पृष्ठभूमि और उद्देश्य - स्ट्रोक थ्रोम्बोलिसिस अत्यधिक समय के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन उपचार की देरी में छोटे कटौती के दीर्घकालिक प्रभावों पर डेटा उपलब्ध नहीं है। हमारा उद्देश्य तेज उपचार से प्राप्त रोगी के जीवनकाल के लाभों को निर्धारित करना था।

तरीके - ऑस्ट्रेलियाई और फिनिश केंद्रों (एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स; एन = एक्सएनयूएमएक्स) में अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस के साथ इलाज किए गए लगातार स्ट्रोक के रोगियों के अवलोकन संबंधी संभावित डेटा ने आयु, लिंग, स्ट्रोक की गंभीरता, शुरुआत के समय के उपचार और एक्सएनयूएमएक्स-महीने संशोधित रैंकिन स्केल के वितरण प्रदान किए। दैनिक नैदानिक ​​अभ्यास। थ्रोम्बोलिसिस ट्रायल्स के पूलित विश्लेषण से प्राप्त उपचार प्रभाव का उपयोग 1998-month संशोधित रैंकिन स्केल वितरण में बदलाव के लिए किया गया था, जिसमें उपचार में देरी को कम किया गया था, जिसके बाद हम तेजी से उपचार के लिए अपेक्षित जीवनकाल और दीर्घकालिक विकलांगता का स्तर प्राप्त करते थे।

परिणाम - अतिरिक्त स्वस्थ जीवन के औसत 1.8 दिनों (95% भविष्यवाणी अंतराल, 0.9-2.7) पर शुरू किए गए उपचार के समय के प्रत्येक मिनट की बचत हुई। सभी समूहों में लाभ देखा गया: प्रत्येक मिनट में पुराने गंभीर (आयु, 0.6 संस्थान) में 80 दिन प्रदान किया गया; नेशनल हेल्थ इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ स्ट्रोक स्केल [NIHSS] स्कोर, 20) रोगियों, पुराने हल्के (आयु, 0.9 वर्ष, NIHSS स्कोर) में 80 दिन; 4) रोगियों, युवा हल्के (आयु, 2.7 वर्ष; NIHSS स्कोर, 50) रोगियों में 4 दिन, और युवा गंभीर (आयु, 3.5 वर्ष; NIHUMX वर्ष; NIHUMX) रोगियों में 50 दिन। महिलाओं ने अपने लंबे जीवनकाल में पुरुषों की तुलना में थोड़ा अधिक प्राप्त किया। पूरे कॉहोर्ट में, उपचार देरी में प्रत्येक 20 मिनट की कमी ने अतिरिक्त विकलांगता-मुक्त जीवन के 15 महीने के औसत के बराबर प्रदान किया।

निष्कर्ष - स्ट्रोक थ्रोम्बोलिसिस देरी में वास्तविक रूप से प्राप्त होने वाली छोटी कटौती से मरीजों के जीवनकाल में महत्वपूर्ण और मजबूत औसत स्वास्थ्य लाभ होगा। गति के ठोस महत्व के बारे में जागरूकता अभ्यास परिवर्तन को बढ़ावा दे सकती है।

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