मंगलवार 15 नवंबर 2016 - एंटीबायोटिक्स जीवन बचाने में मदद करते हैं, लेकिन जवाब नहीं हैं जब हम 'स्नीफल्स' के मामले में आते हैं। एंटीबायोटिक्स का दुरुपयोग पहले ही उनके परिणामस्वरूप कम प्रभावी हो रहा है, जिसके भविष्य में जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए गंभीर प्रभाव पड़ता है। 

के दौरान बोलना विश्व एंटीबायोटिक जागरूकता सप्ताह, 14 से 20 नवंबर, डॉ डेना वैन डेन बर्घ, निदेशक: नेटकेयर में गुणवत्ता नेतृत्व ने कहा कि कई लोग अभी भी एंटीबायोटिक्स को सभी के इलाज के रूप में देखते हैं।

उसने स्पष्ट किया:

"एंटीबायोटिक्स उपचार जीवाण्विक संक्रमण, इसलिए उन्हें केवल एक संदिग्ध या सिद्ध जीवाणु संक्रमण की स्थिति में निर्धारित किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स वायरल संक्रमण के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं, और यहां तक ​​कि जीवाणु संक्रमण के लिए भी तब तक नहीं लिया जाना चाहिए जब तक कि एक अनिवार्य चिकित्सा कारण न हो, शरीर के प्राकृतिक सुरक्षा में सहायता की आवश्यकता क्यों हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं को लगातार और बिना वास्तविक आवश्यकता के, अधिक लचीला जीवाणु उपभेद पैदा करता है, जो दवा के लिए अधिक प्रतिरोधी बन जाता है। "

डॉ वान डेन बर्ग के मुताबिक, एंटीबायोटिक प्रतिरोधी जीवों की बढ़ती घटनाओं ने प्रकाश डाला है सही एंटीबायोटिक निर्धारित करने का महत्व, जिसमें "बग-ड्रग मिलान", संकुचित स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग, उपचार के दौरान उचित अवधि और सही खुराक शामिल है।

उसने जोर दिया:

"एक ही समय पर, रोगी एंटीबायोटिक प्रतिरोध में भी योगदान देते हैं जब वे गैर-जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टरों पर दबाव डालते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित नहीं करते हैं। नेटकेयर में हम मानते हैं कि सूचना सशक्त है और सामान्य दक्षिण अफ़्रीकी द्वारा किए गए विकल्प अतिव्यापी और एंटीबायोटिक्स के गलत उपयोग से उत्पन्न समस्याओं को रोकने में मदद करने में एक सार्थक भूमिका निभा सकते हैं। "

निम्नलिखित अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न एंटीबायोटिक प्रतिरोध द्वारा प्रस्तुत खतरे का सामना करने में मदद के लिए आवश्यक जानकारी के साथ स्वास्थ्य देखभाल उपभोक्ताओं को सशक्त बनाने का एक लंबा सफर तय करेंगे।

एक एंटीबायोटिक क्या है?

एंटीबायोटिक्स दवाइयों का एक समूह है जो बैक्टीरिया के विकास को नष्ट करने या अवरुद्ध करने में सक्षम हैं। आमतौर पर प्रयुक्त एंटीबायोटिक का एक उदाहरण पेनिसिलिन होता है, जिसे अलेक्जेंडर फ्लेमिंग द्वारा 1928 में खोजा गया था।

आश्रय का प्रकार क्या एंटीबायोटिक प्रभाव में प्रभावशाली है?

एंटीबायोटिक्स का उपयोग जीवाणु संक्रमण जैसे इलाज के लिए किया जाता है निमोनिया, कान में संक्रमण, खराब गला, क्षय (टीबी) और मूत्र मार्ग में संक्रमण. एंटीबायोटिक्स वायरस के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं, जैसे आम ठंड or प्रभाव.

एंटीबायोटिक प्रतिरोध क्या है?    

बैक्टीरिया लगातार विकसित होते हैं, विभिन्न 'उपभेदों' का उत्पादन करते हैं जिनके आनुवांशिक मेकअप में थोड़ा अंतर होता है। जैसे ही मनुष्य कुछ प्रकार की बीमारियों के प्रतिरोध का निर्माण कर सकते हैं, बैक्टीरिया के उपभेदों का विकास उन्हें एंटीबायोटिक्स के प्रतिरोध को विकसित करने में सक्षम बनाता है जिसे हम जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए भरोसा करते हैं।

इसका मतलब यह है कि एंटीबायोटिक प्रभावी ढंग से बैक्टीरिया वृद्धि को नियंत्रित या मारने की क्षमता खो देता है, और जीवाणु एंटीबायोटिक दवाओं के उपचारात्मक प्रभाव का सामना करने या प्रतिरोध करने में तेजी से सक्षम हैं और गुणा जारी रखते हैं। दूसरे शब्दों में, एंटीबायोटिक एक बार बैक्टीरिया को मारने और संक्रमण का इलाज करने में सक्षम था, लेकिन प्रतिरोध के विकास के कारण, एंटीबायोटिक अब संक्रमण के इलाज में अप्रभावी हो गया है।

एंटीबायोटिक प्रतिरोध के संबंध में वैश्विक सहमति क्यों है?

एंटीबायोटिक प्रतिरोध अब एक वैश्विक समस्या है, क्योंकि यह दुनिया के कई हिस्सों में खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुंच गया है। निमोनिया, तपेदिक और गोनोरिया जैसी सामान्य संक्रामक बीमारियां इलाज के लिए और अधिक कठिन हो रही हैं क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं का इलाज करने के लिए उनका उपयोग कम प्रभावी होता जा रहा है। काम करने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, हिप ऑपरेशंस, सीज़ेरियन सेक्शन, अंग प्रत्यारोपण और कीमोथेरेपी जैसे उपचार जैसी आवश्यक चिकित्सीय प्रक्रियाएं अधिक जोखिम भरा होंगी। अगर हम तत्काल कार्रवाई नहीं करते हैं तो हम जल्द ही एक एंटीबायोटिक युग के लिए आगे बढ़ेंगे, जिसमें आम संक्रमण और मामूली चोटें एक बार फिर मौत और अक्षमता का कारण बनती हैं। यह भी उच्च चिकित्सा लागत और लंबे समय तक अस्पताल रहता है। पहले से ही, यूरोपीय संघ में, यह अनुमान लगाया गया है कि दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया 25 000 की मौतों का कारण बनता है और स्वास्थ्य देखभाल खर्च और उत्पादकता हानि में प्रत्येक वर्ष यूएस $ 1.5 बिलियन से अधिक खर्च करता है।

बहु-ड्रग प्रतिरोधी शर्तें क्या हैं?

मल्टी-ड्रग प्रतिरोधी (एमडीआर) बैक्टीरिया जीवाणु हैं जो कम से कम तीन अलग एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध का विकास कर चुके हैं। ये उन रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं जिनके पास अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं या चोटें हैं, या सर्जरी से गुज़र रही हैं, उदाहरण के लिए। अंतरराष्ट्रीय और दक्षिण अफ्रीका में, हमें तत्काल एंटीबायोटिक पर्चे और उपयोग के हमारे पैटर्न को बदलने की जरूरत है। इस तरह के व्यवहार में बदलाव के बिना, नई दवाएं विकसित होने के बावजूद एंटीबायोटिक प्रतिरोध एक बड़ा खतरा बनेगा।

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (डब्ल्यूएचओ) इस थ्रेट का जवाब कैसे दे रहा है?

डब्ल्यूएचओ ने उच्च प्राथमिकता के मुद्दे के रूप में एंटीबायोटिक प्रतिरोध को ध्वजांकित किया है, मई 2015 में विश्व स्वास्थ्य असेंबली में एंटीबायोटिक प्रतिरोध पर वैश्विक कार्य योजना का समर्थन किया है। वैश्विक कार्य योजना का उद्देश्य सुरक्षित और प्रभावी दवाओं के साथ संक्रामक बीमारियों की रोकथाम और उपचार सुनिश्चित करना है। वैश्विक कार्य योजना में पांच रणनीतिक उद्देश्यों हैं:

• एंटीमाइक्रोबायल प्रतिरोध की जागरूकता और समझ में सुधार करने के लिए
• निगरानी और अनुसंधान को मजबूत करने के लिए
• संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए
• एंटीमाइक्रोबायल दवाओं के उपयोग को अनुकूलित करने के लिए
• एंटीमाइक्रोबायल प्रतिरोध का सामना करने में टिकाऊ निवेश सुनिश्चित करने के लिए।

नवंबर 2015 में पहली वार्षिक विश्व एंटीबायोटिक जागरूकता सप्ताह के दौरान, डब्ल्यूएचओ ने लॉन्च किया और थीम "एंटीबायोटिक्स: हैंडल विद केयर" थीम के साथ एक वैश्विक अभियान का नेतृत्व किया। डब्ल्यूएचओ वैश्विक योजना के उद्देश्यों के साथ गठबंधन, एंटीमाइक्रोबायल प्रतिरोध को संबोधित करने के लिए अपनी राष्ट्रीय कार्य योजनाओं को विकसित करने के लिए सदस्य राज्यों का समर्थन कर रहा है।

एंटीबायोटिक प्रतिरोध के बारे में हम क्या कर सकते हैं?

एंटीबायोटिक प्रतिरोध के प्रभाव को कम करने में बहुत देर नहीं हुई है और हम सभी एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को बचाने में खेलने के लिए एक हिस्सा हैं। डब्ल्यूएचओ पहल के संदर्भ में, चार स्तरों पर हस्तक्षेप किए जाने चाहिए: आम जनता, फार्मासिस्ट, नीति निर्माताओं और कृषि क्षेत्र सहित स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता।

एंटीबायोटिक प्रतिरोध को रोकने के लिए आम जनता कैसे मदद कर सकती है?

• एक संतुलित पौष्टिक आहार खाने, पर्याप्त व्यायाम करने और अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करके, एक स्वस्थ जीवनशैली को गले लगाओ। स्वस्थ रहने के माध्यम से, आप कई संक्रामक जीवाणु बीमारियों को रोक सकते हैं और इस तरह एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता से बच सकते हैं।
• अपने घर, कार्यालय, स्कूल, जिम और अन्य स्थानों में साबुन के साथ नियमित रूप से और अच्छी तरह से अपने हाथों की सफाई।
• यदि आप बीमार पड़ते हैं, तो अपने डॉक्टर से एंटीबायोटिक्स की मांग न करें। एंटीबायोटिक आमतौर पर वायरल संक्रमण जैसे फ्लू या सामान्य सर्दी के लिए काम नहीं करते हैं।
• यदि यह एंटीबायोटिक्स लेने के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट द्वारा निर्धारित अनुसार उन्हें ठीक से लें। उन्हें लगातार ले जाएं, किसी भी खुराक को न छोड़ें।
• एक बीमारी के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को 'सहेजें' न करें, जब आप बाद की तारीख में बीमार पड़ जाए तो उन्हें ले जाएं। भले ही बीमारी एक जैसी दिखाई दे, याद रखें कि कई अलग-अलग संक्रमण इसी तरह के लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि समान एंटीबायोटिक इसी तरह के लक्षणों के साथ बीमारियों के इलाज के लिए उपयुक्त है।
• अपने निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को दूसरों के साथ साझा न करें - इससे एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास का दुरुपयोग और ईंधन हो सकता है। याद रखें कि एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली दवाएं हैं और नकारात्मक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• अपनी टीकाकरण अद्यतित रखें।
• जरूरी और उचित होने पर केवल एंटीबायोटिक्स लेने के महत्व के बारे में अपने परिवार और दोस्तों से बात करें।

एंटीबायोटिक सिद्धांत क्या है और यह एंटीबायोटिक प्रतिरोध को रोकने में कैसे मदद कर सकता है?

एंटीबायोटिक कार्यवाहक सुनिश्चित करता है कि सही एंटीबायोटिक चुना जाता है और सही खुराक, अवधि और प्रशासन के मार्ग पर प्रशासित होता है। आखिरकार, एंटीबायोटिक कार्यवाहक रोगी के परिणामों में सुधार करता है, माइक्रोबियल प्रतिरोध को कम करता है और संक्रमण के फैलाव को कम करता है। सभी स्वास्थ्य पेशेवरों और मरीजों को एंटीबायोटिक कार्यवाहक में समर्थन और भाग लेने की आवश्यकता होती है, जिसमें एक समन्वयित कार्यक्रम शामिल होता है जो एंटीबायोटिक दवाओं के उचित उपयोग को बढ़ावा देता है।

एंटीबायोटिक कंसुशन को कम करने के लिए नेटवर्क्स योगदान कैसे करता है?

नेटकेयर अस्पतालों ने अपने प्रत्येक अस्पतालों में व्यापक और सहयोगी एंटीबायोटिक कार्यवाही कार्यक्रम लागू किए हैं, और यह पहल अब अपने छठे वर्ष में है। प्रत्येक अस्पताल में औपचारिक बहु-अनुशासनात्मक एंटीबायोटिक कार्यवाहक समिति होती है इसमें डॉक्टरों, नर्सों, संक्रमण रोकथाम चिकित्सकों, सूक्ष्म जीवविज्ञानी, फार्मासिस्ट और प्रबंधन सहित सभी अलग-अलग विषयों शामिल हैं। समिति एंटीबायोटिक प्रतिरोध के प्रभाव को कम करने के तरीकों पर चर्चा करने के लिए नियमित रूप से मिलती है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि अस्पताल की सेटिंग में एंटीबायोटिक दवाओं का उचित उपयोग किया जा रहा है। फार्मासिस्ट दैनिक क्लिनिकल वार्ड राउंड में संलग्न होते हैं और रोगियों के एंटीबायोटिक्स की समीक्षा करते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सही मात्रा में और उचित अवधि के लिए उनका सही ढंग से उपयोग किया जा रहा है। वे यह भी सुनिश्चित करते हैं कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपयोग करने के लिए सही एंटीबायोटिक पहचानने के लिए संस्कृतियां की जाती हैं। रोगियों के लिए इष्टतम और उचित चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए दैनिक हस्तक्षेपों की निगरानी दैनिक आधार पर की जाती है। उठाए गए किसी भी संबंधित चिंताओं पर डॉक्टरों और सूक्ष्म जीवविज्ञानी के साथ चर्चा की जाती है और उचित हस्तक्षेप किए जाते हैं।

नेटकेयर अस्पतालों में एंटीबायोटिक कार्यवाहक पहलों का उपयोग किया जा रहा एंटीबायोटिक्स की मात्रा को कम करने के लिए सिद्ध किया गया है। हाल ही में नेटकेयर बहु-अनुशासनात्मक एंटीमिक्राबियल स्टेवार्डशिप टीमों की तरफ से लांसेट संक्रामक रोगों में प्रकाशित एक शोध पत्र में इस कार्यक्रम की उपलब्धियों पर प्रकाश डाला गया था। नेटकेयर कार्यक्रम ने अस्पताल के मरीजों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं की खपत में 18% की कमी हासिल की और दर्शाया कि एंटीबायोटिक उपयोग में सार्थक कमी कई बुनियादी हस्तक्षेपों के माध्यम से हासिल की जा सकती है। इस अध्ययन ने इस प्रभाव का प्रदर्शन किया कि सहयोगी टीम अस्पताल के मरीजों में अनावश्यक एंटीबायोटिक उपयोग को कम करने में कर सकती हैं।