(मेलबोर्न, ऑस्ट्रेलिया: एक्सएक्स एड्स सम्मेलन) - 2010 में टीबी उपचार के लिए अपने तरह के संयोजन संयोजन अध्ययन के पहले दो साल बाद लॉन्च करने के दो साल बाद, टीबी ड्रग डेवलपमेंट (टीबी गठबंधन) के लिए वैश्विक गठबंधन ने उम्मीद जताई उपन्यास दवा regimen दोनों रूपों का इलाज करने के लिए टीबी-दवा संवेदनशील (डीएस) और बहु ​​दवा प्रतिरोधी (एमडीआर) टीबी, एक्सएक्स अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में (एड्स 2014) मेलबोर्न में, एक नया प्रतिमान प्रदान करते हैं टीबी उपचार उन रोगियों के साथ इलाज करने के लिए जिनके लिए वे प्रतिरोधी हैं, इसके आधार पर वे संवेदनशील हैं।

के परिणामों की घोषणा PaMZ चरण 2b परीक्षण परिणाम, डॉ डैन एवरिट, टीबी गठबंधन के वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी ने बताया कि नए संयोजन दवा रेजिमैन पामज़ को डिजाइन किया गया है डीएस-टीबी और एमडीआर-टीबी के कुछ रूपों का इलाज करें (जो मोक्सीफ्लोक्सासिन और पायराज़िनमाइड के प्रतिरोधी नहीं हैं) बहुत कम समय में।

PaMZ इसमें दो नए दवा उम्मीदवार, पीए-एक्सएनएनएक्स (पीए) और मोक्सीफ्लोक्सासिन (एम) और पायराज़िनमाइड (जेड) शामिल हैं जो वर्तमान प्रथम-लाइन उपचार का हिस्सा हैं।

एक साक्षात्कार में दिया गया नागरिक समाचार सेवा (सीएनएस), डॉ एवरिट ने कहा कि, "हम इस परीक्षण के परिणामों से बेहद उत्साहित हैं। वे पहले के शोध से हमारी भविष्यवाणियों के अनुरूप थे और हमारे विश्वास का समर्थन करने के लिए मजबूत सबूत जोड़ते हैं कि हम टीबी और कई एमडीआर-टीबी रोगियों के लिए काफी सुधार किए जाने के तरीके पर अच्छे हैं। "

नए नियम ने डीएस-टीबी और एमडीआर-टीबी के लिए बहुत कम, सरल, सस्ता और प्रभावी उपचार होने की नई उम्मीदों को उठाया। एमडीआर-टीबी के मामले में, यह केवल मौजूदा 6 महीनों से 24 महीनों तक उपचार समय को कम करने का वादा नहीं करता है, बल्कि गोली बोझ के 97% को भी कम करता है (मौजूदा 14000 गोलियों से 360 गोलियों तक) और पूरी तरह से आवश्यकता को समाप्त करता है इंजेक्शन। साथ ही यह एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ बातचीत से बचाता है, लाखों एचआईवी-टीबी सह-संक्रमित रोगियों के लिए उपचार में सुधार करता है।

डॉ एवरिट ने विस्तार से बताया कि एक्सएनएक्सएक्स डीएस पर पीएएमजेड के साथ एक्सएमएनएक्स-हफ्तों के उपचार की जीवाणुनाशक गतिविधि का अध्ययन करने के लिए इस ओपन-लेबल यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण का प्रदर्शन 8 DS पर 7 साइट्स (दक्षिण अफ्रीका में 5 और XZX में 2) पर किया गया था। -टीबी और एक्सएनएनएक्स एमडीआर-टीबी विषयों, जिनमें से 181% महिला थी, और 26% एचआईवी संक्रमित थे। हालांकि 35 एमडीआर-टीबी विषयों को 20 सप्ताह के आंकड़ों के सांख्यिकीय विश्लेषण में शामिल किया जा सकता है, क्योंकि अन्य देर से बहिष्कार थे, क्योंकि वे पाइराज़िनमाइड के प्रतिरोधी पाए गए थे, और इसलिए परीक्षण के लिए अपात्र थे।

पीएएमजेड रेजिमेंट ने डीएस-टीबी और एमडीआर-टीबी दोनों के खिलाफ सक्रिय जीवाणुनाशक गतिविधि दिखायी जो 2 सप्ताहों से 2 महीनों के दौरान बढ़ाया गया था और जो मौजूदा मानक एचआरजेई (आइसोनियाज़िड, रिफाम्पिसिन, पायराज़िनमाइड, और एथंबुटोल) थेरेपी के मुकाबले काफी अधिक था, डी एस टीबी। सभी 3 प्रयोगात्मक उपचार हथियारों में 8 सप्ताहों में एचआरजेई की तुलना में सीएफयू (कॉलोनी बनाने इकाइयों) की गणना में अधिक औसत कमी आई थी।

जब सबसे संवेदनशील डायग्नोस्टिक विधियों (तरल संस्कृति) के साथ मूल्यांकन किया जाता है, तो पीएमजेड (एक्सएनएनएक्स%) के साथ इलाज किए जाने वाले लगभग दो बार टीबी रोगियों ने मानक के साथ इलाज किए गए रोगियों की तुलना में परीक्षण के 71 महीने पाठ्यक्रम के अंत में टीबी-नकारात्मक स्पुतम संस्कृतियों का उत्पादन किया एचआरजेई थेरेपी (2%)।

इस प्रकार पीएमजेड ने मानक थेरेपी की तुलना में अधिक बैक्टीरिया की हत्या कर दी और डीएस-टीबी और एमडीआर-टीबी दोनों के लिए तेज दर से ऐसा किया। यह कॉमन्स एंटी रेट्रो वायरल ड्रग्स (एआरवी) के साथ संगतता भी दिखाता है क्योंकि पीएमजेड रेजिमेंट और टीबी-एचआईवी सह-संक्रमित मरीजों द्वारा किए जाने वाले आम एआरवी के बीच कोई हस्तक्षेप या साइड इफेक्ट नहीं होता है। औपचारिक सांख्यिकीय मूल्यांकन को अध्ययन के नतीजे पर एचआईवी स्थिति का कोई प्रभाव नहीं मिला। इसके अलावा साइड इफेक्ट प्रोफाइल उत्साहित थे और टीबी और एमडीआर-टीबी रोगियों दोनों के बीच सुसंगत दिखाई दिए।

टीबी एलायंस, अपने वैश्विक भागीदारों की मदद से, अब एक्सएमएक्सएक्स के अंत तक स्टैंड (नामांकित नोवेल ड्रग्स द्वारा अग्रिम द्वारा शॉर्टिंग ट्रीटमेंट्स) नामक पहले वैश्विक चरण 3 क्लिनिकल स्टडी में पीएमजेड को आगे बढ़ाने की योजना बना रहा है, दोनों डीएस के खिलाफ उपयोग के लिए एक दवा के नियम का परीक्षण -टीबी और एमडीआर-टीबी, बशर्ते पर्याप्त धनराशि सुरक्षित हो। स्टैंड का लक्ष्य 2014 देशों में 1500 से अधिक साइटों में दक्षिण अफ्रीका, केन्या, तंजानिया, युगांडा, जाम्बिया, मलेशिया, थाईलैंड, चीन, फिलीपींस, पेरू, ब्राजील, जॉर्जिया, यूक्रेन, रूस और हैती में 50 से अधिक स्थानों में नामांकन करना है) , जिसमें एमडीआर-टीबी रोगियों की एक बड़ी संख्या शामिल होगी।

यदि पीएएमजेड स्टैंड स्टैंड में सफलतापूर्वक प्रदर्शन करता है, तो यह वैश्विक पंजीकरण पर आगे बढ़ेगा और उन लोगों को उपलब्ध कराया जाएगा जिन्हें इसकी आवश्यकता है।

स्टैंड न केवल नए टीबी इलाज की आशा का प्रतिनिधित्व करता है, बल्कि नए उत्पादों को विकसित करने के लिए एक अभिनव वैज्ञानिक दृष्टिकोण का वादा करता है। यदि स्टैंड परीक्षण सफल होता है, तो यह पहली बार चिह्नित होगा कि एक नया टीबी दवा आहार विकसित किया गया है और टीबी एलायंस द्वारा अग्रणी एक नए मॉडल का उपयोग करके पंजीकृत किया गया है जो कई नई दवाओं को एक बार में विकसित करने की अनुमति देता है-नशीली दवाओं के संयोजन को बनाना, न कि एकल दवा, नवाचार के लिए आधार।

वैश्विक स्तर पर, हर साल 1.3 मिलियन लोग टीबी से मर जाते हैं, जबकि लगभग 9 मिलियन अधिक अनुबंध करते हैं। इसके अलावा रोग उपलब्ध दवाओं के लिए तेजी से प्रतिरोधी बन रहा है। आज, दुनिया भर में 650,000 रोगी एमडीआर-टीबी से पीड़ित हैं, और इस संख्या में वृद्धि जारी रहने की उम्मीद है। अधिकांश एमडीआर-टीबी रोगी जटिलता और उपचार की उच्च लागत के कारण पर्याप्त उपचार तक पहुंचने में असमर्थ हैं। छोटे, कम महंगे, बेहतर सहनशील, मौखिक और एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी के साथ संगत टीबी, विशेष रूप से एमडीआर-टीबी के इलाज के लिए तत्काल आवश्यकता है।

टीबी एलायंस के अध्यक्ष और सीईओ डॉ। मेल स्पिगेलमैन ने सीएनएस को बताया कि, "पीएमजेड टीबी के लिए खेल बदलने की क्षमता, और विशेष रूप से एमडीआर-टीबी रोगियों के साथ-साथ टीबी और एचआईवी से सह-संक्रमित लोगों को भी दिखाना जारी रखता है। हम PaMZ के विकास के अगले और अंतिम चरण को शुरू करने के लिए जितनी जल्दी हो सके और परिश्रमपूर्वक काम कर रहे हैं, और स्टैंड के लिए वित्तीय सहायता प्राप्त करना जारी रखते हैं।

शोभा शुक्ला, नागरिक समाचार सेवा (सीएनएस) - रिलीफवेब