सिंडैक्टली का क्या अर्थ है और यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 20 मई 2022

Syndactyly सबसे व्यापक जन्मजात विकृतियों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है जो हाथों और / या पैरों में 1 या अधिक उंगलियों के संलयन द्वारा विशेषता है।

जहां तक हाथ का संबंध है, अनुमान है कि 1 बच्चों में से 2,000 की घटना होती है, जो अक्सर न केवल एक सौंदर्य समस्या का प्रतिनिधित्व करता है, बल्कि एक कार्यात्मक समस्या भी है जो अक्सर महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों का परिणाम नहीं देता है।

सिंडैक्टली क्या है और यह कैसे होता है

Syndactyly, ग्रीक 'syn' = एक साथ और 'daktylos' = उंगली, जन्मजात विकृतियां हैं, यानी जन्म के समय मौजूद हैं, जिसमें दो या दो से अधिक उंगलियां, पैर की उंगलियां या दोनों शामिल हैं, जो एक साथ जुड़े हुए दिखाई देते हैं।

हम बात करते हैं:

सरल सिंडैक्टली, जब केवल त्वचा ही उंगलियों को जोड़ती है;
जटिल सिंडैक्टली, जब उंगलियों की हड्डियों और जोड़ों को भी आपस में जोड़ा जाता है।

यह एक विकृति विज्ञान है जो खुद को अलग-थलग के रूप में प्रस्तुत कर सकता है, लेकिन अक्सर अधिक जटिल नैदानिक तस्वीरों का भी हिस्सा होता है, जिसमें कई विकृतियों की उपस्थिति की विशेषता वाले विभिन्न सिंड्रोम होते हैं।

लगभग आधे मामलों में, सिंडैक्टली द्विपक्षीय है, यानी यह शरीर के दाएं और बाएं दोनों तरफ प्रभावित करता है।

सिंडैक्टली का निदान

स्थिति का निदान जन्म के समय किया जाता है, क्योंकि यह डॉक्टर द्वारा नग्न आंखों से भी आसानी से पता लगाया जाता है।

आमतौर पर, इन मामलों में एक्स-रे भी किया जाता है, ताकि संलयन की स्थिति का आकलन किया जा सके और यह एक सरल या जटिल रूप है या नहीं।

इन मामलों में विशेष महत्व किसी भी सहवर्ती विकृतियों की खोज है जो नवजात शिशु में हो सकती हैं।

डिसडैक्टली के कारण

यह विकृति इसलिए उत्पन्न होती है क्योंकि भ्रूण, यानी भ्रूण, बच्चे के विकास के चरण में, एक कॉम्पैक्ट संरचना से अलग और अलग-अलग संरचनाओं के लिए उंगलियों का प्राकृतिक विकास नहीं होता है, जैसा कि सामान्य पाठ्यक्रम में होता है।

यह भेदभाव क्यों नहीं होता है, इसके कारण अलग हो सकते हैं और पूरी तरह से ज्ञात नहीं हो सकते हैं।

कोई बात कर सकता है, वास्तव में, कारकों की

आनुवंशिक और वंशानुगत, यदि सिंडैक्टली परिवार के अन्य सदस्यों में पहले से मौजूद है या अन्य सिंड्रोम/आनुवांशिक विसंगतियां होती हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, एपर्ट सिंड्रोम, पोलैंड सिंड्रोम, फीफर सिंड्रोम इत्यादि, जो बच्चे के असामान्य विकास का कारण बनती हैं
यांत्रिक और संवहनी विकृति, जिससे बहुत ही कम संवहनी विकृति, आघात या असामान्यताएं हो सकती हैं जो बच्चे के विकास को प्रभावित करती हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, तथाकथित 'एमनियोटिक लगाम', यानी एमनियोटिक ऊतक का टूटना जो दोहन कर सकता है भ्रूण और उचित रक्त प्रवाह को रोकता है, जिससे विकृतियां और विकासात्मक क्षति होती है;
गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और/या शराब का सेवन, जो भ्रूण के विकास में प्रमुख विकृतियों का कारण भी बन सकता है।

सिंडैक्टली का इलाज कैसे किया जाता है

Syndactyly का उपचार शल्य चिकित्सा है और इसे ध्यान में रखकर मूल्यांकन किया जाता है

बच्चे की उम्र
सिंडैक्टली का प्रकार
प्रभावित उंगलियों की संख्या और प्रकार;
विकृति की संभावित द्विपक्षीयता;
परिवार में इस तरह की कोई पिछली विकृति।

पैर में सरल सिंडैक्टली के मामले में, प्रभाव आमतौर पर मुख्य रूप से सौंदर्यपूर्ण होता है, इसलिए शल्य चिकित्सा सुधार के लिए आमतौर पर कोई सख्त संकेत नहीं होता है।

दूसरी ओर, यदि विकृति उंगलियों को प्रभावित करती है, तो लगभग हमेशा एक कार्यात्मक विकार भी होता है जिसके लिए एक या अधिक सुधारात्मक संचालन की आवश्यकता हो सकती है।

जटिल रूपों में, पालन किए जाने वाले विभिन्न चरणों की योजना डॉक्टर द्वारा बच्चे के परिवार के साथ मिलकर सबसे उपयुक्त तरीके से बनाई जानी चाहिए।

किस उम्र में हस्तक्षेप करना है

सिंडैक्टली के सर्जिकल सुधार के लिए अनुशंसित आयु 1 से 4-5 वर्ष की आयु तक होती है, ताकि स्कूल चक्र शुरू होने से पहले उपचार का कोर्स पूरा हो जाए।

अधिक गंभीर मामलों में, हालांकि, उपचार का विस्तार आवश्यक हो सकता है, यह ध्यान में रखते हुए कि दूसरा महत्वपूर्ण चरण यौवन है, जिसकी प्रत्याशा में सर्जिकल पुनर्निर्माण पूरा किया जाना चाहिए।

जटिल रूपों में, ध्यान दिया जाना चाहिए

विकास की आवश्यकता और विकृति विज्ञान से जुड़ी कोई भी मनोवैज्ञानिक समस्या;
बहुत छोटी शारीरिक संरचनाओं पर किए गए ऑपरेशन के संभावित जोखिम।

इस कारण से, ये सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जिन्हें उपयुक्त वातावरण में और क्षेत्र में अनुभव वाले विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

सिंडैक्टली सर्जरी क्या है

उंगलियों को अलग करने की शल्य प्रक्रिया जटिलता में भिन्न होती है, जो पता की गई विकृति की गंभीरता पर निर्भर करती है और चूंकि यह बाल रोगियों के लिए है, इसलिए इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

उंगलियों के सर्जिकल पृथक्करण चरण में, सर्जन को रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका संरचनाओं का सम्मान करने के लिए ध्यान रखना चाहिए, ताकि क्षेत्र की संवहनी और संवेदनशीलता को संरक्षित किया जा सके।

दूसरी ओर, पुनर्निर्माण के चरण में अक्सर एक त्वचा भ्रष्टाचार के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसे अक्सर वंक्षण तह से लिया जाता है, जहां निशान के परिणाम सौंदर्य की दृष्टि से सबसे अच्छे होते हैं और कभी-कभी समय बीतने के साथ लगभग अदृश्य हो जाते हैं।

यदि संभव हो, और यदि मौजूद हो, तो इस स्तर पर अस्थि संलयन के मुद्दों का भी प्रयास किया जाता है।

एक तत्व जिसे, विशेष रूप से, सर्जन की ओर से बहुत अधिक अनुभव की आवश्यकता होती है, वह है नाखूनों का पुनर्निर्माण जब वे एक साथ जुड़े हुए होते हैं।

ऑपरेशन के बाद

सुधारात्मक ऑपरेशन के बाद, ड्रेसिंग की जाती है, जो क्षेत्र को साफ रखने और संक्रमण के जोखिम से बचाने के साथ-साथ ऊतक उपचार को बढ़ावा देने के लिए सामयिक क्रीम के उपयोग के साथ भी हो सकता है।

इसके अलावा, जटिल रूपों में, जिसमें सिंथेटिक साधनों के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है, अंगुलियों की सही स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए कस्टम-निर्मित कठोर ऑर्थोस का उपयोग करना भी आवश्यक हो सकता है, साथ ही अंगों के पूर्ण कार्य को पुनः प्राप्त करने के लिए फिजियोथेरेपी पुनर्वास भी आवश्यक हो सकता है। )