बवासीर और फिशर में क्या अंतर है?

बवासीर गुदा क्षेत्र का एक अत्यंत सामान्य सौम्य विकार है, इतना अधिक है कि आईएसएस का अनुमान है कि लगभग 50% वयस्क समय-समय पर इससे पीड़ित होते हैं।

हालांकि, इसकी व्यापक घटना के बावजूद, गुदा क्षेत्र में एक और प्रसिद्ध सौम्य समस्या के साथ अभी भी लगातार भ्रम है: फिशर।

बवासीर क्या हैं

हेमोराइड ऊतक शरीर में एक स्वाभाविक रूप से होने वाला, समृद्ध संवहनी ऊतक है जो कार्य करता है

  • गुदा / मलाशय में मल के मार्ग को कुशन करना;
  • एक निरंतरता समारोह करें।

यह ऊतक, व्यक्तिगत प्रवृत्ति और अन्य कारणों से, गुदा नहर से फैल सकता है, खून बह सकता है और रिसाव हो सकता है, जिससे अक्सर लक्षण अक्षम हो जाते हैं।

बवासीर में विभाजित किया जा सकता है:

  • आंतरिक, मलाशय के अंतिम भाग के भीतर मौजूद;
  • गुदा नहर के बाहरी क्षेत्र में सीमांत या बाहरी।

दरारें क्या हैं

रैगेड्स, या विदर, गुदा को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली के छोटे घाव और घाव होते हैं, जो पुराने हो जाते हैं।

जब 2 समस्याएं होती हैं

2 समस्याएं किसी भी उम्र में हो सकती हैं, हालांकि अक्सर नहीं, एक ही समय में भी।

यह विशेष रूप से तब होता है जब हेमोराहाइडल प्रोलैप्स गुदा म्यूकोसा को फटने का कारण बनता है और एक छोटा सा कट बनाता है जिस पर विदर स्थापित होता है।

बवासीर के लक्षण

बवासीर के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • रक्तस्राव, कभी-कभी टॉयलेट पेपर पर भी, अक्सर बिना दर्द के या थोड़ा दर्द के साथ जो शौच के बाद गायब हो जाता है;
  • सफाई की कमी की अनुभूति;
  • सफाई और/या धुलाई के समय गुदा क्षेत्र में स्थित एक्सरेसेंस के स्पर्श से दृश्य उपस्थिति और पता लगाने योग्य;
  • अतिरिक्त बाहरी गुदा ऊतक की उपस्थिति, जो कुछ मामलों में, रोगी को शौच के बाद मैन्युअल रूप से अंदर की ओर ले जाना चाहिए।

दरार के लक्षण

दूसरी ओर, फिशर के लक्षणों के संबंध में, यह मुख्य रूप से प्रत्येक शौच के बाद कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक तीव्र और लंबे समय तक दर्द की उपस्थिति में पाया जाता है।

बवासीर के कारण

बवासीर कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • पारिवारिक प्रवृत्ति: कोई वास्तव में आनुवंशिक कारकों के बारे में बात नहीं कर सकता है, लेकिन बवासीर के विकास के लिए एक पारिवारिक प्रवृत्ति है जो संयोजी ऊतक की शिथिलता से जुड़ी होती है जो रक्तस्रावी ऊतक का समर्थन करती है;
  • गर्भावस्था और प्रसव: यह बच्चे के जन्म की प्रणोदक क्रिया दोनों के कारण होता है और क्योंकि इस चरण में कुछ हार्मोन बच्चे के पारित होने की संभावना के साथ संयोजी ऊतक को आराम देते हैं, इसलिए, रक्तस्रावी स्तर पर भी प्रोलैप्स विकसित करना, विशेष रूप से में ऐसे मामले जहां एक पूर्वाग्रह है;
  • पुरानी कब्ज और दस्त: वे रक्तस्रावी ऊतक और गुदा नहर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, पहले मामले में शौच के प्रयास के कारण और दूसरे में मल की अम्लता के कारण।

दरारों के कारण

दरारों के कारण निम्न द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

  • कब्ज और मल त्याग: वे मुख्य रूप से शुष्क मल (फेकल बोलस) के कारण उत्पन्न होते हैं जो गुदा स्तर पर एक छोटा घाव पैदा करते हैं;
  • क्रोनिक डायरिया: बवासीर की तरह, क्रोनिक डायरिया भी गुदा ऊतक को फुलाता है, जिससे यह आँसू के विकास के लिए अधिक संवेदनशील हो जाता है;
  • तनाव: इससे स्फिंक्टर हाइपरटोन हो सकता है, यानी स्फिंक्टर की मांसपेशियों का लगातार संकुचन, जिससे मल त्याग हो सकता है, इसलिए चोट लग सकती है, साथ ही क्षेत्र के संवहनीकरण और विदर के उपचार में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

बवासीर और फिशर के लिए विशेषज्ञ परीक्षा

दरारें और बवासीर दोनों ही सौम्य स्थितियां हैं, हालांकि, कुछ मामलों में पीड़ितों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं।

यदि अनुभव किए गए लक्षण अक्सर होते हैं, तो उचित मूल्यांकन के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

लक्षण, जैसे दर्द और रक्तस्राव, या संबंधित तत्व, जैसे कि दस्त या कब्ज, का पता अन्य विकृति से भी लगाया जा सकता है जो जरूरी नहीं कि चिंताजनक हों, लेकिन जिसके लिए एक सटीक निदान की आवश्यकता होती है, जिसे पूरी तरह से विशेषज्ञ परीक्षा के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। .

डॉक्टर के पास जाने से चिंता या शर्मिंदगी नहीं होनी चाहिए।

गुदा गुहा का निरीक्षण और अन्वेषण और, जहां संभव और आवश्यक हो, एक एनोस्कोपी, यानी एक डिस्पोजेबल उपकरण के कुछ सेकंड के लिए गुदा नहर के पहले 4 से 5 सेमी में सम्मिलन, इसे अंदर से देखने के लिए ( एड।), अत्यंत विनम्रता के साथ किया जाता है।

इसके अलावा, यदि परीक्षा विशेष रूप से दर्दनाक है, तो विशेषज्ञ हमेशा एक संक्षिप्त चिकित्सा उपचार लिख सकता है और इसके बाद परीक्षा को फिर से निर्धारित कर सकता है।

विदर के मामले में शीघ्र निदान का महत्व

प्रारंभिक निदान, विशेष रूप से विदर के संबंध में, कम आक्रामक चिकित्सीय दृष्टिकोण को जन्म दे सकता है।

वास्तव में, पहले चरण में, जो कुछ महीनों तक चल सकता है, विकृति का निर्धारण गुदा दबानेवाला यंत्र के एक हाइपरटोनस द्वारा किया जाता है, जिसके लिए चिकित्सा और/या भौतिक चिकित्सा निर्णायक हो सकती है, लेकिन यदि दर्दनाक लक्षण बिना किसी उपचार के जारी रहते हैं सर्जरी ही एकमात्र विकल्प हो सकता है।

'खुद करें' उपचारों से सावधान रहें

इसके अलावा, किसी को खराब लक्षित दवा या जुलाब, यहां तक ​​​​कि हर्बल वाले के साथ अपने स्वयं के इलाज से सावधान रहना चाहिए: पहले मामले में, वे अप्रभावी हो सकते हैं, जबकि दूसरे में, वे अत्यधिक हो सकते हैं और जीव को अत्यधिक आदी हो सकते हैं, जो उनके बिना फिर खाली करना मुश्किल होगा।

बवासीर और फिशर का इलाज

2 स्थितियों के उपचार के लिए अपनाई गई चिकित्सा को उसके नैदानिक ​​इतिहास और उम्र और सहरुग्णता सहित कई कारकों के आधार पर व्यक्तिगत व्यक्ति के अनुरूप बनाया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए, उदाहरण के लिए, आमतौर पर सर्जरी पर विचार नहीं किया जाता है, बल्कि इसके बजाय एक चिकित्सा और आहार सुधारात्मक दृष्टिकोण लागू किया जाता है।

रगदेस और चिकित्सा चिकित्सा

गुदा दबानेवाला यंत्र हाइपरटोनस के चरण में, चिकित्सा चिकित्सा का उपयोग करके, अच्छी सफलता दर के साथ, विदर पर हस्तक्षेप करना संभव है, जिसमें शामिल हो सकते हैं

  • सामयिक दवाएं जो रासायनिक रूप से गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम देती हैं;
  • dilators, जो आम धारणा के विपरीत, गुदा क्षेत्र में दिन में कुछ मिनट पेश किए जाते हैं और मांसपेशियों के यांत्रिक खिंचाव की अनुमति देते हैं;
  • मॉइस्चराइजिंग और सुरक्षात्मक क्रीम, जैसे कि साधारण वैसलीन, का उपयोग शौच से पहले किया जाना चाहिए ताकि मल पास करते समय श्लेष्म झिल्ली की रक्षा और चिकनाई हो।

रैगेड्स और सर्जिकल थेरेपी

यदि आवश्यकता उत्पन्न होती है या यदि विदर अब अपने प्रारंभिक चरण में नहीं है, तो न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

ऑपरेशन लगभग 20 मिनट तक चलता है और आम तौर पर लोको-क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, अर्थात रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण अंतिम कशेरुक के स्तर पर, और दिन की सर्जरी के तहत किया जाता है।

फिशर को हटा दिया जाता है और फिर एक एनोप्लास्टी की जाती है: उपचार को बढ़ावा देने के लिए, कुछ मिलीमीटर की त्वचा का एक छोटा फ्लैप, अधिकतम 1 सेमी, गुदा मार्जिन से फिशर के पहले प्रभावित क्षेत्र में फिसल जाता है।

एक महत्वपूर्ण बात जिसे स्पष्ट किया जाना चाहिए, वह यह है कि इस प्रक्रिया में अब अत्यधिक भयभीत स्फिंक्टरेक्टॉमी शामिल नहीं है, यानी स्फिंक्टर के हिस्से को काटना, और पोस्ट-ऑपरेटिव असंयम के मामले अब लगभग वास्तविक हैं।

बवासीर के लिए शल्य चिकित्सा मार्ग

दूसरी ओर, बवासीर के मामले में, यदि सामयिक क्रीम के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा लगातार लक्षणों का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो एक शल्य चिकित्सा मार्ग उपलब्ध है।

आजकल, बवासीर के सुधार के लिए ऑपरेशन के प्रकार कई गुना हैं और विशेषज्ञ और रोगी द्वारा विषय की जरूरतों और नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

वास्तव में, पैथोलॉजी को अब डिग्री द्वारा वर्गीकृत नहीं किया जाता है, लेकिन इसके कारण होने वाले विकारों के अनुसार।

वर्तमान प्रवृत्ति विशेष मामलों को छोड़कर, हटाने की नहीं है, बल्कि बवासीर को उनके उचित स्थान पर पुनर्स्थापित करने या उन्हें 'जलाने' की है।

यहां भी, हम मिनिमली इनवेसिव तकनीकों की बात करते हैं, जो आमतौर पर दिन की सर्जरी में लोको-रीजनल एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं या शायद ही कभी 1/2 रात के अस्पताल में भर्ती होने के साथ।

विभिन्न सर्जिकल विकल्पों में प्रौद्योगिकियां शामिल हो सकती हैं जैसे:

  • लेजर;
  • आकाशवाणी आवृति;
  • यांत्रिक टांके (स्टेपलर);
  • सिवनी धागे;
  • अल्ट्रासाउंड।

दर्द और ऑपरेशन के बाद की देखभाल

चोलोप्रोक्टोलॉजी ने समय के साथ नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों तरह से काफी प्रगति की है, और भले ही पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द को पूरी तरह से गायब नहीं माना जा सकता है, यह एक शल्य प्रक्रिया को रोकना नहीं चाहिए, क्योंकि यह आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और औषधीय रूप से नियंत्रित होता है।

दरारें और बवासीर दोनों को हटाने के लिए, किसी विशेष ड्रेसिंग की आवश्यकता नहीं होती है और लगभग 2 सप्ताह की आराम अवधि और विशेषज्ञ के साथ जांच के बाद, सामान्य दैनिक गतिविधियों में वापस आना संभव है

बवासीर और फिशर के लिए क्या खाएं?

बवासीर और विदर के संबंध में चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों पाठ्यक्रमों के साथ आने वाले मूलभूत पहलू हैं:

  • रोगी की जीवन शैली;
  • एक पर्याप्त आहार जो सही स्थिरता के मल के गठन की अनुमति देता है और आंत और उसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है।

इसलिए, इससे बचने के लिए चरम सीमाएँ हैं जैसे:

  • विशुद्ध रूप से तरल आहार
  • फाइबर में बहुत समृद्ध और बहुत गरीब दोनों आहार।

इसके बजाय, यह महत्वपूर्ण है:

ए) सही मात्रा में पानी पिएं;

बी) भूमध्य आहार जैसे आहार का पालन करें, अलग-अलग

  • फल;
  • सब्जियां;
  • पास्ता;
  • मछली;
  • अधिमानतः सफेद मांस।

अंत में, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों और पदार्थों के सेवन से बचें या सीमित करें जैसे:

  • सॉस;
  • तले हुए खाद्य पदार्थ;
  • चॉकलेट;
  • कैफीन;
  • शराब और आत्माएं।

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स्रोत:

GSD

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