सेबोरहाइक केराटोसिस क्या है?
चिकित्सा क्षेत्र में, सेबोरहाइक केराटोसिस या सेबोरहाइक मस्सा एपिडर्मिस के सौम्य ट्यूमर का एक रूप है जो आमतौर पर गोल या अंडाकार, मांस के रंग, भूरे या काले धब्बे के रूप में दिखाई देता है।
यह अक्सर वर्रूकॉइड रूप में विकसित होता है, लेकिन कभी-कभी चिकने पप्यूले के रूप में भी उपस्थित हो सकता है।
ये पूरी तरह से हानिरहित विकास अक्सर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में आम होते हैं।
हालांकि खतरनाक नहीं, सेबोरहाइक केराटोसिस को अन्य त्वचा रोगों के साथ भ्रमित किया जा सकता है
इसके बजाय अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो ये कार्सिनोजेनिक रूप ले सकते हैं।
इस कारण से एक त्वचा विशेषज्ञ पर भरोसा करना हमेशा सही निदान करने और उपचार आवश्यक होने पर समझने के लिए महत्वपूर्ण है।
सेबोरहाइक केराटोस या सेबोरहाइक मौसा को आमतौर पर गोल या अंडाकार आकार के विकास के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो लगभग हमेशा मोमी, वर्रूकस, पपड़ीदार और क्रस्टी सतह के साथ होता है जो त्वचा की सतह पर विकसित होता है।
इस प्रकार की वृद्धि दोनों रंग में भिन्न हो सकती है, हल्के भूरे से भूरे से काले और आकार में, जो आम तौर पर शून्य से 0.5 सेंटीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक होती है।
गहरे भूरे रंग के केराटोस को कभी-कभी मेलानोमा या एटिपिकल मोल्स के लिए गलत माना जा सकता है।
आम तौर पर ये रंजित घाव पूर्वनिर्धारित विषयों में धीरे-धीरे और धीरे-धीरे विकसित होते हैं।
हालांकि, पैरानियोप्लास्टिक स्किन सिंड्रोम वाले कुछ रोगियों में या कुछ प्रकार के कैंसर वाले, जैसे कि लिम्फोमा या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ट्यूमर, वे बहुत तेजी से विकसित हो सकते हैं और व्यापक और आकार में कई हो सकते हैं।
सेबोरहाइक केराटोस त्वचा से जुड़े होते हैं, यानी वे लगभग "चिपके हुए" दिखाई देते हैं और अक्सर परतदार हो सकते हैं और अलग होने के लिए प्रवण पपड़ी बना सकते हैं
वे आम तौर पर उन लोगों में होते हैं जो उन्नत औसत आयु (40-50 वर्ष) तक पहुंच चुके हैं और बिना किसी भेद के पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करते हैं।
कोकेशियान जाति में त्वचा का घाव अधिक बार दर्ज किया जाता है, जबकि ओरिएंटल और अफ्रीकी जाति के विषयों में इसे खोजना दुर्लभ है।
सेबोरहाइक केराटोसिस की अभिव्यक्तियों के कारण अभी भी अज्ञात हैं और उनका अध्ययन किया जा रहा है
एकमात्र सहसंबंध जिस पर डॉक्टर सहमत प्रतीत होते हैं, वह आनुवंशिक प्रकृति का है।
तिथि करने के लिए सबसे मान्यता प्राप्त परिकल्पना वास्तव में एक है जो सुझाव देती है कि सेबरेरिक मौसा आनुवंशिक रूप से ऑटोसॉमल प्रभावशाली तरीके से प्रसारित हो सकते हैं।
वृद्धि की संख्या और स्थान के संबंध में भी परिचित है।
एक बात निश्चित है कि हार्मोनल परिवर्तन, हालांकि सेबोरहाइक केराटोसिस का ट्रिगरिंग कारण नहीं है, इसके विकास को गति दे सकता है और इसके परिणामस्वरूप इसका विकास हो सकता है।
वास्तव में, रजोनिवृत्ति जैसे उच्च हार्मोनल मॉड्यूलेशन का क्षण अक्सर घावों की मजबूती के साथ मेल खाता है।
कुछ अध्ययनों ने रोग के विकास और यूवी किरणों से विकिरण के बीच एक कड़ी का सुझाव दिया है।
इस तथ्य से प्राप्त एक परिकल्पना कि लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में आने वाले विषयों में सेबरेरिक केराटोसिस विकसित होता है।
हालाँकि, चूंकि विकार उन लोगों में भी होता है, जिन्होंने स्वयं को सूर्य की किरणों के अत्यधिक संपर्क में नहीं रखा है, इसलिए यूवी किरणें महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाती हैं।
सेबोरहाइक केराटोसिस के एटियलजि में सूर्य के प्रकाश के निहितार्थ पर बहस इसलिए अभी भी खुली है।
सेबरेरिक केराटोसिस के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
आम तौर पर, सेबोरहाइक केराटोसिस एक छोटे पीले रंग के पप्यूले के रूप में दिखाई देने लगता है: त्वचा का एक घाव जो त्वचा के तल के संबंध में उठा हुआ होता है जो उभरा हुआ दिखाई देता है और इसलिए स्पर्श करने योग्य होता है।
समय के साथ यह गहरा हो जाता है और आकार में भिन्न हो जाता है, बड़ा हो जाता है और परतदार होने लगता है।
रोगी को पीड़ित सेबोरहाइक केराटोसिस के उपप्रकार के आधार पर, घाव का रंग काफी भिन्न हो सकता है।
जैसा कि अनुमान लगाया गया था, घाव आकार में काफी भिन्न हो सकते हैं और, भले ही ज्यादातर मामलों में वे कम आकार के साथ उपस्थित हों, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जिनमें पपल्स काफी व्यास (4-5 सेमी) तक पहुंच गए हैं।
ऐसा हो सकता है कि आप घाव में एक प्रकार की "टुकड़ी" देखते हैं, ऐसा लगता है कि सेबरेरिक केराटोसिस सिर्फ त्वचा से जुड़ा हुआ है और अलग करना आसान है।
वास्तव में, यह असामान्य नहीं है कि, एक आघात के बाद, वृद्धि आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग हो जाती है, ठीक उसी अनिश्चितता के कारण जिससे वे त्वचा से जुड़ी होती हैं।
हालांकि सेबोरहाइक केराटोस मौसा की तरह दिखते हैं, जिसे "सेबोरिक मौसा" कहा जाता है, यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि ये संरचनाएं किसी भी तरह से संक्रामक और प्रकृति में पूरी तरह से सौम्य नहीं हैं।
सेबोरहाइक केराटोसिस के उपप्रकार
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अब हम सेबोरहाइक केराटोसिस के विभिन्न उपप्रकारों का वर्णन करने जा रहे हैं जिनकी अब तक पहचान की गई है:
- एसेंथोटिक सेबोरहाइक केराटोसिस: सबसे लगातार रूप माना जाता है। रंजकता हेज़लनट से गहरे भूरे रंग में भिन्न होती है और संरचनाओं में सींग वाले छद्म-सिस्ट होते हैं जो पीले रंग का रंग लेते हैं।
- Acroposta seborrheic keratosis या stucco keratosis: त्वचा के घाव कई हैं और ज्यादातर मामलों में निचले अंगों पर विकसित होते हैं।
- हाइपरकेरेटोटिक सेबोरहाइक केराटोसिस: केराटोटिक अभिव्यक्तियाँ प्रस्तुत करता है जो लगातार बंद हो जाती हैं।
- रंजित सेबोरहाइक केराटोसिस या मेलानोकेन्थोमा: केराटोटिक अभिव्यक्ति स्वयं को कई रंजकता के साथ प्रस्तुत करती है।
- चिड़चिड़ी सेबोरहाइक केराटोसिस: इसे उल्टा भी कहा जाता है, त्वचा का घाव त्वचा में परिवर्तन या जलन के साथ होता है। क्षेत्र के आसपास की त्वचा खूनी और लाल हो सकती है। परेशान क्षेत्रों में मेलानोफेज की घुसपैठ सेबरेरिक संरचनाओं को एक नीला रंग दे सकती है, जिससे कुछ नैदानिक शंकाएं पैदा होती हैं।
- डर्मेटोसिस पैपुलोसा नाइग्रा: इस प्रकार का त्वचा संबंधी रोग एक उच्च फोटोटाइप वाले विषयों को प्रभावित करता है और विशेष रूप से चीकबोन्स के आसपास के क्षेत्र में कई छोटे हाइपरपिग्मेंटेड स्पॉट के साथ प्रकट होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या इस बीमारी को सेबोरहाइक सेराटोसिस का एक प्रकार माना जा सकता है।
निदान
एक सही निदान के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है जो प्रत्येक व्यक्ति सेबोरहाइक केराटोसिस का विश्लेषण करके और किसी भी अन्य त्वचा रोगों को छोड़कर विकार का सही मूल्यांकन करने में सक्षम होगा।
वास्तव में, अन्य अधिक गंभीर त्वचा रोगों को छोड़कर एक विभेदक निदान करना आवश्यक है, जिसमें सेबोरहाइक मौसा के साथ समानताएं हैं।
इनमें हम उल्लेख करते हैं:
- पट्टिका में विमान मेलेनोमा
- सोलर लेंटिगोस
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
- पिगमेंटेड बेसल सेल कार्सिनोमा
- पिगमेंटेड एक्टिनिक केराटोसिस
त्वचा को पीड़ित करने वाली अधिक गंभीर बीमारियों से सेबरेरिक केराटोसिस को अलग करने के लिए एक सही निदान और एक अंतर विश्लेषण के लिए उपयोगी परीक्षण डर्माटोस्कोपी है।
एपिलुमिनेसेंस के रूप में भी जाना जाता है, यह अभिनव नैदानिक तकनीक आपको किसी भी मेलेनोमा और मेलेनोसाइटिक त्वचा के घावों को पहले से पहचानने की अनुमति देती है, चाहे वे रंजित हों या नहीं।
इस प्रकार का विश्लेषण बिल्कुल गैर-आक्रामक है और एक ऑप्टिकल डर्मेटोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।
एक बार जब वह यह सुनिश्चित कर लेता है कि दोनों सेबोरहाइक केराटोसिस का निदान सही है, तो डॉक्टर सतही उपकला घाव के उपप्रकार की पहचान करने में सक्षम होगा जो रोगी को प्रभावित करता है और इसके साथ ही इसमें हस्तक्षेप करने की आवश्यकता स्थापित करता है या नहीं।
संभावित प्रकार के उपचार
चूंकि सेबोरहाइक मौसा सौम्य विकास होते हैं, और इसलिए कभी भी कैंसर के घावों में नहीं बदलते हैं, उन्हें किसी भी प्रकार के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (यदि सौंदर्य प्रकृति की नहीं है) खासकर यदि वे स्पर्शोन्मुख रहते हैं और रोगी को असुविधा नहीं पहुँचाते हैं।
कुछ मामलों में, हालांकि, सेबोरहाइक केराटोज चिड़चिड़े, सूजन और खुजली वाले हो सकते हैं या अनियमित और अत्यधिक वृद्धि कर सकते हैं।
ऐसी स्थितियों में, ये घाव न केवल विषय के लिए कार्यात्मक असुविधा पैदा कर सकते हैं, बल्कि सौंदर्य स्तर पर भी गंभीर प्रभाव डाल सकते हैं।
इन मामलों में, seborrheic keratoses को हटाने का सहारा लिया जा सकता है
रोगी, त्वचा विशेषज्ञ के साथ समझौते में, घाव को हटाने के लिए निम्नलिखित उपचारों में से एक का सहारा ले सकता है।
- डायथर्मोकोएग्यूलेशन (या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन): एपिडर्मल ऊतक के छोटे हिस्से को हटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली त्वचाविज्ञान तकनीक;
- क्रायोथेरेपी: शाब्दिक रूप से "ठंड से इलाज", यह उपचार का एक तरीका है जिसने हाल के वर्षों में जमीन हासिल की है। थेरेपी में त्वचा के घाव से पीड़ित क्षेत्र पर तरल नाइट्रोजन के अनुप्रयोग होते हैं जिससे फ्रीज बर्न और परिणामस्वरूप सेबोरहाइक केराटोसिस गिर जाता है;
- लेजर: सेबोरहाइक मौसा को हटाने के लिए इष्टतम उपचारों में से एक माना जाता है। CO2 लेज़र या एरबियम लेज़र के उपयोग के माध्यम से घाव का सटीक वाष्पीकरण करना संभव है, इसके आसपास की स्वस्थ त्वचा को बचाया जा सकता है और बिना निशान के पूरी तरह से ठीक हो सकता है;
- क्यूरेटेज: एक ऐसी प्रक्रिया जो एक विशेष काटने वाले उपकरण का उपयोग करके सतही त्वचा के घावों को हटाती है जिसे क्यूरेट कहा जाता है। उपचार करना आसान है और एक उत्कृष्ट सौंदर्य परिणाम के लिए अनुमति देता है, सेबोरहाइक केराटोसिस जैसे सौम्य नवरचनाओं को प्रभावी ढंग से हटाता है।
- इलेक्ट्रोकॉटरी: एक प्रभावी तकनीक, जो, हालांकि, अत्यंत अनुभवी कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए क्योंकि इससे अवशिष्ट निशान बन सकते हैं।
- घाव को हटाने के लिए जो भी प्रकार का उपचार चुना गया है वह स्थायी होगा इसलिए सेबोरहाइक केराटोसिस उस क्षेत्र में फिर कभी प्रकट नहीं होगा जहां से इसे हटाया गया था।
हालांकि, इलाज किए गए क्षेत्रों के अलावा अन्य क्षेत्रों में नए seborrheic मौसा की उपस्थिति से इंकार नहीं किया जा सकता है।
यह भी पढ़ें
सेबेशियस सिस्ट: इस एपिडर्मॉइड सिस्ट का अवलोकन
एपिडर्मॉइड सिस्ट: सिबेसियस सिस्ट के लक्षण, निदान और उपचार
त्वचीय पुटी: वे क्या हैं, प्रकार और उपचार
कलाई और हाथ के सिस्ट: क्या जानें और उनका इलाज कैसे करें
कलाई के सिस्ट: वे क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें
सिस्टिक एक्ने के कारण और उपचार
डिम्बग्रंथि पुटी: लक्षण, कारण और उपचार
लिवर सिस्ट: सर्जरी कब आवश्यक है?
एंडोमेट्रियोसिस सिस्ट: लक्षण, निदान, एंडोमेट्रियोमा का उपचार