ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन (बेसिलर माइग्रेन)
ब्रेनस्टेम ऑरा (एमबीए) के साथ माइग्रेन एक प्रकार का माइग्रेन है जो ब्रेनस्टेम में शुरू होता है और इसमें आभा, या पूर्ववर्ती लक्षण जैसे चक्कर, बोलने और सुनने में कठिनाई, और मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान शामिल है।
पहले, इस प्रकार के माइग्रेन को बेसिलर माइग्रेन या बेसिलर आर्टरी माइग्रेन कहा जाता था।
RSI इंटरनेशनल हेडैश सोसाइटी अब इसे "ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन" के रूप में वर्गीकृत करता है।
इस प्रकार का माइग्रेन आधी सदी से जाना जाता है, लेकिन यह अभी भी एक रहस्य है।
यह बहुत दुर्लभ है, इसका कारण अज्ञात है, और इसका निदान और यहां तक कि इसका अस्तित्व अभी भी है पूछताछ की.
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन को ऑरा के साथ एक प्रकार का माइग्रेन माना जाता है
इसका मतलब है कि माइग्रेन के लक्षण हो सकते हैं जो आपकी इंद्रियों को प्रभावित करते हैं, खासकर आपकी दृष्टि को।
"ऑरा" एक चिकित्सा शब्द है जो माइग्रेन के हमले से पहले के लक्षणों के संग्रह का उल्लेख करता है।
एमबीए के साथ, आप अपनी दृष्टि में धब्बे या रेखाएं देख सकते हैं, साथ ही रोशनी की असामान्य चमक भी देख सकते हैं।
इन गड़बड़ियों के दौरान या उसके तुरंत बाद, आपको आमतौर पर सिर में दर्द होता है, लेकिन हमेशा नहीं।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
हाल के शोध से पता चलता है कि वे प्रभावित करते हैं .04 प्रतिशत आम जनता का, 1.6 प्रतिशत सिरदर्द वाले लोगों की, और 10 प्रतिशत जिन लोगों को दृश्य आभा के साथ माइग्रेन है।
इस प्रकार का माइग्रेन आमतौर पर केवल एक घंटे या उससे भी अधिक समय तक रहता है।
गंभीर एमबीए कुछ घंटों तक चल सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर किसी गंभीर स्थिति का परिणाम नहीं होते हैं।
उपचार और संभावित कारणों की समझ के साथ, एमबीए को आपके दैनिक जीवन को बाधित किए बिना प्रबंधित किया जा सकता है।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के लक्षण
इस प्रकार के माइग्रेन के साथ, आपको आभा के साथ क्लासिक माइग्रेन के कई सामान्य लक्षणों का अनुभव होने की संभावना है, जैसे:
- आपकी दृष्टि में चमकती रोशनी देखना (बिना किसी बाहरी स्रोत के)
- अपनी दृष्टि में धब्बे, तारे या रेखाएँ देखना
- पूर्ण दृष्टि खोना या "स्थिर" देखना
- अपने चेहरे, हाथों या सिर में सुन्न महसूस करना
- असामान्य रूप से कमजोर या थका हुआ महसूस करना
क्योंकि इस प्रकार का माइग्रेन आपके ब्रेनस्टेम में शुरू होता है, आपके शरीर के एक तरफ या दोनों तरफ लक्षण हो सकते हैं।
एमबीए के लिए विशिष्ट लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मिचली आ रही है
- ऐसा महसूस करना जैसे कि आपका परिवेश घूम रहा है, उस बिंदु तक जहाँ आप सीधे खड़े नहीं हो सकते (जिसे वर्टिगो कहा जाता है)
- दोहरी दृष्टि होना (अपनी आंखों पर ध्यान केंद्रित करने या हर चीज में से दो को देखने में सक्षम नहीं)
- भ्रमित या विचलित महसूस करना feeling
- शब्दों को ठीक से बोलने या उच्चारण करने में सक्षम नहीं होना (स्लर्ड स्पीच)
- आपकी सुनने की क्षमता में परिवर्तन (जैसे कि आपके कानों में बजना सुनना, जिसे टिनिटस कहा जाता है))
- अत्यधिक दर्दनाक सिरदर्द होना
- अपनी मांसपेशियों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होना (जिसे गतिभंग कहा जाता है))
- ब्लैक आउट करना और होश खोना
यदि आपके पास इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो निदान के लिए जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से बात करें और किसी भी अधिक गंभीर कारणों से इंकार करें।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन में चक्कर आना
चक्कर आभा के लक्षणों में से एक है जो अक्सर ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के हमले से पहले होता है।
वर्टिगो आंदोलन की भावना है जब कोई आंदोलन मौजूद नहीं होता है। इसे कताई, रॉकिंग या आगे की ओर पिचिंग के रूप में भी वर्णित किया गया है।
ब्रेनस्टेम ऑरा (जिसे पहले बेसिलर माइग्रेन वर्टिगो के नाम से जाना जाता था) के साथ माइग्रेन से जुड़ा वर्टिगो आमतौर पर केवल कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक रहता है। इसके बाद सिर में दर्द के बिना आभा के लक्षण होना संभव है।
जब चक्कर आना माइग्रेन के हमले का प्राथमिक लक्षण होता है, तो इसे अक्सर वेस्टिबुलर माइग्रेन कहा जाता है।
इस प्रकार के माइग्रेन में आमतौर पर सिर में दर्द नहीं होता है, लेकिन यह बहुत ही विचलित करने वाला हो सकता है।
वेस्टिबुलर माइग्रेन के लक्षण आमतौर पर मिनटों से लेकर कई दिनों तक कम हो जाते हैं।
सिर दर्द के बिना ब्रेनस्टेम आभा के साथ माइग्रेन
जब आपके सिर में दर्द के बिना आभा के लक्षण होते हैं, तो इसे साइलेंट माइग्रेन कहा जाता है।
आभा के लक्षण आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होते हैं, लेकिन वे दैनिक जीवन को बाधित कर सकते हैं।
मूक माइग्रेन के हमले परेशान करने वाले हो सकते हैं, खासकर अगर आभा के लक्षण गंभीर हों।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि ये लक्षण अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति के कारण तो नहीं हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सकीय पेशेवर से जांच करना हमेशा अच्छा होता है।
क्या ब्रेनस्टेम ऑरा वाला माइग्रेन स्ट्रोक से संबंधित है?
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ स्ट्रोक और माइग्रेन के लक्षण समान हो सकते हैं।
नतीजतन, लोग कभी-कभी चिंता करते हैं कि उन्हें इस प्रकार का माइग्रेन का दौरा पड़ने पर स्ट्रोक हो रहा है।
अनुसंधान बताता है कि 2 प्रतिशत आपातकालीन उपचार के दौरान स्ट्रोक होने के रूप में शुरू में मूल्यांकन किए गए लोगों में अंततः माइग्रेन का निदान किया जाता है।
इसके विपरीत, क्योंकि एक स्ट्रोक में आमतौर पर तीव्र सिर दर्द शामिल होता है, लोग कभी-कभी सोचते हैं कि उन्हें माइग्रेन का दौरा पड़ रहा है जब उन्हें वास्तव में स्ट्रोक हो रहा हो।
यदि आपको इस बारे में कोई संदेह है कि आप माइग्रेन या स्ट्रोक का अनुभव कर रहे हैं, तो चिकित्सा पेशेवर तुरंत आपातकालीन देखभाल प्राप्त करने की सलाह देते हैं।
दृश्य गड़बड़ी, सुन्नता और बोलने में कठिनाई जैसे लक्षण या तो माइग्रेन ब्रेनस्टेम ऑरा या स्ट्रोक का हिस्सा हो सकते हैं।
ब्रेनस्टेम ऑरा अटैक वाला माइग्रेन एक प्रकार के स्ट्रोक की नकल करने के लिए सबसे उपयुक्त है जिसे ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (TIA) कहा जाता है।
एक टीआईए को कभी-कभी मिनिस्ट्रोक कहा जाता है।
यह आमतौर पर 24 घंटे से कम समय तक रहता है और मस्तिष्क को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता है।
कुछ लोगों को चिंता होती है कि उनका माइग्रेन अटैक स्ट्रोक में बदल जाएगा।
जबकि कुछ लोगों के लिए माइग्रेन और स्ट्रोक एक ही समय में होते हैं, कोई भी शोध इस बात की पुष्टि नहीं करता है कि एक दूसरे का कारण बनता है।
वहाँ भी थोड़ा सबूत यह दर्शाता है कि अन्य समय की तुलना में माइग्रेन के हमलों के दौरान स्ट्रोक अधिक आम हैं।
जब एक स्ट्रोक और एक माइग्रेन का दौरा एक ही समय में होता है, तो इसे माइग्रेनस स्ट्रोक, या माइग्रेनस इंफार्क्शन कहा जाता है।
परिभाषा के अनुसार, इस प्रकार का स्ट्रोक केवल माइग्रेन के साथ होता है जिसमें आभा या पूर्ववर्ती लक्षण शामिल होते हैं।
माइग्रेन के दौरे से कम होते हैं 1 प्रतिशत सभी स्ट्रोक के।
सभी स्ट्रोक की तरह, तत्काल आपातकालीन देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
हालांकि माइग्रेन और स्ट्रोक के बीच के संबंध को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन डॉक्टर यह जानते हैं कि माइग्रेन के इतिहास वाले लोग आभा के बारे में हैं दो बार संभावना के रूप में बिना माइग्रेन के इतिहास वाले लोगों के रूप में स्ट्रोक होना।
क्या ब्रेनस्टेम ऑरा वाला माइग्रेन दौरे से संबंधित है?
दौरे और माइग्रेन कभी-कभी हाथ से जाने के लिए सोचा जाता है।
वे अक्सर एक साथ होते हैं, और उनके लक्षण समान हो सकते हैं।
हालांकि, अनुसंधान यह नहीं दिखाता है कि अधिकांश भाग के लिए एक दूसरे का कारण बनता है।
माइग्रेन की आभा से दौरे पड़ते हैं
हालांकि, एक विशिष्ट माइग्रेन और जब्ती विकार है जिसे a . कहा जाता है माइग्रेन आभा ट्रिगर जब्ती.
सिरदर्द विकारों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण तीसरा संस्करण (ICHD-3) आभा के साथ माइग्रेन के हमले से उत्पन्न दौरे के रूप में वर्गीकृत करता है।
निदान के मानदंड में निम्नलिखित सभी शामिल हैं:
- एक प्रकार के मिर्गी के दौरे के रूप में निदान एक जब्ती
- आभा के साथ माइग्रेन के साथ रहने वाले किसी व्यक्ति में होने वाला दौरा
- आभा के साथ माइग्रेन के एक प्रकरण के दौरान या 1 घंटे के भीतर दौरे पड़ते हैं
इस घटना को कभी-कभी माइग्रेन के रूप में जाना जाता है और यह दुर्लभ है।
दौरे और माइग्रेन के बीच लक्षण ओवरलैप
के अनुसार मिर्गी फाउंडेशन, जब्ती विकार वाले लोगों में माइग्रेन होने की संभावना दुगुनी होती है।
साथ ही, माइग्रेन से पीड़ित लोगों को मिर्गी होने की संभावना अधिक होती है।
सीजर ऑरा के लक्षण ब्रेनस्टेम ऑरा वाले माइग्रेन के समान हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के चेहरे और बांह में अचानक सुन्नता आ जाती है, तो यह दौरे या एमबीए के कारण हो सकता है।
साझा लक्षणों के कारण, कभी-कभी एमबीए और दौरे का एक दूसरे के रूप में गलत निदान किया जाता है।
एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) का उपयोग कभी-कभी एक जब्ती को रद्द करने के लिए किया जाता है।
माना जाता है कि कुछ ऐसे ही ट्रिगर्स जो एमबीए करते हैं, दौरे भी लाते हैं।
इनमें शामिल हैं:
- तनाव
- थकान
- मासिक धर्म
- शराब
वैज्ञानिक अभी तक माइग्रेन और दौरे के बीच की कड़ी को नहीं समझ पाए हैं।
यह हो सकता है कि एक दूसरे को इस तरह से समझाए जो अभी तक समझ में नहीं आया है।
लिंक अनुवांशिक, पर्यावरणीय, या समान ट्रिगर्स द्वारा लाए जा रहे दोनों विकारों का परिणाम भी हो सकता है।
एमबीए का निदान
RSI इंटरनेशनल हेडैश सोसाइटी 2018 में प्रकाशित वर्गीकरण प्रणाली ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के निदान के लिए विशिष्ट दिशानिर्देश देती है।
MBA निदान करने के लिए, दो एपिसोड होने चाहिए जिनमें निम्न में से कम से कम दो ब्रेनस्टेम ऑरा लक्षण शामिल हों।
अधिकांश एमबीए हमलों में अन्य आभा लक्षण भी शामिल होते हैं, लेकिन ये विशिष्ट लक्षण हैं:
- भाषण उत्पन्न करने की बिगड़ा हुआ क्षमता
- सिर का चक्कर
- टिनिटस
- श्रवण बाधा
- व्दिगुण दृष्टि
- शरीर की गतिविधियों को नियंत्रित करने में असमर्थता
- चेतना के स्तर में कमी
कोई चिकित्सा परीक्षण नहीं हैं जो निदान की पुष्टि कर सकते हैं।
नतीजतन, कभी-कभी अन्य स्थितियों को रद्द करने के लिए परीक्षण दिए जाते हैं।
उदाहरण के लिए, एक दौरे को रद्द करने के लिए एक ईईजी आयोजित किया जा सकता है, या एक सीटी स्कैन और एमआरआई मस्तिष्क का उपयोग स्ट्रोक को रद्द करने के लिए किया जा सकता है।
एमबीए का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
शोधकर्ताओं इंगित करें कि माइग्रेन के हमले अन्य स्थितियों की "नकल" कर सकते हैं, साथ ही "गिरगिट" भी हो सकते हैं जिनके लक्षण अन्य स्थितियों के समान होते हैं।
नतीजतन, माइग्रेन के हमलों की कभी-कभी अन्य स्थितियों के रूप में जांच की जाती है, और अन्य स्थितियों की गलती से माइग्रेन के रूप में जांच की जा सकती है।
यह महत्वपूर्ण है जब आपके लक्षणों और स्वास्थ्य इतिहास का स्पष्ट विवरण देने के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा आपका मूल्यांकन किया जा रहा है।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन की रोकथाम
कुछ दवाएं लेने से आपके माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति और गंभीरता कम हो सकती है।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के सामान्य उपचारों में शामिल हैं:
- निवारक दवाएं
- विरोधीcआक्रमणकारी
- बीटा अवरोधक
- सीजीआरपी विरोधी
- ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिनए (बोटॉक्स)
- antidepressants
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ माइग्रेन की दवाएं जैसे ट्रिप्टान एमबीए को रोकने में मदद करने के लिए अनुशंसित नहीं हैं क्योंकि ये दवाएं आपके मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं।
इन दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं और मौजूदा दवाओं या आपके आहार के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी दवा आपके लिए सबसे अच्छा काम कर सकती है।
ब्रेनस्टेम ऑरा से माइग्रेन का इलाज
माइग्रेन का हमेशा पता लगाने योग्य कारण नहीं होता है, इसलिए माइग्रेन के अंतर्निहित कारणों का इलाज करना मुश्किल हो सकता है।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के लक्षणों का इलाज करना माइग्रेन के हमले के साथ होने वाले दर्द और परेशानी से राहत पाने का सबसे प्रभावी तरीका है।
तीव्र हमलों के इलाज के लिए गर्भपात दवाएं
ब्रेनस्टेम ऑरा लक्षणों के साथ माइग्रेन को कम करने के लिए कुछ सामान्य दवाएं (साथ ही ऑरा के साथ अन्य माइग्रेन) में शामिल हैं:
- सिरदर्द के दर्द से राहत के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल)
- छोटे अणु CGRP प्रतिपक्षी जैसे कि rimegepant (Nurtec) और ubrogepant (Ubrelvy)
- मतली विरोधी दवाएं, जैसे मेटोक्लोप्रमाइड (रेगलन)
आहार और जीवन शैली में परिवर्तन
जीवनशैली में बदलाव से भी माइग्रेन के इलाज में मदद मिल सकती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
प्रतिदिन 6 से 8 घंटे नियमित रूप से सोएं।
नींद की यह मात्रा बार-बार होने वाले माइग्रेन के हमलों को रोकने में मदद कर सकती है।
जब आपको पहली बार माइग्रेन अटैक के लक्षण दिखाई दें, तो आप जो कर रहे हैं उसे रोक दें।
कम से कम रुकावट वाले अंधेरे कमरे में रहने की कोशिश करें, और अपनी पीठ पर आइस पैक लगाएं गरदन.
ये उपाय गंभीर लक्षणों की शुरुआत को रोक सकते हैं।
माइग्रेन के लक्षण आने पर खुद को ब्रेक लेने और आराम करने दें।
यह आपके माइग्रेन को शुरू होने के बाद खराब होने से बचा सकता है।
ऐसा कोई भी खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ कम खाएं जो आपके माइग्रेन को ट्रिगर करता हो।
एक बार जब आप अपने ट्रिगर खाद्य पदार्थ और पेय की पहचान कर लेते हैं, तो उन पर कटौती करें, या उन्हें पूरी तरह से काट दें।
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के कारण
MBA के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है।
वैज्ञानिक संभावित आनुवंशिक कारणों की भी खोज कर रहे हैं।
वे आमतौर पर यह नहीं मानते कि ब्रेनस्टेम ऑरा वाला माइग्रेन विरासत में मिला है।
MBA ATP1A2 जीन या CACNA1A जीन में परिवर्तन, या उत्परिवर्तन के कारण हो सकते हैं।
हालांकि ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं, वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि पर्यावरण और जीवनशैली ट्रिगर इस प्रकार के माइग्रेन के हमले को ला सकते हैं।
जर्नल में प्रकाशित शोध के अनुसार दर्द की दवाभावनात्मक स्थिति (74 प्रतिशत) और नींद संबंधी विकार (65 प्रतिशत) एमबीए के सबसे आम ट्रिगर हैं।
अन्य सामान्य ट्रिगर्स में शामिल हैं:
- मौसम या ऊंचाई में परिवर्तन
- धूप
- तनाव
- शराब
- थकान/नींद की कमी
- मोशन सिकनेस
- उज्ज्वल या चमकती रोशनी
- तेज गंध
- कुछ दवाएं, जैसे जन्म नियंत्रण के लिए या रक्तचाप
- कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ, जैसे कैफीन या अल्कोहल युक्त
- मिर्गी का अनुभव करना जब्ती
ब्रेनस्टेम ऑरा के साथ माइग्रेन के जोखिम कारक
एमबीए के हमले किशोरों और युवा वयस्कों में सबसे अधिक बार होते हैं।
के अनुसार आनुवंशिक और दुर्लभ रोग सूचना केंद्रइस प्रकार का माइग्रेन किशोर महिलाओं में सबसे आम है।
संवेदी ट्रिगर वाले वातावरण में रहने से आपका जोखिम भी बढ़ सकता है।
यदि गंध, बार-बार मौसम में बदलाव, तेज रोशनी, या तनाव आपके माइग्रेन के हमले को ट्रिगर करता है, तो आप इनमें से कम ट्रिगर्स के साथ एक अलग वातावरण में स्थानांतरित करने पर विचार कर सकते हैं।
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