हाइपोथर्मिया का इलाज: जंगल मेडिकल सोसायटी दिशानिर्देश
एक्सिडेंटल हाइपोथर्मिया को कोर टेम्परेचर में 35 डिग्री सेल्सियस या उससे नीचे जाने पर अनजाने में गिरावट के रूप में परिभाषित किया गया है। पर्यावरणीय जोखिम के कारण होने वाली आकस्मिक हाइपोथर्मिया किसी भी मौसम के दौरान, समशीतोष्ण या उष्णकटिबंधीय जलवायु में भी हो सकती है।
ठंडा और गीला वातावरण सबसे बड़ा जोखिम पैदा करता है। आकस्मिक हाइपोथर्मिया उन लोगों में हो सकता है जो बाहरी काम और मनोरंजन में भाग लेते हैं, जिसमें जंगल के यात्री भी शामिल हैं।
एक्सीडेंटल हाइपोथर्मिया पूरे इतिहास में युद्धों और अन्य आपदाओं की बीमारी रही है। जंगल के वातावरण में होने के अलावा, हाइपोथर्मिया शहरी बेघरता और मनोरंजन और चिकित्सीय दवाओं सहित शराब और अन्य पदार्थों के उपयोग से जुड़ा हुआ है। लेकिन हाइपोथर्मिया के इलाज के लिए सबसे अच्छे नुस्खे क्या हैं?
हाइपोथर्मिया का इलाज: जब यह हो सकता है
हाइपोथर्मिया आपातकालीन सेटिंग्स (आईट्रोजेनिक हाइपोथर्मिया) में पुनर्जीवन के दौरान हो सकता है।
हाइपोथर्मिया आघात, सेप्सिस, बीमारियों के साथ हो सकता है जो चयापचय दर को कम करते हैं जैसे कि हाइपोएंडोक्राइन राज्य, और ऐसे रोग जो थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करते हैं जैसे कि कैंसर या स्ट्रोक।
चिकित्सीय हाइपोथर्मिया, जो कार्डियक अरेस्ट के रोगियों में न्यूरोप्रोटेक्शन के लिए प्रेरित होता है, जो सहज परिसंचरण की वापसी के बाद होश में नहीं आते हैं, इस समीक्षा के दायरे से बाहर है।
हाइपोथर्मिया शरीर से शुद्ध गर्मी के नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।
चालन, संवहन और विकिरण द्वारा गर्मी खो या प्राप्त की जा सकती है और वाष्पीकरण के माध्यम से खो सकती है।
चालन एक दूसरे के संपर्क में गर्म से ठंडी वस्तुओं तक गर्मी का सीधा हस्तांतरण है।
संवहन एक गैस या तरल से या उससे ऊष्मा का स्थानांतरण है जो गति में है।
विकिरण दो वस्तुओं के बीच विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा के रूप में ऊष्मा का स्थानांतरण है जो एक दूसरे को दिखाई देती हैं।
वाष्पीकरण तरल-आमतौर पर पानी-पसीने में, त्वचा पर, या कपड़ों में, या त्वचा से या श्वसन से असंवेदनशील नुकसान से गर्मी का नुकसान है।
मानव शरीर 37°C ± 0.5°C के मुख्य तापमान को बनाए रखने का प्रयास करता है। हाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी कंट्रोल सेंटर केंद्रीय और परिधीय थर्मल रिसेप्टर्स से इनपुट प्राप्त करता है।
एकीकृत थर्मल सिग्नल ऑटोनोमिक रिफ्लेक्सिस को ट्रिगर करता है जो नियंत्रित करता है कि क्या शीतलन प्रतिक्रियाएं, जैसे वासोडिलेशन या पसीना, या वार्मिंग प्रतिक्रियाएं, जैसे कि वाहिकासंकीर्णन या कंपकंपी, शुरू की जाती हैं।
परिधीय रक्त प्रवाह भी आंशिक रूप से स्थानीय त्वचा के तापमान द्वारा नियंत्रित होता है।
हाइपोथर्मिया के विकास से बचने के लिए मनुष्य सीमित शारीरिक साधनों के साथ उष्ण कटिबंध में उत्पन्न हुए।
यदि पोषण भंडार और इन्सुलेशन पर्याप्त हैं, तो व्यायाम और कंपकंपी हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए चयापचय दर बढ़ा सकती है, लेकिन लाभ पर्यावरणीय परिस्थितियों से सीमित हो सकता है।
मनुष्यों में हाइपोथर्मिया की रोकथाम ज्यादातर व्यवहार पर निर्भर करती है, विशेष रूप से इन्सुलेट कपड़े पहनने और आश्रय का उपयोग करने पर।
हाइपोथर्मिया का इलाज: बुनियादी सिद्धांत
हाइपोथर्मिया पीड़ित को फिर से गर्म करने का मूल सिद्धांत है कि उसके पास मौजूद गर्मी का संरक्षण करना और उस गर्मी को उत्पन्न करने के लिए शरीर के ईंधन को जलाना।
यदि कोई व्यक्ति कांप रहा है, तो वह प्रति घंटे 2 डिग्री सेल्सियस की दर से खुद को फिर से गर्म करने की क्षमता रखता है। लेकिन हाइपोथर्मिया के विभिन्न स्तर हैं।
जब कोई व्यक्ति गंभीर हाइपोथर्मिया में होता है, तो वे मृत्यु के सभी स्वीकृत नैदानिक लक्षणों को प्रदर्शित कर सकते हैं: ठंडी, नीली त्वचा, स्थिर और फैली हुई पुतली, कोई नाड़ी नहीं, कोई स्पष्ट श्वास नहीं, कोमा की स्थिति और कठोर मांसपेशियां।
वाइल्डरनेस मेडिकल सोसाइटी हाइपोथर्मिया की विभिन्न स्थितियों में क्या करना है, यह जानने के लिए एक सरल दिशानिर्देश तैयार करती है:
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