कैपनोग्राफिया नैला प्रैटिका वेंटीलेटरिया: पर्च अबियामो बिसोग्नो डी अन कैपनोग्राफो?

da क्रिस्टियानो एंटिनो il मार्च 24, 2023

वायु संचार सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है, और पर्याप्त निगरानी की आवश्यकता है: कैप्नोग्राफो को सटीक रूप से जांचना चाहिए, इस खोज में

Il Capnografo nella ventilazione meccanica del paziente

और आवश्यक, ला वेंटिलैजिओन मेकेनिका नेला फेज़ प्रीस्पेडलियर डे एसेरे एसेगुइटा कॉरेटामेंट और कॉन अन मॉनिटरगियो कंप्लीट।

यह महत्वपूर्ण है कि ऑस्पेडेल में पेज़िएंट के लिए गैर-एकल पोर्टर हो, और यह गारंटी देता है कि रिकवरी की कोई संभावना नहीं है, या एलमेनो नॉन एग्रेविटा डेले कंडिज़ियोनी डेल पेज़िएंट ड्यूरेंट इल ट्रांसपोर्ट और लाज़िस्टेंज़ा।

मैं अस्थायी रूप से कम से कम न्यूनतम (आवृत्ति-मात्रा) के साथ एक उदाहरण के रूप में उपयोग करता हूं।

अधिकांश भाग के लिए आवश्यक वायु वेंटिलाज़ियोनी मेकानिका हैनो एक श्वसन स्पॉन्टानिया पार्ज़ियलमेंट कंज़र्वेटा (ब्रेडिपनीया और आईपोवेंटिलाज़िओन), जो मुझे "रेंज" के माध्यम से अपनी पूर्ण और श्वसन स्पॉन्टानिया के साथ पर्याप्त है।

L'ALV (एडेप्टिव लंग वेंटिलेशन) सामान्य तौर पर एस्सेरे ला नॉर्मोवेंटिलाज़िओन: एल'आईपोवेंटिलज़िओन ई एल'आईपरवेंटिलज़िओन सोनो एन्ट्राम्बे डैनोज़।

वायु संचार का प्रभाव मस्तिष्क की सूजन (इक्टस, ट्रॉमा क्रैनिको, आदि) के साथ पैज़िएंटी और डैनोसो पार्टिकलरमेंट है।

नेमिको नैस्कोस्टो: आईपोकैपनिया और इपरकेपनिया

यह श्वासयंत्र (वेंटिलेशन मेकैनिका) नहीं है और कार्बनिका सीओ 2 से छुटकारा पाने के लिए जरूरी है।

मैं इस बात का सबूत हूं कि मैं इस बात का सबूत हूं: मैं बहुत खुश हूं और मैं किसी भी तरह से सेरेब्रल हूं।

L'eccesso di O2 può danneggiare l'epitelio delle vie respiratorie e gli alveoli dei polmoni, tuttavia, Quando si utilizza una una concentrazione di ossigeno (FiO2) del 50% o अवर, non ci saranno danni meaning of “iperossigenazione”: l'ossigeno गैर आत्मसात करने के लिए पसंद किया जा रहा है।

कार्बन डाईऑक्साइड का गैर-निर्भर मिश्रण विभिन्न प्रकार की ऊर्जा प्रदान करता है और न्यूनतम एमवी (फ्रीक्वेंसी, एफएक्स वॉल्यूम कोरेंट, वीटी) की सुरक्षा का निर्धारण करता है, लेकिन सीओ2 विएन एस्क्रीटो का विशेष रूप से उपयोग करता है।

कोन एक मैनकैन्ज़ा डि वेंटीलज़िओन (“आईपोवेंटिलज़िओन”) – ब्रैडीप्निया / रेस्पिरो सुपरफिशियल नेल पज़िएंट स्टेसो या वेंटीलाज़िओन मेक्केनिका “स्कारसेगिया” एल'आईपरकेनिया (एक्सेसो डि सीओ2) प्रोग्रेसिस नेल कॉर्पो, कुई vi ई अन'एसपेंसिओन पेटोलॉजिका देई वासी सेरेब्रली, एक ऑउमेंटो डेला प्रेसेन इंट्राक्रानिका, एडिमा सेरेब्रल और इल सु डानो सेकेंडरी।

मा कॉन अन एक्सेसो डी वेंटिलेशन (टैचीपनिया इन अन पैजिएंट या पैरामीट्री दी वेंटिलेशन एक्सेसिवी), सी ऑसर्वा आईपोकैपनिया नेल कॉर्पो, इन कुई vi ई अन रेस्ट्रिंगिमेंटो डे पैटोलोगिको डी वासी सेरेब्रली कॉन इस्किमिया डेल सू सेजियोनी, ई क्विंडी एंच यूना लेसिओन सेरेब्रल सेकेंडरी ई एल' एल्केलोसी रेस्पिरेटरीआ एग्रेवा एंचे ला ग्रेविटा डेले कंडिज़ियोनी डेल पज़िएंटे। परटैंटो, ला वेंटिलाज़िओन मेकैनिका डोवरेबबे एस्सेरे नॉन सोलो "एंटीपोसिका", मा एंचे "नॉर्मोकैप्निका"।

कैलकोलारे टेओरिकमेंटे और पैरामीट्री डेला वेंटिलाज़िओन मेकैनिका के लिए एसिस्टोनो मेडी, डारबिनियन फॉर्मूला (अन्य सभी कॉरिस्पोंडेंटी), टुटाविया सोनो इंडिकेटिवी और पोट्रेबेरो नॉन टेनेरे कॉन्टो डेले रियली कॉन्डिज़ियोनी डेल पेज़िएंट, एड एज़म्पियो।

पर्च अन पल्सिमेट्रो नॉन ई पर्याप्त

निश्चित रूप से, पल्सेमेट्रिया महत्वपूर्ण और मूल्य निर्धारण आधार मॉनिटरगियो डेला वेंटिलेशन, मा इल मॉनिटरैगियो डेला एसपीओ2 पर्याप्त नहीं है, सी सोनो एक सीरीज़ डी प्रॉब्लम, लिमिटेशन ओ पेरिकोली नेस्कोस्टी, वेले ए डायर: नेल सिटुज़ियोनी डिस्क्रिट, ल'यूज़ डी अन पल्सीमेट्रो डिवेंटा स्पेसो असंभव।

• अधिकतम 30% ऑसीजेनो कॉन्सेंट्राज़ियोनी कॉन्सेंट्राज़ियोनी का उपयोग करें (फ़िओ2 = 50% या 100% वेंटिलेशन के साथ 2%), और वेंटिलेशन रिडोटी पैरामीटर (फ़्रीक्वेन्ज़ा ई वॉल्यूम) "नॉर्मोसिया" मात्रा को कम करने के लिए पर्याप्त पर्याप्त है OXNUMX एरोगेटा प्रति एटो रेस्पिरेटरी ऑमेंटा। पर्टेंटो, इल पल्सोसिमेट्रो नॉन मोस्ट रेरा इपोवेंटिलज़िओन नास्कोस्टा कॉन इपरकेपनिया।

• Il Pulsosimetro non mostra in alcun modo iperventilazione dnosa, valori costanti di SpO2 del 99-100% rasicurano falsamente इल मेडिको।

• Il Pulsosimetro e gli इंडीकेटरी di saturazione sono molto inerti, a causa della fornitura di O2 nel sangue circolante e nello spazio morto fisiologico dei polmoni, nonché a causa della media delle letture su un tempo sul tempo sul trasporto dal trasporto dal rume ossimetri, आपातकालीन घटना के मामले में (डिस्कनेशन डेल सर्किटो, मैनकैन्ज़ा देई पैरामीट्री डी वेंटीलाज़िओन, आदि।) एन।) ला सैचुराज़ियोन नॉन डिमिनिसस इमेडिएटामेंटे, मेंट्रे ई रिचिएस्टा यूना पीयू रैपिडा रिस्पोस्टा डा पार्टे डेल मेडिको।

• Il Pulsosimetro Fornisce Letture Errate di SpO2 in caso di avvelenamento da monossido di Carbonio (CO) a causa del fatto che l'assorbimento della luce dell'ossiemoglobina HbO2 e della carbossiemoglobina HbCO è उपमा, आईएल मॉनिटरैगियो इन क्वेस्टो कैसो ई लिमिटेटो।

कैपनोग्राफी का उपयोग करें: कैप्नोमेट्रिया और कैप्नोग्राफिया

मॉनिटरिंग के पिछले अवलोकन जीवन के जीवन को उजागर करते हैं।

वायु प्रदूषण को नियंत्रित करना और CO2 (EtCO2) नेल'एरिया एस्पिरेटा (कैप्नोमेट्रिया) और एक ग्राफिका डेला सिसिलिटा डेल'एस्क्रेज़िओन डी सीओ2 (EtCOXNUMX) को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।कैपनोग्राफिया).

मैं वैंटाग्गी डेला कैप्नोमेट्रिया सोनो:

• क्वालसियासी स्टेटो इमोडाइनमिको में संकेतक चियारी, आरसीपी के दौरान भी
(एप्रेशन आर्टेरियोसा क्रिटिकामेंट बासा, इल मॉनिटरैगियो विने इफेक्टुअटो अट्रैवर्सो ड्यू कैनाली: ईसीजी एड एटीसीओ2)

• संभावित घटना और विचलन के लिए इस समय के संकेतक, उदाहरण के लिए, जब श्वासयंत्र और निराशा होती है

• एक सांस में सांस लेने की स्थिति का मूल्यांकन

• वास्तविक आईपीओ और प्रचार की गति की कल्पना करें

उल्टे कैटेरिस्टिकहे डेला कैप्नोग्राफिया सोनो मोल्टो एस्टेसे: विने मोस्ट्रेटा ल'ओस्ट्रुज़िओन डेल्ले वी एरी, और टेंटिवी डेल पजिएंटे डी रेस्पिरेयर स्पॉन्टेनमेंटे कॉन ला नेसेसिटा डी एप्रोफोंडायर एनेस्टेसिया, ले ऑसिलेज़ियोनी कार्डिएक सोल ग्राफिको कॉन टैचीरिटमिया, अन पॉसिबल ऑमेंटो डेला टेम्परेचर कॉर्पोरिया कॉन अन ऑमेंटो dell'EtCO2 और उच्च तापमान।

एक कैप्नोग्राफो नेला फसे प्रीओस्पेडेलिएरा के प्रमुख सिद्धांत:

मॉनिटरैगियो डेल इंट्यूबज़ियोन ट्रेकिआल, सोप्रैटुट्टो इन सिचुअज़ियोनी डि अफवाह और डिफिकलटाज़ियोन: इल नॉर्मल प्रोग्रामा डी एस्क्रेज़िओन सिक्लिका डी सीओ2 कॉन बूना एम्पिएज़ा नॉन फ़ंज़िओनेरा माई से इल ट्यूब ई इंसेरिटो नेल'एसोफैगो (टुटाविया, ल'ऑस्कल्टाज़िओन और आवश्यक प्रति नियंत्रण) ला वेंटिलाज़िओन डेल ड्यू पोलमोनी)
मॉनिटरैगियो डेल रिप्रिस्टिनो डेला सर्कोलाजियोन स्पानटेनिया ला आरसीपी: इल मेटाबोलिज्मो ए ला प्रोडुजिओन डी सीओ2 ऑमेंटानो नोटवोल्मेंटे नेल'ऑर्गेनिस्मो "रियानिमेटो", एपरे अन "सैल्टो" सूल कैप्नोग्रामा ए ला विज़ुअलिज़ाओन नॉन पेगियोरा कॉन ले कम्प्रेशनी कार्डिएक (एक डिफरेंस डेल सेग्नाले ईसीजी)
कंट्रोलो जेनरल डेला वेंटिलाज़िओन मेकैनिका, स्पेशलमेंट नेई पैज़िएंटी कॉन डैनो सेरेब्रल (इक्टस, ट्रॉमा क्रैनिको, कन्वल्सियोनी, आदि।)
Misurazione "नेल फ्लसो प्रिंसिपल" (मेनस्ट्रीम) और "नेल फ्लसो लेटरेल" (साइडस्ट्रीम)।

मैं किसी तकनीक की वजह से कैपनोग्राफी कर सकता हूं, क्वांडो सी मिसुरा एल'एटसीओ2 "नेल फ्लसो प्रिंसिपल" विएन पॉज़िशनैटो अन एडटेटर कॉर्टो कॉन फोरी लेटरली ट्रे इल ट्यूबो एंडोट्रेचेल ई इल सर्किटो, सु दी एस्सो विने पॉज़ियोनाटो अन सेंसर ए फॉर्म डी यू, वियन स्कैशनैटो इल गैस चे पास ए विने मिसुरेटो l'EtCO2 निर्धारक।

लेकिन अगर आप “इन फ्लसो लेटरेल” में हैं, तो एक पिककोला पोरज़िओन डी गैस विने प्रीलेवेटा दाल सर्किटो अट्रैवर्सो अन अपोजिटो फोरो नेल सर्किटो दाल कम्प्रेसर डी एस्पिराज़िओन, वीने इम्मेसा अट्रैवर्सो अन ट्यूबो सॉटिल नेल कॉर्पो डेल कैप्नोग्राफो, डोव विने मिसुरता एल’एटको2।

विभिन्न प्रकार के इन्फ्लुएंजानो एल'एक्यूरेटेज़ा डेला मिसुराज़िओन, आओ ला कॉन्सेंट्राज़िओन डी ओ2 और मिसेला नेला मिस्केला ए ला टेम्परेचर डि मिसुराज़िओन। मुझे लगता है कि यह पूर्व निर्धारित और अंशांकन है।

सेंसो सेंसो में, मिसुरज़िओन "साइडस्ट्रीम" सेम्ब्रा एस्सेरे पियू एक्यूरेटा, पर्चे कंसेंटे दी रिदुर्रे एल'इन्फ्लुएंजा डि टैली फत्तोरी डिस्टोरसिवी, टुटाविया, प्रैटिका में,

पोर्टेबिलिटी, कैपनोग्राफो के 4 संस्करण:

आओ पार्टे डी अन मॉनिटर अल पोस्टो लेटो
एक भाग आओ डिफाइब्रिलेटरल बहुआयामी
मिनी-उगेलो सूल सर्किटो ("इल डिस्पोजिटिवो ई नेल सेंसर, नेसुन फिलो")
अन डिस्पोज़िटिवो पोर्टेटाइल टैस्कैबाइल (“कॉर्पो + सेंसरे सल् फिलो”)।

सॉलिटो, कैप्नोग्रैफिया के बारे में बात करने के लिए, एटीसीओ 2 मॉनिटर के कैनाल का इरादा मल्टी-फंक्शनल मॉनीटर का हिस्सा है “कॉमोडिनो”; इंटेंसिव थेरेपी की एक इकाई, और हमेशा के लिए अलग हो जाती है।

सब्बेन इल सपोर्टो डेल मॉनिटर सिया रिमोविबिल और इल मॉनिटर कॉन कैपनोग्राफो सिया एलिमेंटैटो दा यूना बैटरी इनकॉर्पोरेटा, रिमेन डिफिसाइल यूटिलिजरलो कॉन इल ट्रैसलोको इन अपार्टमेंट ओ ट्रे इल मेजो डि सोकोर्सो ई लूनिटा डी टेरापिया इंटेन्सिवा, ए कॉसा डेल पेसो ई डेले डायमेंशनी डी ला मॉनिटर की निगरानी करना और उस पर हमला करना असंभव है नंगे पैर अपारगम्य, सु कुई सी इफेट्टुआवा प्रिंसिपलमेंट इल ट्रैस्पोर्टो डैल'अपार्टमेंटो।

यह पोर्टेबल होने के लिए आवश्यक है।

मल्टीफंक्शनल प्रोफेशनल के डिफिब्रिलेटर के हिस्से का उपयोग करने के लिए कैप्नोग्राफ का उपयोग करना मुश्किल है: पर्टोपो क्वैसी टुट्टी हनो एंकोरा डायमेंशनी और पेसो एलीवेटी, ई इन रियल्टा नॉन कंसेंटोनो, एड एज़म्पियो, डि पोज़िज़ोनेयर कॉमोडामेंटे अन डिस्पोज़िटिव डेल जेनरे सु अन इम्परमीएबल बैरेला एकैंटो अल पज़िएंटे क्वांडो सी स्केंडोनो ले स्केल दा अन पियानो ऑल्टो; एक बड़ी संख्या में फाइली डिस्पोज़िटिवो में हमेशा से ही यह भ्रम बना रहता है।