परिचय

कम और मध्यम आय वाले देशों में आपातकालीन देखभाल के नैदानिक ​​अभ्यास से संबंधित दस्तावेज को कम किया गया है। संरचनात्मक मॉडल की कमी प्रभावी आपातकालीन देखभाल सेवाओं के विकास में गंभीर बाधाएं प्रस्तुत करती है। यह अध्ययन मेडागास्कर में सेंटर होपीटलियर यूनिवर्सिटी डी महाजंगा के आपातकालीन केंद्र में नैदानिक ​​अभ्यास का वर्णन करके ऐसा मॉडल प्रदान करता है।

तरीके

यह सितंबर से नवंबर 2012 तक आपातकालीन केंद्र में पेश होने वाले सभी वयस्क रोगियों की एक पूर्वदर्शी चार्ट समीक्षा थी। संग्रहीत चार्ट डेटा को कंप्यूटर डेटाबेस में निकाला गया था। डेटा में शामिल थे: आयु, लिंग, तिथि, नैदानिक ​​जांच, प्रक्रियाएं, दवाएं, और निदान।

परिणाम

प्रति दिन आठ मरीजों का औसत, 727 चार्ट की समीक्षा की गई। मनाए गए तीन सबसे लगातार रोगों में आघात, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और संक्रामक रोग थे। कुल 392 को डायग्नोस्टिक जांच मिली। ये मुख्य रूप से पूर्ण रक्त गणना थे (n = एक्सएनयूएमएक्स), रक्त शर्करा (n = 155) और ईसीजी (n = 92)। चेस्ट एक्स-रे (n = 83), एक्स-रे (एक्स-रे)n = 55) और खोपड़ी / चेहरा एक्स-रे (n = 44) में सबसे आम इमेजिंग शामिल थी। अल्ट्रासाउंड मुख्य रूप से पेट के थे (n = 9), वृक्क / जननांग (n = 6), और प्रसूति (n = 2)। चिकित्सीय हस्तक्षेप 564 रोगियों में किए गए, सबसे अधिक अंतःशिरा अभिगम (n = 452) और घाव / आर्थोपेडिक देखभाल (n = 185)। दवाओं को एक्सएनयूएमएक्स रोगियों को प्रशासित किया गया था, ज्यादातर विरोधी भड़काऊ / एनाल्जेसिक (n = 463) और एंटीबायोटिक्स (n = 287)।

निष्कर्ष

यह महाजंगा, मेडागास्कर में आपातकालीन चिकित्सा के नैदानिक ​​अभ्यास का पहला वर्णनात्मक अध्ययन है। यह मादागास्कर और चिकित्सीय स्टैंडपॉइंट्स दोनों से मेडागास्कर में आपातकालीन देखभाल के अभ्यास के एक उद्देश्य विश्लेषण के साथ मालगासी और अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा समुदायों दोनों प्रदान करता है। यहां आपातकालीन देखभाल दर्दनाक चोट और संक्रामक बीमारी के प्रबंधन पर केंद्रित है। नैदानिक ​​इमेजिंग, फार्माकोलॉजिक और प्रक्रियात्मक उपचारात्मक हस्तक्षेप इन बीमारियों से इस संस्थान पर लगाए गए बोझ को दर्शाते हैं। हमें आशा है कि यह अध्ययन मालगासी-विशिष्ट आपातकालीन देखभाल प्रणालियों के आगे के विकास के लिए मार्गदर्शन प्रदान करेगा।