ऑन्कोलॉजी, कक्षीय ट्यूमर का अवलोकन
कक्षीय ट्यूमर प्राथमिक घावों के एक बड़े समूह का गठन करते हैं (यानी, आंख की कक्षा से उत्पन्न), माध्यमिक घाव (कक्षा से सटे क्षेत्रों से उत्पन्न होते हैं: नेत्रगोलक, ओकुलर एडनेक्सा, परानासल साइनस, नासोफरीनक्स) और मेटास्टेटिक घाव (क्षेत्रों से उत्पन्न) शरीर कक्षा से दूर)
वे न्यूरोजेनिक, मेसेनकाइमल, संवहनी, उपकला लैक्रिमल ग्रंथि ट्यूमर, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव घावों, माध्यमिक ट्यूमर और मेटास्टेस में विभाजित हैं।
कक्षीय ट्यूमर क्या हैं?
न्यूरिजेनिक ट्यूमर (ऑप्टिक नर्व ग्लियोमा और ऑप्टिक नर्व मेनिंगियोमा) परिधीय नसों को शामिल करते हैं और विभिन्न सेलुलर घटकों (श्वान कोशिकाओं, अक्षतंतुओं, फाइब्रोब्लास्ट्स और तंत्रिका शीथ) से उत्पन्न हो सकते हैं।
मेसेनकाइमल ट्यूमर (जैसे कि रबडोमायोसारकोमा, लेयोमायोमा, लिपोमा, लिपोसारकोमा, फाइब्रोमास, फाइब्रोसारकोमा, एकान्त रेशेदार ट्यूमर और फाइब्रोहिस्टियोसाइटोमा) मेसेनचाइमल ऊतक से उत्पन्न होते हैं, दुर्लभ होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ने वाले सौम्य घावों से लेकर गंभीर भड़काऊ संवहनी घावों और विनाशकारी विकृतियों तक भिन्न होते हैं।
ऑर्बिट के लिम्फोप्रोलिफेरेटिव घाव प्रतिक्रियाशील लिम्फोइड हाइपरप्लासिया से घातक लिम्फोमा तक होते हैं और ज्यादातर मामलों में बी लिम्फोसाइटों से उत्पन्न होने वाले गैर-हॉजकिन लिम्फोमा होते हैं।
अंत में, माध्यमिक ट्यूमर नेत्रगोलक और ओकुलर एडनेक्सा से उत्पन्न होते हैं और फैल सकते हैं, उदाहरण के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका (जैसे कोरॉइड मेलानोमा) के माध्यम से, जबकि नियोप्लाज्म जो कक्षा में अक्सर मेटास्टेसिस करते हैं, स्तन, फेफड़े, प्रोस्टेट, मेलेनोमा, कोलन से उत्पन्न होते हैं। और किडनी।
कक्षीय ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?
प्रत्येक प्रकार के ट्यूमर को कक्षा से परे नेत्रगोलक में फलाव से लेकर पैल्पेब्रल पीटोसिस तक के लक्षणों की विशेषता होती है।
दृष्टि कम हो सकती है और कुछ मामलों में दोगुनी हो सकती है।
कक्षीय ट्यूमर के सही निदान की आवश्यकता हो सकती है:
व्यापक नेत्र परीक्षा
- ट्यूमर द्रव्यमान को स्थानीयकृत और परिमाणित करने के लिए रेडियोलॉजिकल इमेजिंग
- ग्लियोमा और मेनिंगियोमा के मामले में ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञों और न्यूरोसर्जन के बीच और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव घावों, माध्यमिक ट्यूमर और मेटास्टेस के मामले में हेमेटोलॉजिस्ट और एनाटोमोपैथोलॉजिस्ट के बीच बहु-विषयक परामर्श
- सीवी
- ऑर्थोप्टिक परीक्षा
उपचार
यदि दृष्टि अच्छी है तो ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा को केवल आंखों की जांच और मस्तिष्क या कक्षाओं के एमआरआई के साथ सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
अधिक गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा हटाने आवश्यक है।
मेनिंगियोमा पर भी यही बात लागू होती है, जिसमें ट्यूमर के ऑप्टिक कैनाल तक पहुंचने पर ही सर्जरी की आवश्यकता होती है।
लिम्फोप्रोलिफेरेटिव घावों के उपचार में स्थानीयकृत घावों के लिए रेडियोथेरेपी और प्रसार रोग के लिए कीमोथेरेपी शामिल है।
दुर्भाग्य से, कोई निवारक उपाय नहीं हैं।
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