WPW (वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट) सिंड्रोम के जोखिम क्या हैं?
वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट (डब्ल्यूपीडब्लू) सिंड्रोम एक जन्मजात हृदय स्थिति है जो हृदय विद्युत चालन प्रणाली को प्रभावित करती है, जो जन्म के समय से ही व्यक्ति में मौजूद दोष पर निर्भर करती है।
WPW सिंड्रोम खुद को कैसे प्रकट करता है
WPW सिंड्रोम एक जन्मजात विकृति पर निर्भर करता है, जो हृदय की विद्युत चालन प्रणाली को प्रभावित करता है।
हृदय संकुचन के लिए आवेग एक विद्युत नियंत्रण इकाई, आलिंद साइनस नोड से उत्पन्न होता है, और फिर एक परिष्कृत विद्युत संचरण प्रणाली के माध्यम से पूरे हृदय की मांसपेशी में फैलता है।
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम में इस प्रत्यारोपण में एक दोष है: एक डबल विद्युत तार की उपस्थिति होती है जहां केवल एक ही होना चाहिए; इसके अलावा, ये बिजली के तार सामान्य तारों के साथ शॉर्ट-सर्किट कर सकते हैं और बहुत हिंसक और अचानक अतालता को जन्म दे सकते हैं।
हालांकि, ये अतालता तनाव या थकान के कारण बिना स्थिति वाले लोगों में नहीं होती है, बल्कि हृदय में एक सच्चे आंतरिक विद्युत ब्लैकआउट के कारण होती है।
WPW सिंड्रोम कितने लोगों को प्रभावित करता है?
पूरी दुनिया की आबादी में WPW पैथोलॉजी की अनुमानित घटना लगभग 0.3-0.4% है, और इस प्रतिशत के भीतर, 1 मामलों में से 1,000 में, इसका परिणाम अचानक मृत्यु भी हो सकता है।
अधिकांश मामलों में, अतालता बहुत हिंसक होती है लेकिन सहन की जाती है।
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रोगी सहायता प्राप्त करने और उचित देखभाल प्राप्त करने में सक्षम है; 1 व्यक्तियों में से 1,000 में, हालांकि, शुरुआत मृत्यु है।
यह जनसंख्या घटना वास्तव में एक विवादास्पद आंकड़ा है।
जनसंख्या में इस समस्या का दस्तावेजीकरण करना इतना आसान नहीं है: ये हमारे पास उपलब्ध सबसे अद्यतित डेटा हैं; एक निश्चित आंकड़े के लिए, किसी को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के साथ बड़े पैमाने पर जनसंख्या का नक्शा बनाना होगा।
WPW पैथोलॉजी का निदान
WPW सिंड्रोम की पहचान एक साधारण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से की जा सकती है।
हृदय की विद्युत प्रणाली में विकृति बहुत स्पष्ट रूप से देखी जा सकती है।
इसलिए, यह नियमित रूप से होता है कि लोग कभी-कभार खोज के कारण निदान पर पहुंचते हैं, या क्योंकि रोगी, पहले टैचीकार्डिया की उपस्थिति में, किसी विशेषज्ञ के पास जाता है।
खेल खेलने वालों के लिए सावधानी
निदान में इतनी आसानी के बावजूद, यह एक विशेष रूप से नाजुक समस्या है और खेल खेलने वालों में और भी अधिक है।
खेल सेटिंग्स में तनाव और एड्रेनालाईन के अधीन हृदय, इस दोष की उपस्थिति में, अतालता हो सकती है जो सामान्य आबादी की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होती है।
यही कारण है कि स्पोर्ट्स मेडिसिन एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के प्रदर्शन को अनिवार्य करती है।
यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि यह समस्या मौजूद नहीं है, और यदि यह पाया जाता है, तो इस असामान्यता की खतरनाकता का अध्ययन करने के लिए व्यापक कार्डियोलॉजिकल जांच अनिवार्य रूप से आवश्यक है।
WPW पैथोलॉजी की खतरनाकता कैसे स्थापित होती है
एक बार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर असामान्यता पाई जाने के बाद, यह प्रश्न बना रहता है: क्या यह एक स्पर्शोन्मुख व्यक्ति में हानिरहित हो सकता है, या यह खतरनाक हो सकता है, भले ही इसने अब तक कोई लक्षण न दिया हो?
इसलिए, किसी को यह तय करना चाहिए कि ऑपरेशन के साथ इसे खत्म करना है या रोगी को बताना है कि वह इसके साथ सुरक्षित रूप से रह सकता है।
जो परीक्षाएं की जाती हैं, वे इसकी प्रो-अतालता विशेषताओं को परिभाषित करके इस सुविधा के जोखिम को स्थापित करने में सक्षम हैं।
हालत की खतरनाकता के स्तर को स्थापित करने के लिए मुख्य परीक्षा इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन है।
यह एक इनपेशेंट सेटिंग में किया जाता है और इसमें स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत कुछ इलेक्ट्रिकल माइक्रोप्रोब, इलेक्ट्रो कैथेटर्स, शरीर की एक नस में, आमतौर पर ऊरु शिरा की शुरूआत होती है।
यह विशेष रूप से आक्रामक जांच नहीं है, न ही यह खतरनाक है: इन जांचों के माध्यम से हम संरचना की उन सभी विद्युत विशेषताओं का अध्ययन कर सकते हैं, इसकी खतरनाकता को परिभाषित कर सकते हैं और फिर रोगी को यह संकेत दे सकते हैं कि क्या इस दोहरे तार को खत्म करना उचित है या क्या वह जीवित रह सकता है इसके साथ सुरक्षित रूप से।
WPW सिंड्रोम का इलाज कैसे करें
WPW सिंड्रोम के इलाज के 2 मुख्य तरीके हैं:
- शल्य चिकित्सा, पृथक उपचार के साथ;
- औषधीय.
द सर्जिकल अप्रोच: द एब्लेटिव क्योर
ज्यादातर मामलों में, इस स्थिति के लिए दृष्टिकोण सर्जिकल होना चाहिए।
इस विद्युत तार का उन्मूलन एक बार एक अत्यंत आक्रामक कार्डियो-सर्जिकल दृष्टिकोण के माध्यम से किया गया था: इसमें थोरैकोटॉमी सर्जरी करना शामिल था, इस प्रकार एक लंबे पाठ्यक्रम से जुड़ी सभी समस्याओं के साथ।
आज, हालांकि, उसी मार्ग के माध्यम से जिसका उपयोग समस्या का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, माइक्रो-थोराकोटॉमी कॉटरी को प्रेरित करने में सक्षम इलेक्ट्रोथर्मल क्षमताओं के साथ एक माइक्रोप्रोब पेश किया जाता है।
पल्स को संचालित करने की क्षमता खोने के कारण तार का शाब्दिक रूप से इलेक्ट्रोकोएग्युलेटेड होता है, इस प्रकार पारंपरिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से असामान्यता गायब हो जाती है।
यह एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग वर्षों से किया जा रहा है और इसकी सफलता दर 95 से 99% है, एक बहुत ही उच्च दर, अस्पताल में भर्ती होने के 2 दिन और 6 से 10 घंटे के बिस्तर पर आराम के साथ।
इलाज के बाद दिल ठीक हो जाता है।
इसलिए, रोगी इस सिंड्रोम का इलाज न करने में अधिक जोखिम उठाता है, इस संभावना में चल रहा है कि वह अतालता विकसित कर सकता है, जिसकी गंभीरता को अधिक गहन जांच किए बिना परिभाषित नहीं किया जा सकता है।
औषधीय दृष्टिकोण
WPW रोग के उपचार के लिए औषधीय उपचार हैं।
हालांकि, ये ऐसे उपचार हैं जो रोगी की स्थिर वसूली को प्रेरित करने में असमर्थ हैं।
वे ऐसी दवाएं हैं जिन्हें लंबे समय तक रोजाना लेना चाहिए।
इन आधारों पर, इसलिए, अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों के स्तर पर, दवा चिकित्सा की तुलना में एब्लेटिव केयर हस्तक्षेप को चिकित्सीय सिफारिश के रूप में कक्षा एक माना जाना चाहिए।
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