आंख की सिलिअरी पेशी का पक्षाघात: साइक्लोप्लेगिया क्या है
नेत्र विज्ञान में, साइक्लोप्लगिया शब्द का उपयोग आंख की सिलिअरी मांसपेशी के पक्षाघात को परिभाषित करने के लिए किया जाता है
यह अनैच्छिक मांसपेशी आंख के अंदर स्थित होती है और क्रिस्टलीय लेंस के आकार की अनुमति देती है, प्राकृतिक लेंस जो कॉर्निया के साथ मिलकर प्रकाश किरणों को रेटिना पर परिवर्तित करती है, जिससे दृष्टि बदल जाती है।
सिलिअरी मांसपेशी की क्रिया आंख की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में बदलाव की अनुमति देती है, जिससे निकट की वस्तुओं (आवास) की दृष्टि को सक्षम किया जा सकता है।
इसलिए, इस मांसपेशी का पक्षाघात प्रेसबायोपिया के समान लक्षण पैदा करेगा।
जो लोग खुद को साइक्लोप्लेगिया की स्थिति में पाते हैं, और हम नीचे देखेंगे कि यह कैसे हो सकता है, उनके पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में अधिक या कम तीव्र कठिनाई का अनुभव होगा।
साइक्लोप्लेगिया के कई कारण हैं, लेकिन निश्चित रूप से सबसे आम प्रेरित साइक्लोप्लेगिया है
इस स्थिति के माध्यम से, वास्तव में, कई नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख का संपूर्ण परीक्षण शुरू कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, विशिष्ट दवाओं का उपयोग किया जाता है, आमतौर पर आंखों की बूंदों के रूप में, जिन्हें साइक्लोप्लेजिक ड्रग्स कहा जाता है।
ये सिलिअरी पेशी की संकुचन गतिविधि को अवरुद्ध करने के उद्देश्य से हैं और एक अलग हद तक पुतली (मायड्रायसिस) के फैलाव का कारण भी बन सकते हैं, जिससे आंख के स्वास्थ्य का विश्लेषण किया जा सकता है और इसके पीछे के खंड की कल्पना की जा सकती है।
इस स्थिति के प्रभाव कई हैं और स्पष्टीकरण सरल है: सिलिअरी मांसपेशी आंख के कई कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है, सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण ध्यान केंद्रित करना।
इसके अलावा, यह मांसपेशी अलग-अलग दूरी पर वस्तुओं को देखना संभव बनाती है।
इससे रोजमर्रा की गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है, जैसे पढ़ना, स्मार्टफोन देखना और यहां तक कि अलग-अलग समय तक गाड़ी चलाना।
बच्चों में साइक्लोप्लेगिया
बच्चों में साइक्लोप्लेजिया निश्चित रूप से वयस्कों की तुलना में अधिक नाजुक होता है।
वास्तव में, बहुत छोटे बच्चों पर नेत्र परीक्षण करना बहुत जटिल हो सकता है।
हाइपरमेट्रोपिया या मायोपिया जैसे दृश्य दोषों के निदान के साथ आगे बढ़ने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ को आई ड्रॉप्स के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है जो साइक्लोप्लेगिया पैदा करने वाली सिलिअरी मांसपेशियों को आराम दे सकती है।
बेशक, बाल चिकित्सा नेत्र परीक्षण विभिन्न कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, वास्तव में यहां तक कि आंखों के अंदर आंखों की बूंदों का सरल टपकाना भी छोटे बच्चों में कभी-कभी उप-इष्टतम सहयोग के साथ अधिक समय ले सकता है।
हालांकि, युवा रोगियों में एक साइक्लोप्लेजिक स्थिति में परीक्षण आवश्यक है, क्योंकि सिलिअरी मांसपेशी की क्रिया, जो इस उम्र में अधिक दृढ़ होती है, 'अव्यक्त' अपवर्तक दोषों को मुखौटा कर सकती है, जिससे हाइपरमेट्रोपिया या मायोपिया मौजूद हो सकता है।
इसके अलावा, बच्चों पर इन उत्पादों का प्रभाव 24 घंटे से अधिक समय तक रह सकता है, आमतौर पर पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है।
इस विशिष्ट परीक्षण के लिए धन्यवाद, जो वयस्कों के लिए गैर-आक्रामक है लेकिन बच्चों के लिए थोड़ा अधिक जटिल है, बहुत कम उम्र से विभिन्न दृष्टि दोषों का निदान किया जा सकता है।
इनमें से पैथोलॉजी हैं:
- exotropia
- anisometropia
- दीर्घदृष्टि
- नेत्रावसाद
- अनुकूल ऐंठन
विशेष रूप से चार साल से कम उम्र के बच्चों में, यह परीक्षण आवश्यक है, क्योंकि इनमें से कुछ स्थितियों, जैसे कि तथाकथित 'आलसी आंख' (एंबलीओपिया) का केवल पूर्व-विद्यालय की उम्र में हस्तक्षेप करके प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
साइक्लोप्लेजिया टेस्ट
साइक्लोप्लेगिया परीक्षण एक चिकित्सा परीक्षा है जो अवधि में भिन्न होती है।
वयस्कों में पुतली (मायड्रायसिस) के पूर्ण फैलाव की तुलना में पूर्ण साइक्लोप्लजिया प्राप्त करना अक्सर कम महत्वपूर्ण होता है, इसलिए परीक्षा जल्दी हो सकती है।
लेकिन अगर कुछ स्थितियों में बाल चिकित्सा नेत्र परीक्षण किया जा रहा है, तो कई बार साइक्लोप्लेजिक दवा का प्रबंध करके और फिर दवा के पूरी तरह से सक्रिय होने तक कई मिनट इंतजार करके भी पूरा साइक्लोप्लेजिया प्राप्त करना आवश्यक हो सकता है।
यह परीक्षण न्यूनतम इनवेसिव है और कम समय में आंख की स्वास्थ्य स्थिति, साथ ही उसकी प्रतिक्रिया की जांच करने की अनुमति देता है।
सबसे आम साइक्लोप्लेजिक दवाएं एट्रोपिन, साइक्लोपेंटोलेट और ट्रोपिकैमाइड हैं
चिकित्सा परीक्षण के दौरान, आंखों की बूंदों को आंखों पर लगाया जाता है और साइक्लोप्लेगिया प्रेरित किया जाता है।
इससे नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए आंख में किसी भी अपवर्तक त्रुटि का पता लगाना आसान हो जाता है।
Cycloplegia भी mydriasis के साथ है, जिससे आंख के रेटिना और पश्च संरचनाओं की जांच की जा सकती है।
अपवर्तन
विशेष रूप से, साइक्लोप्लेगिया परीक्षण का उपयोग आंखों की क्षमता और अपवर्तन की शक्ति का आकलन और विश्लेषण करने के लिए किया जाता है।
ऐसा करने के लिए, दवा का उपयोग करना आवश्यक है जो आंख की सिलिअरी मांसपेशी को अवरुद्ध करता है।
यह सिलिअरी मांसपेशी के स्वर से प्रभावित हुए बिना आंख के अपवर्तन का विश्लेषण करना संभव बनाता है।
वयस्कों में विभिन्न अपवर्तक दोषों का पता लगाने के लिए अपवर्तन परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है।
इनमें सबसे प्रसिद्ध दृष्टि संबंधी कठिनाइयाँ शामिल हैं जैसे:
- निकट दृष्टि दोष
- दीर्घदृष्टि
- दृष्टिवैषम्य
विशेष रूप से वयस्कों में, यह परीक्षण अपवर्तक सर्जरी से गुजरने वालों के लिए आवश्यक है।
वास्तव में, सर्जरी से पहले, ऑपरेशन से गुजरने वाले रोगी में सही अपवर्तक शक्ति को सत्यापित करना आवश्यक है।
साइक्लोप्लेजिया दवाएं
साइक्लोप्लेजिक दवाएं वे दवाएं हैं जिनका उद्देश्य सिलिअरी मांसपेशी के पक्षाघात को लाना है।
ये दवाएं वास्तव में इस मांसपेशी को रोकने और सीमित अवधि के लिए इसकी गतिविधि को अवरुद्ध करने में सक्षम सक्रिय अवयवों का उपयोग करके बनाई गई हैं।
सक्रिय अवयवों में, सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले और सबसे प्रसिद्ध हैं:
- Homatropine
- atropine
- ट्रोपिकाइड
- चक्रवात
इन सक्रिय अवयवों की विशेषताओं में उनकी एंटीकोलिनर्जिक क्रिया है।
यह शब्द एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव को अवरुद्ध करने के लिए इन उत्पादों की क्षमता का वर्णन करता है।
अधिक सरलता से, ये दवाएं मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं।
इसके अलावा, इन उत्पादों का उपयोग न केवल साइक्लोप्लेजिक गतिविधि के लिए किया जाता है, बल्कि आईरिस स्फिंक्टर की मांसपेशियों को बाधित करने के लिए भी किया जाता है।
यह एक mydriatic प्रभाव उत्पन्न करता है, अर्थात पुतली का फैलाव।
उपचारात्मक संकेत
जैसा कि प्रत्याशित है, साइक्लोप्लेजिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए है।
वास्तव में, इन दवाओं का उपयोग बहुत से परीक्षणों के लिए किया जाता है, जो आंख के विभिन्न हिस्सों की स्वास्थ्य स्थिति की जांच करने के लिए आंखों की जांच करने के लिए अनिवार्य हैं।
साइक्लोप्लेगिया के लिए टेस्ट इन दवाओं के आवेदन का एकमात्र क्षेत्र नहीं है।
वास्तव में, अन्य चिकित्सीय संकेत हैं जिनमें साइक्लोप्लेजिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
इनमें शामिल हैं:
- आंख की सूजन के लिए उपचार, विशेष रूप से यूवाइटिस। ये दवाएं मांसपेशियों को आराम देना और सूजन वाले क्षेत्र का अधिक आसानी से इलाज करना संभव बनाती हैं, खासकर पूर्वकाल खंड में। विशेष रूप से, एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है;
- स्ट्रैबिस्मस के लिए कुछ विशिष्ट उपचारों में साइक्लोप्लेजिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से होमोट्रोपिन का उपयोग अस्पष्ट आंखों के पुनर्वास में सहायक के रूप में किया जाता है;
- यदि कोई विशिष्ट चिकित्सा उद्देश्यों के लिए थोड़े समय में मायड्रायसिस और साइक्लोप्लजिया को प्रेरित करना चाहता है, तो साइक्लोप्लेजिक दवाएं सबसे उपयोगी हैं।
आमतौर पर, साइक्लोप्लेजिक दवाएं जो साइक्लोप्लजिया को प्रेरित करती हैं, आई ड्रॉप के रूप में उत्पन्न होती हैं
स्थानीय और नेत्र रूप से वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए यह प्रारूप आवश्यक है, इस प्रकार प्रणालीगत प्रभावों से बचा जा सकता है।
ये दवाएं आमतौर पर डॉक्टरों और पेशेवरों द्वारा उपयोग की जाती हैं।
वास्तव में, जब कोई नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास एक विशिष्ट परीक्षा के लिए जाता है, तो डॉक्टर या स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा सीधे रोगी को आई ड्रॉप दी जाती है।
आंखों की जांच के दौरान, इस दवा की कुछ बूंदों को लगाया जाता है, आमतौर पर 20 मिनट के भीतर काम करता है।
यह दवा को कार्य करने का समय देता है।
साइक्लोप्लेगिया के लिए दवाएं एक समय में या कई छोटी खुराक में लागू की जा सकती हैं और यह आवश्यक हो सकता है, विशेष रूप से बच्चों में, कैनोनिकल 20 मिनट से अधिक समय तक प्रतीक्षा करें।
कुछ और विशेष मामलों में उन्हें कई दिन पहले भी प्रशासित किया जा सकता है।
इस मामले में, रोगी दवा के संपर्क में नहीं आता है और उसे नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि वह इसे स्वयं नहीं खरीदता है।
ऐसे मामलों में जहां इन दवाओं को विशिष्ट उपचारों के साथ निर्धारित किया जाता है, हालांकि, न केवल नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है बल्कि डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना नितांत आवश्यक है।
मतभेद
साइक्लोप्लेजिक दवाओं के साइड इफेक्ट बहुत बार नहीं होते हैं।
वे आम तौर पर विशिष्ट नेत्र परीक्षणों से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों द्वारा सकारात्मक रूप से सहन किए जाते हैं।
साइक्लोप्लेगिया का सबसे आम लक्षण निश्चित रूप से आस-पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई है, लेकिन यह बेचैनी कुछ घंटों तक ही रह सकती है।
इसके बावजूद, साइक्लोप्लेगिया के कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं जो कम या ज्यादा लगातार और अलग-अलग डिग्री के हो सकते हैं।
इनमें शामिल हैं:
- आँख का दबाव बढ़ा
- प्रकाश की असहनीयता
- शुष्क मुँह
- सिर दर्द
- भूख में कमी
- आंदोलन
- भ्रम या उनींदापन
- क्षिप्रहृदयता
- मूत्र प्रतिधारण
संवेदनशील व्यक्तियों द्वारा विशेष रूप से बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया की भी संभावना है।
ऐसे मामलों में जाना जरूरी है आपातकालीन कक्ष या तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
एलर्जी की प्रतिक्रिया आमतौर पर सक्रिय संघटक के कारण होती है।
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