ऑप्टिक न्यूरिटिस: परिभाषा, लक्षण, कारण, उपचार

आँखों को प्रभावित करने वाले रोग विविध हो सकते हैं: दृष्टि को प्रभावित करने वाले रोगों में ऑप्टिक न्यूरिटिस है

ऑप्टिक न्यूरिटिस क्या है

ऑप्टिक न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन है जो दृष्टि को पूरी तरह या आंशिक रूप से खराब कर सकती है।

यह विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकता है और 20-50 आयु वर्ग के युवा वयस्कों में सबसे आम है।

ज्यादातर मामलों में यह केवल एक आंख को प्रभावित करता है, और इसलिए एकतरफा होता है, लेकिन यह दोनों पक्षों को प्रभावित कर सकता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के लक्षण

ऑप्टिक तंत्रिका की इस सूजन के अलग-अलग कारण होते हैं और इसलिए, लक्षण भी अलग-अलग हो सकते हैं।

हालांकि, सबसे आम, एक या दोनों आँखों में दृष्टि का हल्का या गंभीर नुकसान है, जो कुछ दिनों के भीतर अचानक भी खराब हो सकता है।

ऐसा इसलिए है, क्योंकि इसे ट्रिगर करने वाले कारण के आधार पर, न्यूरिटिस आमतौर पर अस्थायी होता है और इसलिए कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर गायब हो जाता है।

सामान्य तौर पर, ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारण लक्षण होते हैं

  • दृष्टि की हानि, कुल या आंशिक, एकतरफा या द्विपक्षीय, केंद्रीय या स्कोटोमा के रूप में
  • नेत्र संबंधी दर्द, खासकर जब आंखें चलती हैं
  • दृश्य क्षेत्र दोष
  • रंग दृष्टि विकार (डिस्क्रोमैटोप्सिया)
  • धुंधली दृष्टि
  • दृश्य क्षेत्र में उज्ज्वल चमक (फॉस्फीन) या धब्बे की धारणा (मायोडोप्सियास, उड़ने वाली मक्खियाँ)

शरीर के तापमान में वृद्धि - जैसा कि सूरज के संपर्क में आने, बुखार, व्यायाम, गर्म मौसम के मामले में - अक्षतंतु के तंत्रिका प्रवाहकत्त्व के अवरोध के कारण अस्थायी रूप से लक्षणों को खराब कर सकता है जो आंशिक रूप से विघटित होते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका सूजन के कारण

ऑप्टिक न्यूरिटिस का मुख्य कारण माइेलिन शीथ के अपघटन के कारण होता है जो ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन से उत्पन्न ऑप्टिक तंत्रिका को रेखा और सुरक्षा करता है।

ऑप्टिक न्यूरोपैथी के सबसे आम कारणों में मल्टीपल स्केलेरोसिस है, जिनमें से न्यूरिटिस अक्सर पहले लक्षणों में से एक है।

अन्य कारण हैं:

  • संक्रामक रोग, विशेष रूप से वायरल एन्सेफलाइटिस (बच्चों में सबसे आम), साइनसाइटिस, मेनिन्जाइटिस, तपेदिक, उपदंश, एचआईवी, चिकनपॉक्स, रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, दाद और लाइम रोग
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
  • बेहेट की बीमारी
  • सार्डोइडोसिस
  • ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं के साथ एक घातक ट्यूमर का मेटास्टेसिस
  • सीसा, मेथनॉल, कुनैन और आर्सेनिक जैसे पदार्थों के संपर्क में आना
  • कुछ दवाएं, जैसे एंटीबायोटिक्स
  • ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस या डेविक सिंड्रोम, यानी एक्वापोरिन 4 के खिलाफ निर्देशित स्वप्रतिपिंडों के रक्त में उपस्थिति, एक प्रोटीन जो माइलिन शीथ को स्थिर करता है

ऑप्टिक न्यूरिटिस के अन्य दुर्लभ कारण हैं

  • मधुमेह
  • हानिकारक रक्त की कमी
  • प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग
  • ग्रेव्स नेत्र रोग
  • मधुमक्खी के डंक
  • आघात
  • अस्थायी धमनीशोथ
  • दवा से संबंधित वास्कुलिटिस
  • पोषक तत्वों की कमी
  • कपाल रेडियोथेरेपी

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सूजन, इस्किमिया या ऑप्टिक तंत्रिका के संपीड़न के कारण होने वाली कोई भी प्रक्रिया न्यूरिटिस का कारण बन सकती है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का निदान

दृष्टि के नुकसान (आंशिक रूप से भी) जैसे लक्षणों की स्थिति में एक नेत्र परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर आंखों में दर्द और परिवर्तित रंग धारणा के साथ।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के निदान के चरण अलग-अलग हैं, कुछ नेत्र रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारी है, अन्य न्यूरोलॉजिस्ट की।

दृश्य क्षेत्र परीक्षण

इस परीक्षण के माध्यम से, विशेषज्ञ दृश्य तीक्ष्णता और रंग धारणा की जाँच करता है, जो विशेष रूप से एकतरफा न्यूरिटिस वाले रोगियों में उपयोगी है, क्योंकि वे अक्सर प्रभावित आँख में परिवर्तन को नोटिस नहीं करते हैं क्योंकि दूसरा सामान्य रूप से काम कर रहा होता है।

Ophthalmoscopy

आई फंडस टेस्ट हमें आंख के पिछले हिस्से यानी ओकुलर फंडस और विशेष रूप से ऑप्टिक डिस्क का निरीक्षण करने की अनुमति देता है, जो रेटिना पर ऑप्टिक तंत्रिका के सम्मिलन क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करता है।

यदि ऑप्टिक डिस्क सूज गई है, न्यूरिटिस मौजूद है, लेकिन केवल एक तिहाई प्रभावित रोगियों में यह असामान्यता है।

दृश्य विकसित क्षमता

यह न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल जांच रोगी के सिर पर इलेक्ट्रोड लगाकर कुछ दृश्य उत्तेजनाओं के मस्तिष्क की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करती है।

यह ऑप्टिक तंत्रिका के किसी भी कम विद्युत चालन का पता लगाने के लिए एक परीक्षण है, और विशेष रूप से प्रमुख लक्षणों वाले लोगों में उपयोगी है।

पुपिलरी रिफ्लेक्स टू लाइट

प्रकाश के लिए प्यूपिलरी रिफ्लेक्स प्रकाश के आधार पर पुतली की क्षमता (मायड्रायसिस) या संकुचन (मिओसिस) है: जब ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन होती है, तो पुतली की प्रतिक्रिया बिगड़ा होती है।

अन्य नेत्र परीक्षण जो ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन का पता लगाने के लिए उपयोगी होते हैं, वे हैं ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी और रंग निदान परीक्षण।

किसी भी चल रही भड़काऊ प्रक्रियाओं या एंटी-मायेलिन एंटीबॉडी या संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण भी निर्धारित किया जा सकता है।

अंत में, एमआरआई ऑप्टिक न्यूरिटिस के निदान में महत्वपूर्ण हो सकता है, विशेष रूप से उन रोगियों में जिनमें पहले से ही लक्षण हैं, ताकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संभावित घावों का पता लगाया जा सके।

एमआरआई भी वह परीक्षण है जो यह निर्धारित करता है कि माइेलिन क्षतिग्रस्त है या नहीं, यही कारण है कि यह मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान के लिए बहुत उपयोगी है, जो ऑप्टिक न्यूरिटिस के मुख्य कारणों में से एक है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार

ऑप्टिक न्यूरिटिस अक्सर एक अस्थायी विकार होता है और, जैसे, थोड़े समय के भीतर गायब हो जाता है, जो सूजन के कारण के आधार पर भिन्न होता है।

जब कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस या न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका के कारण होता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, शुरू में अंतःशिरा और फिर मौखिक रूप से।

प्राथमिक उपचार के बाद भविष्य में होने वाली घटनाओं को कम करने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी या इम्यूनोडिप्रेसेंट दवाएं भी हैं।

यदि कारण एक संक्रमण है, तो इसका इलाज किया जाना चाहिए, यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरिया हो। ट्यूमर के मामले में, दबाव कम करने के लिए कार्रवाई की जानी चाहिए।

अन्य मामलों में, लक्षण तब तक कम हो जाते हैं जब तक वे विकार के गायब होने के साथ पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते हैं।

जटिलताओं

हालांकि ऑप्टिक न्यूरिटिस आमतौर पर एक अस्थायी स्थिति है, फिर भी इसमें जटिलताएं हो सकती हैं।

मुख्य रूप से स्पष्ट रूप से दृश्य तीक्ष्णता में कमी है, जो कि समय के साथ ठीक हो जाती है क्योंकि सूजन में सुधार होता है।

दूसरी ओर, अधिकांश रोगियों में अपरिवर्तनीय ऑप्टिक तंत्रिका क्षति होती है, लेकिन जरूरी नहीं कि लक्षणों के साथ।

यदि लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है, तो वे ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकते हैं और शरीर को संक्रमण के लिए अधिक उजागर कर सकते हैं।

इसके अलावा, इस तरह के उपचारों के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे वजन बढ़ना, मिजाज में बदलाव, अनिद्रा और पेट की समस्याएं।

ऑप्टिक न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन है, जो कई स्थितियों के कारण हो सकती है।

यदि आपकी दृष्टि पूरी तरह या आंशिक रूप से चली गई है, आंखों में दर्द है और रंग दृष्टि में असामान्यताएं हैं, तो आंखों की जांच कराएं।

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फ़्लोटर्स, द विज़न ऑफ़ फ़्लोटिंग बॉडीज़ (या फ़्लाइंग फ़्लाइज़)

स्रोत

बियांचे पेजिना

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