मलेरिया एक संक्रामक रोग है जो जीनस प्लास्मोडियम के प्रोटोजोआ के कारण होता है, जो जीनस एनोफिलीज के मच्छरों के काटने से मनुष्यों में फैलता है।

मानव मलेरिया प्लास्मोडियम की चार अलग-अलग प्रजातियों के कारण होता है: प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम, प्लास्मोडियम विवैक्स, प्लास्मोडियम ओवले और प्लास्मोडियम मलेरिया।

इनमें से, पी. फाल्सीपेरम विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह फुलमिनेंट संक्रमण पैदा कर सकता है और सामान्य मलेरिया-रोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

पी. फाल्सीपेरम से होने वाला संक्रमण जानलेवा हो सकता है, खासकर बच्चों, बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं में।

मलेरिया एक बड़ी वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है और कई देशों में रुग्णता और मृत्यु दर का प्रमुख कारण है

यह ग्रह के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में विशेष रूप से व्यापक है, जहां यह प्रति वर्ष 300 मिलियन से अधिक संक्रमणों और लगभग दस लाख मौतों का कारण बनता है।

1950 के दशक से इटली में यह गायब हो गया है; हमारे देश में होने वाले मामले मुख्य रूप से मलेरिया प्रभावित देशों से लौटने वाले पर्यटकों और इन देशों से आप्रवासन के परिणाम हैं।

मलेरिया संचरण

यह संक्रमण मादा एनोफिलीज मच्छर के काटने से मनुष्यों में फैलता है, जो पहले किसी बीमार व्यक्ति को काट चुका है।

परजीवी मच्छर में गुणा करता है और इसके काटने से (जिससे खुजली या दर्द नहीं होता है) नए मेजबान को संक्रमित करता है।

इस प्रकार ऊष्मायन अवधि शुरू होती है, जिसके दौरान परजीवी मानव जिगर में पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होते हैं।

ऊष्मायन अवधि कम हो सकती है (पी। फाल्सीपेरम संक्रमण के लिए 7-14 दिन, पी। विवैक्स और पी। ओवले के लिए 8-14, और पी। मलेरिया के लिए 7-30 दिन) या कई महीनों तक चल सकता है (कुछ उपभेदों के लिए के रूप में) पी। विवैक्स और पी। ओवले)।

किसी भी मामले में, इस अवधि के बाद, प्लास्मोडिया प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने और रक्त तक पहुंचने का प्रबंधन करता है, जहां वे लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं और नष्ट करते हैं, इस प्रकार रोगसूचक चरण की शुरुआत करते हैं।

मलेरिया: लक्षण क्या हैं

मलेरिया के लक्षण परिवर्तनशील होते हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं, मुख्य रूप से संक्रमित प्लास्मोडियम की प्रजाति और संक्रमित व्यक्ति की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति।

यह रोग आमतौर पर बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, फैलाना पसीना, मांसपेशियों में दर्द, एनीमिया, जठरांत्र संबंधी समस्याओं के साथ खुद को प्रस्तुत करता है। उल्टी और पेट में दर्द।

सबसे गंभीर मामलों में (मुख्य रूप से पी. फाल्सीपेरम के कारण), मलेरिया आक्षेप, पीलिया, गुर्दे की विफलता, श्वसन विफलता, रक्तस्राव, परिवर्तित चेतना और कोमा, और यहां तक ​​कि मृत्यु तक प्रगति का कारण बन सकता है।

रक्तप्रवाह में परजीवियों की रिहाई के कारण होने वाले मलेरिया के हमले, परजीवी के प्रकार के आधार पर लगभग 48 या 72 घंटों के अंतराल पर होते हैं।

वे आमतौर पर 8 से 12 घंटे के बीच रहते हैं। वे ठंड के साथ शुरू होते हैं, उसके बाद तेज बुखार, मतली और व्यापक दर्द होता है।

मलेरिया का प्रकरण अत्यधिक पसीने के एक चरण के साथ समाप्त होता है, जिसके दौरान बुखार कम हो जाता है लेकिन बीमार व्यक्ति को थका हुआ और थका हुआ छोड़ देता है।

मलेरिया का निदान और उपचार

नैदानिक ​​निदान रोगी के लक्षणों के अवलोकन पर आधारित है।

हालांकि, मलेरिया का निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से रक्त में परजीवी या उसके घटकों की उपस्थिति का पता लगाना है।

डायरेक्ट हैमोस्कोपी, यानी माइक्रोस्कोप के तहत एक उंगली की चुभन के माध्यम से ली गई रक्त की एक बूंद के प्रत्यक्ष अवलोकन को 'गोल्ड स्टैंडर्ड' विधि माना जाता है।

परीक्षा या तो रक्त की एक मोटी बूंद पर या एक पतली धुंध पर की जानी चाहिए: पूर्व विशेष रूप से परजीवी की कम संख्या के मामले में निदान की सुविधा प्रदान करता है, बाद वाला प्रजातियों को स्थापित करने में मदद करता है।

मलेरिया के लिए बहुत जल्दी निदान और उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन प्लास्मोडिया लगभग सभी मलेरिया-रोधी दवाओं, विशेष रूप से क्लोरोक्वीन, सबसे कम खर्चीली और सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली मलेरिया-रोधी दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी बन गई है।

नतीजतन, नई दवा संयोजनों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

गर्भवती महिलाओं को मलेरिया का इलाज करते समय विशेष रूप से अंतिम तिमाही में विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

गंभीर पी. फाल्सीपेरम मलेरिया से पीड़ित या जो मौखिक दवा नहीं ले सकते हैं, उनका इलाज निरंतर अंतःशिरा जलसेक द्वारा किया जाना चाहिए।

सबसे अच्छा उपलब्ध उपचार, विशेष रूप से प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम मलेरिया के लिए, आर्टीमिसिनिन-आधारित संयोजन चिकित्सा (एसीटी) है।

मलेरिया प्रोफिलैक्सिस

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई फार्माकोलॉजिकल प्रोफिलैक्सिस नहीं है जो पूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है।

सभी उपलब्ध दवाओं के अलग-अलग डिग्री के दुष्प्रभाव होते हैं जो सहनशीलता को कम करते हैं और परिणामस्वरूप उपचार के पालन को कम करते हैं।

इसके अलावा, मलेरिया-रोधी दवाओं को कभी-कभी contraindicated है, खासकर छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं में, और अन्य दवाओं के साथ संयोजन अनुपयुक्त हो सकता है।

उपयोग की जाने वाली दवाओं के चुनाव में विभिन्न प्लास्मोडियम प्रजातियों और सबसे ऊपर, पी. फाल्सीपेरम (क्लोरोक्वीन के लिए प्रतिरोधी) के भौगोलिक वितरण को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मलेरिया के संक्रमण से अभी भी मच्छरों से बचाव ही सबसे अच्छा बचाव है।

एनोफिलीज मच्छर के संपर्क को रोकने और इसके काटने से बचने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं

• खिड़कियों पर जाल वाले कमरों में सोएं या मच्छरदानी का उपयोग करें, अधिमानतः कीटनाशक से लथपथ;
• ऐसे कपड़े पहनें जो शरीर के अंगों को खुला न छोड़ें (लंबी बाजू की शर्ट, लंबी पतलून आदि) और हल्के रंग के कपड़े पसंद करें (गहरे रंग मच्छरों को आकर्षित करते हैं);
• त्वचा पर कीट विकर्षक लागू करें (यह ध्यान में रखते हुए कि पसीना उनके प्रभाव को कम करता है) और रात में कमरे में मच्छर भगाने वाले स्प्रे या कीटनाशक डिस्पेंसर का उपयोग करें;
• यदि संभव हो तो रात में बाहर जाने से बचें (जब मच्छर आमतौर पर काटते हैं);
• पानी के पास और नम क्षेत्रों में रहने से बचें।

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स्रोत:

पेजिन मेडिचे