बाल चिकित्सा फिमोसिस: क्या करना है?
फिमोसिस प्रीपुटियल रिंग के संकीर्ण होने को संदर्भित करता है, जो चमड़ी को नीचे की ओर पीछे हटने की अनुमति नहीं देता है और इसलिए मुंडों को खुला छोड़ देता है।
3 साल से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में, फिमोसिस शारीरिक है क्योंकि चमड़ी की उदर परत पूरी तरह से ग्लान्स लिंग (बैलानो-प्रीपुटियल आसंजन) से जुड़ी होती है।
फिजियोलॉजिकल फिमोसिस 95 साल की उम्र के भीतर 5% में खुद को हल करने की प्रवृत्ति रखता है, उपकला मलबे (स्मेग्मा) के संचय और आंतरायिक इरेक्शन के कारण होता है जो चमड़ी को ग्रंथियों से अलग करने की अनुमति देता है।
इसलिए, छोटे बच्चों में यह आवश्यक है कि मैन्युअल रूप से सिर को खोलने या तथाकथित "प्रीपुटियल जिम्नास्टिक" करने की कोशिश न करें।
ये युद्धाभ्यास, दर्दनाक होने के अलावा, प्रीपुटियल लैकरेशन का कारण बन सकते हैं, जिसके निशान अपने आप में एक वास्तविक फिमोसिस (निशान फिमोसिस) का कारण बनेंगे।
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बच्चों में फिमोसिस: कब ऑपरेशन करना है?
5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बैलेनो-प्रीपुटियल आसंजनों के बने रहने के मामले में, कोर्टिसोन क्रीम का सामयिक अनुप्रयोग उपयोगी हो सकता है, जो त्वचा को अधिक लोचदार बना देगा और इसलिए चमड़ी के फिसलने का पक्ष लेगा।
यदि फिमोसिस की स्थिति बनी रहती है या जटिलताओं से जुड़ी होती है (आवर्ती बालनोपोस्टहाइटिस, कठिन पेशाब या सिकाट्रिकियल फिमोसिस) तो चिकित्सा विशेष रूप से सर्जिकल होगी: खतना या प्रीपुटियल प्लास्टिक सेक। डुहामेल।
खतना में प्रीपुटियल रिंग को हटाना, सिर को पूरी तरह या आंशिक रूप से खुला बनाना शामिल है; जबकि प्रीपुटियल प्लास्टिक सर्जरी में एक इज़ाफ़ा प्राप्त करने के लिए स्टेनोटिक प्रीपुटियल रिंग पर एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया जाता है।
दोनों ही मामलों में, अवशोषित करने योग्य सिवनी धागे का उपयोग किया जाता है और इसलिए सर्जरी के 5-7 दिनों के बाद निर्धारित पोस्ट-ऑपरेटिव चेक-अप में टांके हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।
शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के कुछ घंटों के बाद निर्वहन के साथ शल्य चिकित्सा आउट पेशेंट या दिन शल्य चिकित्सा के आधार पर की जाती है।
घर पर, पोस्ट-ऑपरेटिव कोर्स में, प्रीपुटियल एडिमा को कम करने के लिए कोर्टिसोन-आधारित क्रीम के स्थानीय अनुप्रयोगों के साथ दैनिक दवाएं प्रदान की जाती हैं।
सर्जरी के 5-7 दिन बाद बच्चे आमतौर पर स्कूल लौट आते हैं।
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