फोबिया: परिभाषा, लक्षण और उपचार

एक फोबिया किसी चीज का अत्यधिक, तर्कहीन और अनुपातहीन डर है जो कोई वास्तविक खतरा पैदा नहीं करता है और जिसके साथ दूसरों को विशेष मनोवैज्ञानिक पीड़ा के बिना सामना करना पड़ता है

शायद किसी हानिरहित जानवर जैसे मकड़ी या छिपकली के संपर्क में आने के विचार से पीड़ित आतंक से उबर जाता है, या ऐसी कार्रवाई करने की संभावना पर जो अधिकांश लोगों को उदासीन छोड़ देता है (उदाहरण के लिए क्लॉस्ट्रोफोबिक लिफ्ट या भूमिगत नहीं ले सकता है) ).

एक फोबिया अजीबोगरीब विशेषताओं के साथ एक चिह्नित और लगातार डर है:

  • यह वस्तु या स्थिति के वास्तविक खतरे के अनुपात से बाहर है;
  • तर्कसंगत व्याख्याओं, प्रदर्शनों और तर्कों से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है;
  • स्वैच्छिक नियंत्रण के लिए विषय की क्षमता से अधिक है;
  • भयभीत स्थिति-प्रोत्साहन से व्यवस्थित परिहार पैदा करता है;
  • लंबे समय तक बनी रहती है बिना हल किए या समाप्त किए;
  • संबंधित व्यक्ति के लिए कुछ हद तक कुसमायोजन शामिल है;
  • व्यक्ति यह पहचानता है कि भय अनुचित है और यह भयभीत वस्तु, गतिविधि या स्थिति की वास्तविक खतरनाकता के कारण नहीं है।

फोबिया से पीड़ित लोग अपने डर की तर्कहीनता से पूरी तरह वाकिफ होते हैं, लेकिन इसे नियंत्रित नहीं कर पाते हैं।

टैचीकार्डिया, चक्कर आना, एक्सट्रैसिस्टोल, गैस्ट्रिक और मूत्र संबंधी गड़बड़ी, मतली, दस्त, घुटन, लालिमा, अत्यधिक पसीना, कांपना और थकावट जैसे शारीरिक लक्षणों से फ़ोबिक चिंता व्यक्त की जाती है।

डर के मारे, कोई बीमार महसूस करता है और केवल एक चीज चाहता है: भाग जाना! दूसरी ओर भागना, एक आपातकालीन रणनीति है।

उन सभी स्थितियों या स्थितियों से बचने की प्रवृत्ति जो डर से जुड़ी हो सकती हैं, हालांकि यह पल में फोबिया के प्रभाव को कम कर देता है, वास्तव में एक घातक जाल बनता है: वास्तव में, प्रत्येक परिहार, टाली गई स्थिति की खतरनाकता की पुष्टि करता है और इसके लिए तैयारी करता है। अगला परिहार (तकनीकी शब्दों में, यह कहा जाता है कि प्रत्येक परिहार नकारात्मक रूप से भय को पुष्ट करता है)।

प्रगतिशील परिहार का यह सर्पिल न केवल अपने स्वयं के संसाधनों के अविश्वास में वृद्धि करता है, बल्कि व्यक्ति की सामान्य दिनचर्या, काम या स्कूल के कामकाज, या सामाजिक गतिविधियों या संबंधों के साथ हस्तक्षेप करने की स्थिति में व्यक्ति की फ़ोबिक प्रतिक्रिया में भी वृद्धि करता है। इस प्रकार असुविधा तेजी से सीमित हो जाती है।

उदाहरण के लिए, जिसे उड़ने का फोबिया है, उसे कई यात्राएं छोड़नी पड़ सकती हैं, और अगर किसी को काम के लिए यात्रा करनी पड़े तो यह शर्मनाक हो जाता है।

जो लोग सुइयों और सीरिंज से डरते हैं वे आवश्यक चिकित्सा जांच से बच सकते हैं या खुद को गर्भावस्था के अनुभव से वंचित कर सकते हैं।

जो कबूतरों से डरता है वह चौराहों से नहीं चलता है और किसी बाहरी कैफे की मेज पर बैठकर कॉफी का आनंद नहीं ले सकता है, और इसी तरह।

फोबिया के प्रकार

जब हम फ़ोबिया के बारे में बात करते हैं, तो हम आम तौर पर इसका उल्लेख करते हैं: डॉग फ़ोबिया, कैट फ़ोबिया, स्पाइडर फ़ोबिया, संलग्न स्थानों का फ़ोबिया, कीट फ़ोबिया, हवाई जहाज फ़ोबिया, ब्लड फ़ोबिया, इंजेक्शन फ़ोबिया, आदि।

अधिक सटीक रूप से, सामान्यीकृत फ़ोबिया (एगोराफ़ोबिया और सोशल फ़ोबिया) हैं, जो अत्यधिक अक्षम हैं, और सामान्य विशिष्ट फ़ोबिया हैं, जो आमतौर पर भयभीत उत्तेजनाओं से बचकर विषयों द्वारा अच्छी तरह से प्रबंधित किए जाते हैं, जिन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है

  • पशु प्रकार। स्पाइडर फ़ोबिया (अरक्नोफ़ोबिया), बर्ड फ़ोबिया या कबूतर फ़ोबिया (ऑर्निथोफ़ोबिया), कीट फ़ोबिया, डॉग फ़ोबिया (सिनोफ़ोबिया), कैट फ़ोबिया (एइलूरोफ़ोबिया), माउस फ़ोबिया, आदि।
  • प्राकृतिक पर्यावरण प्रकार। आंधी का फोबिया (ब्रोंटोफोबिया), ऊंचाई का फोबिया (एक्रोफोबिया), अंधेरे का फोबिया (स्कोटोफोबिया), पानी का फोबिया (हाइड्रोफोबिया), आदि।
  • रक्त-इंजेक्शन-चोट प्रकार। ब्लड फोबिया (हेमोफोबिया), सुई फोबिया, सिरिंज फोबिया, आदि। सामान्य तौर पर, अगर डर रक्त या घाव को देखकर या इंजेक्शन या अन्य आक्रामक चिकित्सा प्रक्रियाओं को प्राप्त करने से उकसाया जाता है।
  • स्थितिजन्य प्रकार। ऐसे मामलों में जहां सार्वजनिक परिवहन, सुरंगों, पुलों, लिफ्टों, उड़ान (एवियोफोबिया), ड्राइविंग, या संलग्न स्थानों (क्लॉस्ट्रोफोबिया या एगोराफोबिया) जैसी विशिष्ट स्थिति से भय उत्पन्न होता है।
  • अन्य प्रकार। जहां अन्य उत्तेजनाओं से भय उत्पन्न होता है जैसे: डर या ऐसी स्थितियों से बचना जो घुटन का कारण बन सकती हैं या किसी बीमारी को अनुबंधित कर सकती हैं (जुनूनी-बाध्यकारी विकार और हाइपोकॉन्ड्रिया भी देखें), आदि। यह, जिसे व्यक्ति घृणित, भद्दा, प्रतिकारक (डिस्मोर्फिया) के रूप में देखता है।

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि जिस प्रकार के फ़ोबिया से पीड़ित होता है, उसका कोई अचेतन प्रतीकात्मक अर्थ नहीं होता है, जैसा कि कुछ मनोविश्लेषकों द्वारा सुझाया गया है, और विशिष्ट भय केवल अनैच्छिक गलत सीखने के अनुभवों से जुड़ा होता है (आवश्यक रूप से विषय द्वारा याद नहीं किया जाता है), जिससे जीव अनैच्छिक रूप से खतरे को किसी ऐसी वस्तु या स्थिति से जोड़ता है जो वस्तुनिष्ठ रूप से खतरनाक नहीं है।

संक्षेप में, यह तथाकथित 'क्लासिकल कंडीशनिंग' की एक प्रक्रिया है।

इस कंडीशनिंग को सहज व्यवस्थित परिहार के कारण समय के साथ अपरिवर्तित रखा जाता है, जो भयभीत स्थिति के संबंध में फ़ोबिक विषयों को रखा जाता है।

फोबिया का इलाज

फ़ोबिया का उपचार अपेक्षाकृत सरल है, यदि अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों से जटिल नहीं है, और मुख्य रूप से अल्पकालिक (अक्सर 3-4 महीनों के भीतर) संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा शामिल है।

फ़ोबिया का उपचार, मामले के मूल्यांकन की अवधि के बाद, जो आमतौर पर पहले महीने के भीतर समाप्त हो जाता है, आवश्यक रूप से भयभीत उत्तेजनाओं के लिए स्नातक जोखिम तकनीकों का उपयोग शामिल है।

रोगी को उत्तेजना के बहुत करीब लाया जाता है जो डर को ट्रिगर करता है, जो केंद्रीय वस्तु या स्थिति से सबसे दूर से शुरू होता है (उदाहरण के लिए एक सुई फ़ोबिक के लिए एक नई सिरिंज की छवि या कुत्ते फ़ोबिक के लिए भोजन का एक टिन)।

ऐसी उत्तेजनाओं के साथ संपर्क तब तक बना रहता है जब तक अनिवार्य रूप से आदत खत्म नहीं हो जाती है और वे अब चिंता पैदा नहीं करते हैं।

केवल उस बिंदु पर थोड़ी अधिक चिंता-उत्तेजक उत्तेजना के संपर्क में है, पहले से सत्र में सावधानीपूर्वक तैयार किए गए पदानुक्रम में। इस तरह, कुछ हफ्तों के दौरान, विषय में बहुत अधिक चिंता पैदा किए बिना और प्रत्येक अभ्यास को तब तक दोहराए बिना, जब तक कि यह 'तटस्थ' न हो जाए, पदानुक्रम को अधिक मजबूत एक्सपोजर तक ले जाना संभव है।

फोबिया से पीड़ित लोगों के लिए यह प्रक्रिया बहुत भयावह हो सकती है, क्योंकि इसमें भयभीत वस्तु या स्थिति का आमने-सामने सामना करना शामिल है, लेकिन अगर अच्छी तरह से किया जाता है, तो एक अनुभवी चिकित्सक की मदद से, यह बिल्कुल लागू होता है और 90-95 में सफलता की गारंटी देता है। फोबिया के इलाज में मामलों का%।

कुछ मामलों में, विधि को और अधिक प्रभावी बनाने के लिए, रोगी को शारीरिक विश्राम की रणनीतियाँ सिखाई जाती हैं और चिंता-उत्तेजक उत्तेजनाओं के लिए खुद को उजागर करने से कुछ समय पहले उनका उपयोग करने के लिए कहा जाता है, ताकि एक नई कंडीशनिंग के निर्माण की सुविधा मिल सके, जिसमें जीव विश्राम को जोड़ता है। ऐसी उत्तेजनाओं के साथ, चिंता के बजाय।

फ़ोबिया को अक्षम करने के मामले में, कुछ निश्चित स्थितियों (जैसे विमान लेने से पहले) का सामना करने के लिए आवश्यक रूप से चिंता का प्रबंधन करने के लिए 'आवश्यकतानुसार' चिंताजनक दवाओं का उपयोग करना बहुत आम है।

यह रणनीति घटना से बचना संभव बनाती है, लेकिन फोबिया को मजबूत करने के प्रभाव से ज्यादा कुछ हासिल नहीं करती है।

अधिक उपयोगी, संभवतः, हालांकि तुलनीय नहीं है और निस्संदेह संज्ञानात्मक-व्यवहार तकनीकों की तुलना में कम प्रभावी है, एसएसआरआई एंटीडिपेंटेंट्स के आधार पर सावधानीपूर्वक चिकित्सा मूल्यांकन के तहत उपयुक्त और लंबे समय तक चिकित्सा हो सकती है।

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स्रोत

इप्सिको

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