एब्लेशन क्या है? हम उस प्रक्रिया के बारे में सीखते हैं जो ऊतक की एक परत को हटाती है

पृथक्करण एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो ऊतक की एक परत को हटा देती है, या तो सर्जरी या कम आक्रामक तकनीकों जैसे कि लेजर उपचार के माध्यम से। इसका उपयोग कई प्रकार की चिकित्सा स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, निकट दृष्टिदोष से लेकर हृदय की कुछ समस्याओं के साथ-साथ कुछ सौंदर्य समस्याओं को हल करने के लिए, जैसे असमान बनावट

उच्छेदन के विपरीत, जिसमें किसी अंग का आंशिक या पूर्ण निष्कासन शामिल होता है, पृथक्करण सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए ऊतक की एक परत (या परतों) को हटा देता है।

कुछ मामलों में, पृथक्करण समस्याग्रस्त ऊतक को नष्ट कर देता है। अन्य मामलों में, यह ऊतक पुनर्विकास को बढ़ावा देता है।

सतही पृथक्करण

सतही पृथक्करण त्वचा, आंख या अन्य सतही ऊतकों पर किया जा सकता है।

विभिन्न उद्देश्यों के लिए कई प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

सतही त्वचा के पृथक्करण में ऊतक की एक परत को हटाना शामिल है:

  • मलिनकिरण का इलाज
  • त्वचा की संरचना में सुधार
  • त्वचा की सतह पर घाव (घाव), मस्से या ट्यूमर को हटा दें।

जब त्वचा के पुनर्जनन या मरम्मत को प्रेरित करने के लिए कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है, तो इसे डर्माब्रेशन कहा जाता है।

यह आमतौर पर एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा एक चिकित्सा कार्यालय में किया जाता है।

तकनीकों में शामिल हैं:1

  • लेज़र एब्लेशन: लेज़र का उपयोग सतही घावों या डिस्क्रोमिया के लिए किया जाता है।
  • कीमोएब्लेशन: टोपिकल एसिड का उपयोग त्वचा को हटाने या मस्सों को हटाने के लिए किया जाता है।
  • क्रायोब्लेशन: तरल नाइट्रोजन या आर्गन जैसी ठंडी गैसें त्वचा को जम जाती हैं।2
  • फुलगुरेशन: उच्च आवृत्ति वाली विद्युत धाराएं छोटे घावों या मौसा को हटा देती हैं।3

आंख

निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले लेजर नेत्र उपचार सतही पृथक्करण का दूसरा रूप हैं।

यह तकनीक, जिसे लेसिक सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, कॉर्निया की सतही कोशिकाओं को हटा देती है।

कॉर्निया आंख का पारदर्शी हिस्सा है जो परितारिका और पुतली को ढकता है और प्रकाश को आंख में प्रवेश करने देता है।

लसिक सर्जरी दृष्टि को सही करने के लिए कॉर्निया को नया आकार दे सकती है

चिकित्सा सुविधाओं में नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र सर्जन) द्वारा लेजर नेत्र उपचार किया जाता है।

कान, नाक और गला

सरफेस एब्लेशन को ईएनटी प्रक्रियाओं पर भी लागू किया जा सकता है, यानी कान, नाक या गले को शामिल करने वाली।

एक प्रक्रिया खर्राटों या स्लीप एपनिया के इलाज के लिए मुंह की छत पर अतिरिक्त नरम तालु ऊतक को हटा देती है।

साइनस, टॉन्सिल और थायरॉयड नोड्यूल पर अन्य प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।

कार्डिएक एब्लेशन

कार्डिएक एब्लेशन एक तकनीक है जिसका उपयोग आमतौर पर हृदय ताल समस्याओं (अतालता) को ठीक करने के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया विशिष्ट तंत्रिका मार्गों को अवरुद्ध करने के लिए हृदय के ऊतकों को नष्ट कर देती है।

यह अतालता को ट्रिगर करने वाले विद्युत संकेतों को अवरुद्ध करता है।

कार्डिएक एब्लेशन आमतौर पर हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

वे कमर में एक नस या धमनी के माध्यम से एक पतली, लचीली ट्यूब डालते हैं, जिसे कैथेटर कहा जाता है।

वे फिर ट्यूब को दिल तक पिरोते हैं।

ऊतक के क्षेत्र को जमने या जलाने के लिए ऊर्जा का उपयोग किया जाता है।

आमतौर पर कैथेटर एब्लेशन कहा जाता है, इस तकनीक का उपयोग हृदय के अटरिया (ऊपरी कक्ष) और निलय (निचले कक्ष) दोनों के अतालता के इलाज के लिए किया जा सकता है।

इसमें शामिल हैं: 6

  • आलिंद स्पंदन पृथक (अटरिया को शामिल करना)
  • फुफ्फुसीय शिरा अलगाव (अटरिया को शामिल करना)7
  • सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का उन्मूलन (एट्रिया को शामिल करना)
  • निलय क्षिप्रहृदयता का उन्मूलन (निलय को शामिल करना)8

एक समान तकनीक का उपयोग तब किया जा सकता है जब धमनी अवरोध मानक बैलून एंजियोप्लास्टी का जवाब नहीं देते हैं।

रोटोएटेरेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है, हीरे की एक छोटी सी नोक वसायुक्त जमा को हटाती है और रक्त प्रवाह को बहाल करती है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन

एंडोमेट्रियल एब्लेशन एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत को नष्ट कर देती है।

इसका उद्देश्य भारी मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम करना या रोकना है।

यह प्रक्रिया आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा सुविधा में की जाती है।

सभी प्रकार के एंडोमेट्रियल एब्लेशन के लिए, यंत्र योनि के माध्यम से और गर्भाशय में डाले जाते हैं।

कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:10 11

  • उच्च-ऊर्जा रेडियोफ्रीक्वेंसी: एक विस्तारित जाल अस्तर को नष्ट करने के लिए रेडियो तरंगों द्वारा निर्मित विद्युत प्रवाह प्रदान करता है।
  • बैलून थर्मल एब्लेशन: अंत में एक गुब्बारे के साथ गर्भाशय में एक कैथेटर डाला जाता है। म्यूकोसा को हटाने के लिए गुब्बारे को 190 डिग्री F पर तरल से भर दिया जाता है।
  • माइक्रोवेव एंडोमेट्रियल एब्लेशन (MEA): म्यूकोसा को नष्ट करने के लिए माइक्रोवेव ऊर्जा एक पतली जांच के माध्यम से गर्भाशय में प्रवेश करती है।
  • क्रायोएब्लेशन: म्यूकोसा को जमने के लिए -4 डिग्री F तक की जांच का उपयोग किया जाता है।
  • एंडोमेट्रियल एब्लेशन जन्म नियंत्रण या नसबंदी का एक रूप नहीं है।

ऑपरेशन के बाद, कोई भी ओव्यूलेट करना जारी रखता है और गर्भावस्था संभव है, हालांकि संभावना नहीं है, क्योंकि निषेचित अंडे में कोई एंडोमेट्रियम नहीं होता है जिसमें खुद को प्रत्यारोपित किया जा सके।

यदि आप भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो एंडोमेट्रियल एब्लेशन से गुजरना उचित नहीं है।

यदि आप गर्भपात के बाद गर्भवती हो जाती हैं, तो अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात का खतरा अधिक हो सकता है।

जन्म से पहले या बाद में बच्चे की मृत्यु का खतरा भी बढ़ सकता है।12

आपका डॉक्टर आपके साथ विकल्पों पर जा सकता है, जैसे कि जन्म नियंत्रण और नसबंदी प्रक्रियाओं के विभिन्न रूप, यह देखने के लिए कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।

अन्य पृथक्करण प्रक्रियाएं

सर्जिकल प्रक्रिया के कई अन्य उपयोग भी हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • बोन मैरो एब्लेशन: आमतौर पर बोन मैरो ट्रांसप्लांट से पहले बोन मैरो को हटाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। यह कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन के साथ किया जाता है।
  • एब्लेटिव ब्रेन सर्जरी: कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों जैसे कि पार्किंसंस रोग और क्लस्टर सिरदर्द के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
  • नस का पृथक्करण: वैरिकाज़ नसों को खत्म करने के लिए, पैर से नीचे की ओर बहने वाली सैफनस नस को हटाना।

यह शिरापरक भाटा के साथ भी मदद कर सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त हृदय की बजाय पैर से नीचे की ओर बहता है।

सन्दर्भ:

  1. अमेरिकन सोसायटी ऑफ प्लास्टिक सर्जन। त्वचा का कायाकल्प और त्वचा की देखभाल की प्रक्रिया को फिर से जीवंत करना.
  2. आर्ट्स बीएम, क्लॉम्पेनहोवर ईजी, राइस एसएल, एट अल। क्रायोब्लेशन और इम्यूनोथेरेपी: इसके तालमेल पर साक्ष्य का अवलोकनअंतर्दृष्टि इमेजिंग। 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
  3. चेन क्यू, यांग आर, गाओ ए, झोंग डी, झू एच। कॉन्डिलोमा एक्यूमिनैटम पर इमीकिमॉड क्रीम के साथ संयुक्त फुलगुरेशन की प्रभावकारिता, और आईएल -2 और आईएल -10 के प्रतिरक्षा कार्यों और सीरम स्तरों पर प्रभावExpक्स्प थेर मेड. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
  4. एडमंड्स जेएन, मोशिरफर एम। आधुनिक युग में LASIK और सतह का पृथक्करण: रुझान और उपन्यास अनुप्रयोगवर्तमान नेत्र विज्ञान रिपोर्ट. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
  5. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन: मेडलाइनप्लस। कार्डिएक एब्लेशन प्रक्रियाएं.
  6. अमरीकी ह्रदय संस्थान। अतालता के लिए पृथक्करण.
  7. क्लीवलैंड क्लिनिक। पल्मोनरी नस आइसोलेशन एब्लेशन.
  8. तुंग आर, बॉयल एनजी, शिवकुमार के। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का कैथेटर पृथक्करणपरिसंचरण. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
  9. खौरी एएफ, बाख आरजी, केर्न एमजे। घूर्णी एथेरेक्टॉमी के बाद कोरोनरी रक्त प्रवाह पर सहायक बैलून एंजियोप्लास्टी का प्रभावकैथेट कार्डियोवास्क निदान. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
  10. जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन। एंडोमेट्रियल एब्लेशन.
  11. लेबरेज पी, लेलैंड एन, मुर्जी ए, एट अल। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के प्रबंधन में एंडोमेट्रियल पृथक्करणजर्नल ऑफ़ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी कनाडा. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
  12. तीव्र एचटी। क्या एंडोमेट्रियल एब्लेशन के बाद गर्भधारण को रोकने के लिए कुछ किया जा सकता है?बीजोजी. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853

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स्रोत:

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