मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज कोविड के खिलाफ महान हथियार
मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज कोविड-19 के खिलाफ लड़ाई में नया मोर्चा हैं और इन्हें नए विकल्प दिए गए हैं
मेडिसिन एजेंसी, जिसने फरवरी में इन चिकित्सीय उपकरणों के उपयोग को मंजूरी दी थी, ने हाल ही में दो नए फॉर्मूलेशन को हरी झंडी दी, जो हमें विश्वास के साथ Sars-CoV-2 के खिलाफ लड़ाई के भविष्य को देखने की अनुमति देते हैं।
COVID-19 के खिलाफ लड़ाई में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के समय कारक का महत्व
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक एकल कोशिका क्लोन से एकल एंटीजन के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी हैं; वे विशेष रूप से सुसज्जित प्रयोगशालाओं में सेलुलर इम्यूनोलॉजी और जेनेटिक इंजीनियरिंग तकनीकों का उपयोग करके निर्मित होते हैं।
उन्हें उन लोगों को प्रशासित किया जाना चाहिए जिन्होंने अभी तक बीमारी को दूर नहीं किया है और संक्रमण की शुरुआत के 72 घंटों के भीतर और वायरस का पता लगाने के बाद 10 दिनों के बाद नहीं किया जाना चाहिए।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग कोविड द्वारा उत्पन्न बीमारी को उसके सबसे गंभीर रूपों में बिगड़ने से रोकने के लिए किया जाता है
सार्स-सीओवी -2 के खिलाफ लड़ाई में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक बहुत प्रभावी हथियार साबित हो रहे हैं, जो संक्रमण को आगे बढ़ने से रोकते हैं, ”इटैलियन सोसाइटी ऑफ इंफेक्शियस एंड ट्रॉपिकल डिजीज, सिमित के वैज्ञानिक निदेशक प्रो। मास्सिमो आंद्रेनी पर जोर देते हैं।
"हम वर्तमान में रोग की प्रगति के उच्च जोखिम वाले रोगियों में नैदानिक अभ्यास में उनका उपयोग कर रहे हैं, यानी जो 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, कॉमरेडिडिटी से पीड़ित हैं या जो इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं का उपयोग करते हैं।
इसका मुख्य रूप से उन व्यक्तियों में उपयोग करने का इरादा है जिन्हें टीका नहीं किया गया है, बल्कि उन लोगों में भी जिनके पास टीका के प्रति कम एंटीबॉडी प्रतिक्रिया है।
डेटा बताते हैं कि 95% से अधिक मामलों में वे चित्र के विकास को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं।
टीकों के साथ मुख्य अंतर यह है कि वे एक तैयार उत्पाद हैं, क्योंकि वे इन विट्रो में निर्मित एंटीबॉडी हैं और वायरस के खिलाफ बहुत ही चुनिंदा रूप से सक्रिय हैं, स्पाइक प्रोटीन के एक विशिष्ट एंटीजन को पहचानते हैं जिसके खिलाफ उन्हें निर्देशित किया जाता है, जबकि वैक्सीन को करना होता है शरीर के भीतर एक एंटीबॉडी प्रतिक्रिया निर्धारित करें'।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का वर्तमान और भविष्य, वायरस वेरिएंट और नए उपयोग के बीच
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के उपयोग से उत्साहजनक परिणाम एआईएफए द्वारा किए गए नए अनुमोदन से और अधिक बढ़ गए हैं।
25 नवंबर को, निर्धारण 156 के माध्यम से, मेडिसिन एजेंसी ने सेलट्रियन हेल्थकेयर के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी CT-P59 (Regdanvimab) को मंजूरी दे दी, जो पहले से ही दुनिया भर के अन्य देशों में उपयोग किया जा चुका है और हाल के महीनों में EMA द्वारा अधिकृत किया गया था।
दक्षिण कोरिया में, नवंबर 20,000 तक 129 अस्पतालों में 2021 से अधिक रोगियों का इलाज Regdanvimab से किया जाएगा।
आज हमारे पास कई प्रकार के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपलब्ध हैं, जो सभी बहुत प्रभावी हैं," एंड्रियोनी टिप्पणी करते हैं। "हम संयोजन में Casirivimab-Imdevimab या Bamlanivimab-Etesevimab, और अकेले Sotrovimab और Regdanvimab का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें से अंतिम को नवंबर के अंत में Aifa द्वारा अनुमोदित किया गया था।
नए विकल्पों को जोड़ना एक मूल्यवान संवर्धन का प्रतिनिधित्व करता है।
कुछ प्रकार, वास्तव में, यदि वे सामान्य से भिन्न एंटीजन पेश करते हैं, तो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी से बच सकते हैं।
जो आज उपलब्ध हैं, निरंतर अपडेट के लिए धन्यवाद, अब तक उत्पन्न होने वाले सभी रूपों का मुकाबला करने में सक्षम हैं।
नवीनतम आगमन पहले से ही प्रसारित होने वाले वेरिएंट का जवाब देने के लिए बनाए गए हैं ”।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के उपयोग को विभिन्न उपयोगों द्वारा भी प्रोत्साहित किया जाता है जो निकट भविष्य में संभव होंगे।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को जल्द ही प्रोफिलैक्सिस के लिए पंजीकृत किया जाएगा, यानी उन व्यक्तियों में संक्रमण की शुरुआत को रोकने के लिए जो वायरस के संपर्क में आए हैं या विशेष रूप से नाजुक व्यक्तियों में संक्रमण के जोखिम से उन्हें कवर रखने के लिए, "एंड्रोनी कहते हैं।
अंत में, संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस और रोग की प्रगति की रोकथाम के अलावा, उनका उपयोग श्वसन विफलता वाले रोगियों में संक्रमण के इलाज के लिए और रोग की एक उन्नत नैदानिक तस्वीर के लिए भी किया जा सकता है।
इसलिए उन्हें Sars-CoV-2 संक्रमण के सभी विभिन्न संभावित चरणों के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।
पारिवारिक डॉक्टरों की भूमिका और वेनेटो का मामला
इस चिकित्सीय दृष्टिकोण के प्रभावी कार्यान्वयन की अनुमति देने के लिए, जिसे लक्षणों की पहली उपस्थिति से तेजी से प्रशासित किया जाना चाहिए, परिवार के डॉक्टर की भूमिका, जिसे प्रत्येक रोगी को पहले खतरे की घंटी से बदलना चाहिए, मौलिक है।
इस चिकित्सीय विकल्प की उपलब्धता हमें सामान्य चिकित्सकों को संक्रमण के एक जटिल विकास के अधिक जोखिम वाले लोगों को तुरंत संदर्भित करने की अनुमति देती है, जिसे हम, प्रत्येक नागरिक के स्वास्थ्य के पहले प्रहरी के रूप में, जल्दी से पहचान सकते हैं, ”मॉरिज़ियो कैनसियन, समन्वयक बताते हैं इटालियन सोसाइटी ऑफ जनरल मेडिसिन एंड प्राइमरी केयर के वेनेटो क्षेत्र के लिए - SIMG।
यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी अपने चिकित्सक को प्रारंभिक लक्षणों की रिपोर्ट अच्छे समय में करे ताकि यदि आवश्यक हो तो इस चिकित्सा को प्रारंभिक अवस्था में प्रस्तावित करके हस्तक्षेप करने में सक्षम हो सके।
वेनेटो में, अन्य क्षेत्रों की तरह, जीपी के लिए एक पोर्टल है जहां स्वाब, निगरानी और टीकों की सभी जानकारी उपलब्ध है।
उम्र या अन्य विकृतियों के कारण जोखिम में कोविड-पॉजिटिव रोगियों के मामले में, हम पोर्टल पर जोखिम कारक दर्ज करते हैं और उन्हें निकटतम मोनोक्लोनल एंटीबॉडी केंद्र में भेज दिया जाता है, जो इस थेरेपी के शुरुआती प्रशासन के साथ आकलन और संभवतः आगे बढ़ सकते हैं।
वेनेटो में प्रत्येक प्रांत के लिए 2 या 3 केंद्र हैं। अब तक, हमारा क्षेत्र उनमें से एक रहा है जिसने सबसे अधिक संख्या में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का प्रबंध किया है।
मेरे रोगियों में, जहां टीकाकरण वाले लोगों का प्रतिशत 88% है, लगभग दस ने इस प्रकार की चिकित्सा प्राप्त की है, एक प्रवृत्ति जो हाल के हफ्तों में चौथी लहर के साथ तेज हुई है।
इस उपचार को प्राप्त करने वाले सभी लोग असंक्रमित लोग थे जो संक्रमित थे।
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