्षण के उपस्थित हो सकता है और इसलिए किसी का ध्यान नहीं जाता है।
इन मामलों में, केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ, आंख की पूरी जांच के दौरान, यह महसूस कर सकते हैं कि यूवाइटिस है।
निदान आंख की एक साधारण परीक्षा के साथ किया जाता है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक विशेष दीपक के साथ, जिसे स्लिट लैंप कहा जाता है, आंख के पूर्वकाल कक्ष को देखता है और इस प्रकार भड़काऊ कोशिकाओं और इस प्रकार यूवाइटिस की उपस्थिति का आकलन कर सकता है।
चूंकि किशोर अज्ञातहेतुक गठिया वाले बच्चों, विशेष रूप से ओलिगोआर्टिकुलर फॉर्म और सकारात्मक एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) वाली महिलाओं में इस जटिलता के विकसित होने का अधिक जोखिम होता है, इसलिए उन्हें नियमित रूप से नेत्र जांच से गुजरना होगा।
ये जांच हर तीन महीने में की जानी चाहिए, भले ही बच्चों को आंखों में कोई तकलीफ न हो।
ज्यादातर मामलों में यूवाइटिस का इलाज स्थानीय चिकित्सा से किया जाता है, यानी कोर्टिसोन की बूंदों और पुतली को पतला करने वाली दवाओं को आंखों में डालकर।
लेकिन कुछ और गंभीर मामलों में, प्रणालीगत चिकित्सा, यानी मुंह से या अंतःशिर्ण रूप से, आवश्यक हो सकती है।
ऐसे मामलों में जो स्थानीय चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं मेथोट्रेक्सेट और टीएनएफ अवरोधक जैसे एडालिमैटेब हैं।
जब यूवाइटिस जटिलताओं का कारण बनता है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है
यूवाइटिस को रोकने के लिए सबसे पहले किशोर अज्ञातहेतुक गठिया का इलाज करना और यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि यह रोग अच्छी तरह से नियंत्रित है।
हर तीन महीने में नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना भी आवश्यक है, ताकि नेत्र रोग विशेषज्ञ यूवेइटिस की शुरुआत का पता बहुत पहले लगा सकें, खासकर जब यूवाइटिस के कोई लक्षण न हों।
प्रारंभिक निदान यूवाइटिस का इलाज अकेले स्थानीय चिकित्सा से करने की अनुमति देता है और ठीक होने की उच्च संभावना सुनिश्चित करता है।
यूवाइटिस का निदान शीघ्र निदान और उपचार से निकटता से संबंधित है
यदि जल्दी और अच्छी तरह से इलाज किया जाता है, तो यह आंख के किसी भी निशान को छोड़े बिना ठीक हो जाता है।
यदि, हालांकि, निदान बहुत देर से किया जाता है और यूवेइटिस का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे आंखों की समस्याएं हो सकती हैं जैसे कि पुरानी सूजन (मोतियाबिंद, सिनेचिया और ग्लूकोमा) की जटिलताओं के कारण कम दृष्टि, और कुछ दुर्लभ मामलों में नुकसान दृष्टि और इस प्रकार अंधापन।
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