नार्कोलेप्सी: लक्षण, कारण, निदान और उपचार

नार्कोलेप्सी एक पुरानी नींद विकार है जो दिन के समय नींद और नींद के अचानक हमलों की विशेषता है

इस स्थिति से पीड़ित लोगों को अक्सर परिस्थितियों की परवाह किए बिना लंबे समय तक जागते रहना मुश्किल होता है।

नार्कोलेप्सी दैनिक दिनचर्या में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकती है।

कभी-कभी, यह मांसपेशियों की टोन (कैटाप्लेक्सी) के अचानक नुकसान के साथ होता है, जिसे एक मजबूत भावना से ट्रिगर किया जा सकता है: इस मामले में हम नार्कोलेप्सी टाइप 1 की बात करते हैं।

नार्कोलेप्सी जो कैटाप्लेक्सी के बिना होती है उसे नार्कोलेप्सी टाइप 2 के रूप में जाना जाता है।

नार्कोलेप्सी एक पुरानी स्थिति है जिसका कोई निश्चित इलाज नहीं है।

हालांकि, दवा और जीवनशैली में बदलाव लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

दूसरों का समर्थन - परिवार के सदस्य, दोस्त, नियोक्ता, शिक्षक - भी नार्कोलेप्सी से निपटने में मदद कर सकते हैं।

नार्कोलेप्सी

नार्कोलेप्सी एक विकार है जो अत्यधिक दिन की नींद की विशेषता है, जो किसी भी समय ड्राइविंग, खाने, पढ़ने या काम पर हो सकता है।

नींद के एपिसोड अवधि और आवृत्ति में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर केवल कुछ ही मिनटों तक रहते हैं और दिन के दौरान कई बार हो सकते हैं।

प्रभावित व्यक्ति सोने की इस इच्छा का प्रतिकार करने में असमर्थ होते हैं: हालाँकि, जब वे जागते हैं तो वे तरोताजा और आराम महसूस करते हैं, और यह कल्याण की स्थिति कम से कम दो से तीन घंटे तक रहती है।

नींद आने की सामान्य प्रक्रिया 'नॉन-रैपिड आई मूवमेंट स्लीप' (एनआरईएम) नामक चरण से शुरू होती है।

इस चरण के दौरान, मस्तिष्क की तरंगें काफी धीमी हो जाती हैं। लगभग एक घंटे की NREM नींद के बाद, मस्तिष्क की गतिविधि बदल जाती है और REM नींद शुरू हो जाती है।

ज्यादातर सपने REM स्लीप के दौरान आते हैं। नार्कोलेप्सी में, हालांकि, रात में या दिन के दौरान एनआरईएम नींद का अनुभव किए बिना अचानक आरईएम नींद में प्रवेश किया जा सकता है।

नार्कोलेप्सी की कुछ विशेषताएं - जैसे कैटाप्लेक्सी, स्लीप पैरालिसिस और मतिभ्रम - आरईएम नींद में होने वाले परिवर्तनों के समान हैं, लेकिन जागने या उनींदापन के दौरान होते हैं।

नार्कोलेप्सी के लक्षण

नार्कोलेप्सी के संकेत और लक्षण पहले कुछ वर्षों तक बिगड़ सकते हैं और फिर जीवन भर जारी रह सकते हैं।

सबसे आम है अत्यधिक दिन के समय नींद आना: नार्कोलेप्सी वाले लोग बिना किसी चेतावनी के, कहीं भी और किसी भी समय सो जाते हैं।

उदाहरण के लिए, जब वे काम कर रहे हों या दोस्तों के साथ बात कर रहे हों तो वे अचानक सो सकते हैं, कुछ मिनटों से लेकर आधे घंटे तक सो सकते हैं। जब वे जागते हैं, तो वे आराम महसूस करते हैं, लेकिन फिर सो जाते हैं।

वे दिन के दौरान सतर्कता और एकाग्रता में कमी का अनुभव भी कर सकते हैं।

अत्यधिक दिन के समय तंद्रा आमतौर पर प्रकट होने वाला पहला लक्षण है और अक्सर सबसे अधिक परेशान करने वाला होता है, जिससे एकाग्रता और पूर्ण कार्य करना मुश्किल हो जाता है।

एक अन्य सामान्य लक्षण मांसपेशियों की टोन का अचानक कम होना है: यह स्थिति, जिसे कैटाप्लेक्सी (KAT-uh-plek-see) कहा जाता है, कई प्रकार के शारीरिक परिवर्तन का कारण बन सकती है, अस्पष्ट भाषण से लेकर अधिकांश मांसपेशियों की कमजोरी तक, और आमतौर पर केवल कुछ ही मिनटों तक रहता है। .

कैटाप्लेक्सी बेकाबू होती है और तीव्र भावनाओं से शुरू होती है, आमतौर पर हंसी या उत्तेजना जैसी सकारात्मक भावनाएं, लेकिन कभी-कभी डर, आश्चर्य या क्रोध से।

उदाहरण के लिए, जब व्यक्ति हंसता है, तो उसका सिर अनियंत्रित रूप से नीचे गिर सकता है या घुटने अचानक मुड़ सकते हैं।

नार्कोलेप्सी वाले कुछ लोग प्रति वर्ष केवल एक या दो एपिसोड कैटाप्लेक्सी का अनुभव करते हैं, जबकि अन्य में रोजाना कई एपिसोड होते हैं। नार्कोलेप्सी वाले हर व्यक्ति को कैटाप्लेक्सी का अनुभव नहीं होता है।

अन्य लक्षण

रोग स्वयं भी प्रकट हो सकता है

  • स्लीप पैरालिसिस: नार्कोलेप्सी वाले लोग अक्सर सोते या जागते समय हिलने या बोलने में अस्थायी अक्षमता का अनुभव करते हैं। ये एपिसोड आमतौर पर संक्षिप्त होते हैं, कुछ सेकंड या मिनट तक चलते हैं, लेकिन भयावह हो सकते हैं। यह स्लीप पैरालिसिस अस्थायी पक्षाघात के प्रकार की नकल करता है जो आमतौर पर नींद की अवधि के दौरान होता है जिसे REM (रैपिड आई मूवमेंट) नींद कहा जाता है। हालांकि, स्लीप पैरालिसिस से पीड़ित हर व्यक्ति को नार्कोलेप्सी नहीं होती है;
  • REM नींद में बदलाव: नार्कोलेप्सी वाले लोग अक्सर तेजी से REM नींद में बदल जाते हैं, आमतौर पर सोने के 15 मिनट के भीतर;
  • मतिभ्रम: इन मतिभ्रमों को सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम कहा जाता है यदि वे सोते समय होते हैं और सम्मोहन मतिभ्रम यदि वे जागने पर होते हैं। एक उदाहरण यह महसूस कर रहा है कि आपके शयनकक्ष में कोई अजनबी था। ये मतिभ्रम विशेष रूप से ज्वलंत और भयावह हो सकते हैं।

नार्कोलेप्सी वाले लोगों में अन्य नींद संबंधी विकार हो सकते हैं, जैसे कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें रात के दौरान सांस रुक जाती है, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम और यहां तक ​​कि अनिद्रा भी।

नार्कोलेप्सी वाले कुछ लोग नार्कोलेप्सी के संक्षिप्त एपिसोड के दौरान स्वचालित व्यवहार का अनुभव करते हैं।

उदाहरण के लिए, वे सामान्य रूप से की जाने वाली गतिविधि जैसे लिखना, टाइप करना या ड्राइविंग करते समय सो सकते हैं और सोते समय उस गतिविधि को करना जारी रख सकते हैं।

जब वे जागते हैं, तो उन्हें याद नहीं रहता कि उन्होंने क्या किया और शायद उन्होंने इसे ठीक से नहीं किया।

नार्कोलेप्सी का कारण बनता है

आज भी, यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि नार्कोलेप्सी को क्या ट्रिगर करता है।

हालांकि, यह देखा गया है कि नार्कोलेप्सी टाइप 1 वाले लोगों में रासायनिक हाइपोकैट्रिन (हाय-पो-केरी-टिन) का स्तर कम होता है, जो एक महत्वपूर्ण न्यूरोपैप्टाइड है जो जागने और आरईएम नींद को विनियमित करने में मदद करता है, शायद एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण।

इसके अलावा, आनुवंशिकी भी समस्या के विकास में एक भूमिका निभाने की संभावना है।

हालाँकि, माता-पिता द्वारा इस विकार को बच्चे तक पहुँचाने का जोखिम बहुत कम है, लगभग 1%।

अनुसंधान स्वाइन फ्लू वायरस (H1N1 इन्फ्लुएंजा) के संपर्क के साथ संभावित संबंध का भी संकेत देता है।

जोखिम कारक 

इस समस्या के कुछ ही ज्ञात जोखिम कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • आयु: नार्कोलेप्सी आमतौर पर 10 से 30 वर्ष की आयु के लोगों में शुरू होती है;
  • पारिवारिक इतिहास: नार्कोलेप्सी का जोखिम उन लोगों में 20 से 40 गुना अधिक होता है जिनके परिवार के सदस्य नार्कोलेप्सी से पीड़ित होते हैं।

जटिलताओं

नार्कोलेप्सी गंभीर पेशेवर और व्यक्तिगत समस्याएं पैदा कर सकती है: दूसरे व्यक्ति को आलसी, उदासीन या सुस्त मान सकते हैं।

लेकिन जटिलताएं यहीं खत्म नहीं होती हैं।

स्कूल या काम का प्रदर्शन प्रभावित हो सकता है, साथ ही मूड और भावनात्मक स्थिति भी।

इसके अलावा, स्लीप अटैक से शारीरिक नुकसान हो सकता है, क्योंकि दुर्घटनाओं, कटने, गिरने, आघात और जलने का खतरा बढ़ जाता है।

अंत में, यह ज्ञात होना चाहिए कि नार्कोलेप्सी वाले लोग अधिक वजन वाले होने की संभावना रखते हैं।

नार्कोलेप्सी के लिए उपचार

कोई विशिष्ट इलाज नहीं है जो इस स्थिति को हल कर सकता है, हालांकि कुछ दवाएं और जीवन शैली में संशोधन लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

वास्तव में, यदि यह किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है और हल्के रूप में प्रस्तुत होता है, तो इसे उपचार की आवश्यकता भी नहीं हो सकती है।

इसके विपरीत, यदि यह अधिक गंभीर और प्रभावशाली है, तो चिकित्सक औषधीय उपचार लिख सकता है।

ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है, जैसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक जो नार्कोलेप्सी वाले लोगों को दिन के दौरान जागते रहने में मदद करते हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, नार्कोलेप्सी के लक्षणों के प्रबंधन में जीवनशैली में बदलाव भी महत्वपूर्ण हैं।

करने में विशेष रूप से सहायक होता है

  • बिस्तर पर जाएं और हर दिन एक ही समय पर जागें, जिसमें सप्ताहांत भी शामिल है;
  • दिन के दौरान नियमित अंतराल पर छोटी झपकी की योजना बनाना। दिन के दौरान रणनीतिक समय पर 20 मिनट की झपकी नींद की आवश्यकता को कम कर सकती है। कुछ लोगों को लंबी झपकी की आवश्यकता हो सकती है;
  • निकोटीन और शराब से बचें। विशेष रूप से रात में इन पदार्थों का उपयोग, संकेत और लक्षण खराब कर सकता है।
  • नियमित रूप से व्यायाम करें: बिस्तर पर जाने से कम से कम चार या पांच घंटे पहले मध्यम और नियमित व्यायाम करने से व्यक्ति को रात में बेहतर नींद आती है और दिन के दौरान अधिक सतर्क महसूस होता है।

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स्रोत

बियांचे पेजिना

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