रेटिनल फ्लोरोएंजियोग्राफी क्या है और इसके जोखिम क्या हैं?
रेटिनल फ्लोरोएंगोग्राफी (एफएजी), या फ्लोरोसिसिन एंजियोग्राफी, आंखों के संवहनी रोगों का निदान करने के लिए प्रयोग की जाती है और विशेष रूप से मधुमेह रेटिनोपैथी, आयु से संबंधित मैकुलर अपघटन, और संवहनी अवरोध सहित रेटिना को प्रभावित करती है।
एक दर्द रहित और त्वरित परीक्षण, यह एक साधारण तस्वीर के माध्यम से, आँख से संपर्क किए बिना किया जाता है।
बढ़ती औसत आयु और मधुमेह जैसी बीमारियों के बढ़ते प्रसार को देखते हुए भी यह लगातार जांच हो रही है।
रेटिना क्या है
रेटिना एक पारदर्शी झिल्ली है जो नेत्रगोलक के अंदर स्थित होती है और प्रकाश संकेतों को बाहर से छवियों में बदलने के लिए जिम्मेदार होती है।
विस्तार से, यह 2 जोनों से बना है
- मैक्यूला, यानी केंद्रीय क्षेत्र जो वस्तुओं, आंदोलनों और चेहरों को अलग करने की अनुमति देता है;
- ऑप्टिक पैपिला, यानी वह क्षेत्र जहां ऑप्टिक तंत्रिका (तंत्रिका जो दृश्य जानकारी को रेटिना से मस्तिष्क तक पहुंचाती है) रेटिना से मिलती है।
फ्लोराएंगोग्राफी क्या है
रेटिनल फ्लोराएंगोग्राफी एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग तकनीक है जो एक विशेष डाई के उपयोग के लिए विस्तार से कल्पना और फोटोग्राफ करना संभव बनाती है, ऑक्यूलर फंडस की रक्त वाहिकाओं और रेटिना को प्रभावित करने वाले किसी भी संचार विकृति को उजागर करती है, जिनमें से सबसे अधिक बार होती हैं:
- मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी
- मैक्युला का उम्र से संबंधित अध: पतन;
- संवहनी रोड़ा।
टेस्ट कैसे किया जाता है
परीक्षण के पहले चरण में शामिल हैं:
- डाई कंट्रास्ट माध्यम का प्रशासन, जिसे फ्लोरेसिन कहा जाता है;
- मिड्रायटिक आई ड्रॉप के साथ पुतलियों का फैलाव।
विपरीत माध्यम, हाथ में एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तुरंत शिरापरक परिसंचरण में प्रवेश करता है और कुछ सेकंड में शरीर के माध्यम से फैलता है, आंख की रक्त वाहिकाओं तक पहुंचता है।
इसके तुरंत बाद, वास्तविक परीक्षण एक उपकरण के साथ किया जाता है जिसे एक फ्लोरैंगियोग्राफ कहा जाता है जो एक उपयुक्त तरंग दैर्ध्य के प्रकाश के साथ आंख के फंडस को रोशन करता है, जैसे कि नीला प्रकाश, जो प्रतिदीप्ति उत्सर्जित करने के लिए कंट्रास्ट माध्यम को उत्तेजित कर सकता है।
उपकरण की ऑप्टिकल प्रणाली रक्त वाहिकाओं द्वारा उत्सर्जित प्रतिदीप्ति का पता लगाती है और विश्लेषण किए गए जहाजों की एक सटीक और विस्तृत डिजीटल छवि और उनके भीतर रक्त प्रवाह के पुनर्निर्माण के लिए एक कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करती है।
परीक्षण को करने में आधे घंटे से भी कम समय लगता है और इसके लिए कंट्रास्ट माध्यम के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।
फ्लोराएंगोग्राफी किसके लिए प्रयोग किया जाता है
रेटिनल फ्लोरोएंजोग्राफी के साथ प्राप्त रेटिना रक्त वाहिकाओं की डिजीटल छवियों के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ सक्षम हैं
- संवहनी उत्पत्ति के किसी भी नेत्र रोग का निदान करें;
- संभव चिकित्सा उपचार या फोटोकॉएग्युलेटिव लेजर उपचार की योजना बनाएं;
- फोटोकोएगुलेटिव लेजर उपचार के निष्पादन को निर्देशित करें;
- पैथोलॉजी के नैदानिक विकास की निगरानी करें।
प्रारंभिक परीक्षण किए जाने हैं
फ्लोराएंगोग्राफी से गुजरने से पहले, इसे पूरी सुरक्षा में करने के लिए, कुछ परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है, विशेष रूप से ज्ञात विकृति वाले रोगियों (हृदय रोग, गुर्दे की कमी, आदि) या दवाओं और/या भोजन के लिए घोषित एलर्जी के साथ।
विस्तार से, आवश्यक परीक्षण हैं:
- रक्त परीक्षण (गुर्दे के कार्य के मूल्यांकन के लिए क्रिएटिनिन, जो एक विपरीत एजेंट, रक्त ग्लूकोज, पूर्ण रक्त गणना, आदि के रूप में उपयोग किए जाने वाले डाई के उचित निपटान के लिए आवश्यक है);
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम यदि रोगी के पास पहले से मौजूद हृदय की स्थिति है।
यदि रोगी को दवाओं से एलर्जी है, तो तथाकथित डिसेन्सिटाइजिंग प्रोफिलैक्सिस करना उपयोगी होता है, जिसमें लेना शामिल है
- कोर्टिसोन टैबलेट (परीक्षण से पहले की शाम और सुबह);
- किटोटिफेन टैबलेट (परीक्षण की सुबह)।
फ्लोरोसिसिन एंजियोग्राफी एक न्यूनतम आक्रमणकारी परीक्षण है और आमतौर पर इसका कोई बड़ा दुष्प्रभाव नहीं होता है
सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं
- कुछ मिनटों के लिए अंधेरा या थोड़ा रंगीन दृष्टि
- कुछ घंटों के लिए त्वचा का पीला पड़ना;
- परीक्षण के 24 घंटे बाद तक पीले या गहरे नारंगी रंग का मूत्र;
- बांह के उस स्थान पर जलन जहां इंजेक्शन लगाया गया था, आमतौर पर नस से निकली हुई डाई के कारण होता है।
फ्लोरोसिसिन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं बहुत दुर्लभ हैं और इस रूप में प्रकट हो सकती हैं:
- एलर्जी जिल्द की सूजन
- खुजली;
- सांस लेने मे तकलीफ।
लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, इन प्रतिक्रियाओं का आमतौर पर एंटीहिस्टामाइन या मौखिक या इंजेक्शन योग्य कोर्टिसोन के साथ इलाज किया जाता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ घटनाएं हैं, लेकिन इसे कभी भी कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।
फ्लोराएंगोग्राफी परीक्षण के बाद सावधानियां
पुतलियों के फैलाव के कारण परीक्षण के बाद प्रकाश के प्रति अतिसंवेदनशीलता हो सकती है, यही कारण है कि गहरे धूप का चश्मा पहनने की सलाह दी जाती है।
चूँकि पुतली के फैलाव से धुंधली दृष्टि भी हो सकती है, रोगी को साथ रखना चाहिए।
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