पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम (PICS): यह क्या है?
आइए पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम (PICS) के बारे में बात करते हैं: शायद पहले कभी भी इस महामारी के दौरान गहन देखभाल के बारे में इतनी बात नहीं हुई थी। हम आम वार्डों और गहन देखभाल इकाइयों में संक्रमण और प्रवेश के शाम के 'बुलेटिन' के आदी हो गए हैं
और जो बीमार हैं, अस्पताल में भर्ती हैं, वे एक आकृति का हिस्सा बन जाते हैं, एक समूह का हिस्सा बन जाते हैं; उन लोगों का समूह जो अपने जीवन की अवधि एक 'साधारण वार्ड' में बिताते हैं या उन लोगों का समूह जो दुर्भाग्य से गहन देखभाल में गंभीर रूप से बीमार हैं।
हालांकि, एक और समूह है, एक और आंकड़ा जिसके बारे में दुर्भाग्य से कोई भी बात नहीं करता है।
यह मूक लोगों का एक समूह है, जो गहन देखभाल (कोविड या कोई कोविड नहीं) से बाहर आकर घर लौट आए हैं और अपने जीवन को वापस पटरी पर लाने की कोशिश कर रहे हैं।
हाँ, क्योंकि, जैसा कि इटली में बहुत कम लोग जानते हैं और बात भी कम करते हैं, गहन देखभाल में लंबे समय तक रहने के बाद भी आपको गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
हम बात कर रहे हैं PICS, पोस्ट इंटेंसिव केयर सिंड्रोम
2010 में सोसाइटी ऑफ क्रिटिकल केयर मेडिसिन द्वारा गढ़ा गया एक शब्द उन "नुकसानों" की पहचान करने के लिए है जो गहन देखभाल में प्रवेश के कारण होते हैं।
ये कुछ हद तक दवाओं के साइड इफेक्ट की तरह हैं, वे अनपेक्षित प्रभाव, लगभग हमेशा नकारात्मक, जो सक्रिय संघटक के सकारात्मक प्रभावों को प्रभावित करते हैं।
समस्या यह है कि गहन देखभाल में लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने का प्रभाव किसी व्यक्ति के जीवन (और उनके परिवार के) पर इतना अधिक प्रभाव डालता है कि ठीक होने के लिए बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।
गहन देखभाल के लिए अक्सर लंबे समय तक बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है, जहां व्यक्ति बिस्तर पर स्थिर रहता है (हर दो या तीन घंटे में आईसीयू नर्सों की स्थिति बदल जाती है यदि वे कर सकते हैं), कृत्रिम वेंटिलेटर पर सांस लेना, ट्यूब द्वारा कृत्रिम रूप से खिलाया जाना, अक्सर अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त करना, प्राप्त करना एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं।
और कोई भी विभिन्न 'अतिरिक्त मशीनों' का हवाला देते हुए आगे बढ़ सकता है, जिससे रोगी कैथेटर या कैनुला के माध्यम से जुड़ा हुआ है।
जब कोविड निमोनिया (या आईसीयू में भर्ती होने का कारण बनने वाली अन्य विकृति) अंततः पराजित हो जाती है, तो शायद तीन या चार सप्ताह के बाद, व्यक्ति आईसीयू छोड़ देगा।
वे जैविक रूप से ठीक हो जाएंगे (या लगभग), भले ही अन्य समस्याएं अक्सर उभरने लगती हैं: मनोवैज्ञानिक, संज्ञानात्मक, शारीरिक विकार जिन्हें पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम के नाम से एक साथ समूहीकृत किया जाता है।
अक्सर जो लोग गहन देखभाल छोड़ देते हैं वे चिंता का अनुभव करने लगते हैं, यहां तक कि गंभीर अवसाद या यहां तक कि अभिघातजन्य तनाव सिंड्रोम भी विकसित हो जाता है।
कभी-कभी उन्हें स्मृति समस्याएं, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भूख न लगना, मांसपेशियों की कमी होती है।
PICS को शायद ही कभी पहचाना और इलाज किया जाता है
पेशेवर खुद इसके बारे में बहुत कम जानते हैं और सबसे मेहनती डॉक्टर व्यक्तिगत समस्याओं का अलग से इलाज करके हस्तक्षेप करते हैं।
क्या कमी है एक "निदेशक का कार्यालय" जो कई मोर्चों पर एक साथ हस्तक्षेप करने में सक्षम है, प्रत्येक स्थिति का समग्र रूप से मूल्यांकन करता है, न केवल रोगी पर बल्कि परिवार पर भी हस्तक्षेप करता है, जो अक्सर खुद को देखभाल करने वाले की भूमिका निभाने के लिए पाता है समस्या से निपटने के लिए ज्ञान और कौशल के बिना।
यही कारण है कि पोस्ट-इंटेंसिव केयर पोर्टल postintensiva.it को गहन देखभाल नर्सों के एक समूह द्वारा बनाया गया था, जिन्होंने महसूस किया कि पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम पर कितनी कम जानकारी (परिवारों के लिए) और प्रशिक्षण (स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए) है।
गहन देखभाल के बाद परिवारों को सूचित करना, प्रशिक्षित करना और पेशेवरों का एक नेटवर्क बनाने का प्रयास करना चाहता है जो आईसीयू छोड़ने वाले रोगी की देखभाल कर सकें।
एक और बहुत महत्वपूर्ण पहलू गहन देखभाल इकाई का मानवीकरण है: परिणाम में सुधार करने और पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम की घटनाओं को कम करने के लिए रणनीतियों को प्रवेश के दौरान लागू किया जाना चाहिए।
गहन देखभाल के बाद अस्पताल में भर्ती होने के मनोवैज्ञानिक प्रभावों को कम करने के लिए आईसीयू रोगी डायरी को बढ़ावा मिलता है।
यह उपकरण रोगी को जो हुआ उसका पुनर्निर्माण करने, जागरूक होने और अधिक शांत तरीके से स्वास्थ्य लाभ की अवधि का सामना करने की अनुमति देता है।
गहन देखभाल का मानवीकरण भी अनिवार्य रूप से उन मॉडलों से होकर गुजरना चाहिए जो रोगी और उसके परिवार को केंद्र में रखते हैं।
यही कारण है कि पोस्ट-इंटेंसिव केयर ओपन इंटेंसिव केयर के मॉडल को बढ़ावा देता है जहां परिवार के सदस्य जीवन के सबसे कठिन क्षणों में से एक के दौरान अपने प्रियजनों के करीब रह सकते हैं।
पोस्ट इंटेंसिव केयर हमेशा नर्सों, स्वास्थ्य कर्मियों, रोगियों के परिवारों या पूर्व रोगियों की तलाश में रहता है जो मानवीकरण के एक विचार को फैलाने में सहयोग करना चाहते हैं जो हमें उम्मीद है कि हमारे अस्पतालों में अधिक से अधिक जड़ें जमाएगा।
सर्जियो कैलज़ारीक द्वारा लिखित लेख
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