CPR - क्या हम सही स्थिति में कंप्रेस कर रहे हैं? शायद ऩही!

सीपीआर सबसे अच्छा ज्ञात जीवन-बचत अभ्यास है। हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन संपीड़न में मदद करता है दिल और, विशेष रूप से, वाम उत्पन्न करने के लिए वाम वेंट्रिकल आघात मात्रा और मस्तिष्क और बाकी अंगों के बहिर्वाह पथ को छिड़काएं।

यही सीपीआर का उपयोग किया जाता है। कई लोग करते हैं, सीपीआर को संपीड़ित करके किया जाता है छाती का केंद्र. लेकिन क्या आप निश्चित हैं कि यह पर्याप्त है? क्या आपको लगता है कि आप इसे सही कर रहे हैं?

खैर, हम निम्नलिखित परिचय खुश हैं लेख द्वारा संपादित डॉ रूग्ना मारियो एक आदर्श सीपीआर कैसे करें के बारे में।

सीपीआर में छाती संपीड़न का उद्देश्य हृदय को और विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल (एलवी) को स्ट्रोक वॉल्यूम (एसवी) उत्पन्न करने के लिए बाएं वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट (एलवीओटी) को मस्तिष्क और शेष अंगों को दिल में डालने के लिए होता है। ।

सीपीआर प्रदर्शन करते हुए हम अंतःस्थापित इंटरमीमिलर लाइन के स्तर पर स्टर्नम पर छाती के केंद्र को अंधाधुंध रूप से संपीड़ित करते हैं (जैसा कि 2015 सीपीआर दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित किया गया है) लेकिन हम न केवल एलवी पर अधिकतम संपीड़न (एएमसी) क्षेत्र को लागू करने का जोखिम रखते हैं बल्कि चालू महाधमनी वाल्व (एवी) और आरोही महाधमनी (एए) उन्हें बंद कर रहा है और कम (या कोई नहीं) एलवी स्ट्रोक वॉल्यूम उत्पन्न करता है लेकिन केवल एक अप्रभावी रेट्रोग्रेड प्रवाह होता है।

एएमसी बाएं वेंट्रिकल पर या दिल की छाती के संकुचन के महाधमनी भाग पर कितना तैनात है, इस पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क और दिल को भ्रमित करने के लिए कम या ज्यादा प्रभावोत्पादक हैं।

यह केवल सिद्धांत नहीं है बल्कि पशु और मानव अध्ययन में प्रदर्शित किया गया था (नीचे संदर्भ लिंक देखें)।

विशेष रूप से सुंग ओह ह्वांग और कॉल। लेख में "कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के दौरान बाएं वेंट्रिकुलर बहिर्वाह पथ का संपीड़न" निरीक्षण करें कि "बाएं वेंट्रिकल के संपीड़न का परिमाण अधिक महत्वपूर्ण है जब एलवीओटी में एक अधिकतम संपीड़न होता है जब बाहरी छाती संपीड़न के दौरान आरोही महाधमनी में अधिकतम संपीड़न होता है"। उन्होंने यह भी निर्धारित किया है कि "AHA दिशा-निर्देशों द्वारा वर्तमान में अनुशंसित हाथ की स्थिति में बाहरी छाती संपीड़न LVOT या आरोही महाधमनी को संकुचित करता है।" और निष्कर्ष निकाला है कि "(…।) वर्तमान में AHA दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित संपीड़न स्थान CPR के दौरान आगे रक्त उत्पन्न करने में प्रभावी नहीं हो सकता है।" (…।) यह संभव है कि उरोस्थि के दुम हिस्से को संपीड़ित करने से गुणवत्ता में सुधार होगा। CPR और बचाव की थकान को कम करें। ”

जांचकर्ताओं ने यह भी कहा कि इष्टतम संपीड़न बिंदु (OCP) को निश्चित रूप से संबोधित नहीं किया जा सकता है क्योंकि यह कई चर पर निर्भर करता है और "वक्ष में हृदय के विन्यास के आधार पर रोगी से भिन्न होता है।"

उन सभी निष्कर्षों का मूल्यांकन ट्रांस एसोफैगल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई) का उपयोग करके किया गया था, जो सीपीआर के दौरान वास्तविक ओएफसी स्ट्रोक को मापने के लिए वास्तविक परिदृश्यों में सबसे अच्छा ओसीपी खोजने के लिए दृश्यमान मापते हैं।

स्रोत

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