बचाव प्रशिक्षण, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम: यह क्या है और इससे कैसे निपटना है
न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम न्यूरोलेप्टिक ड्रग्स लेने वाले रोगियों के 0.02-3% को प्रभावित करता है, और यह बदली हुई मानसिक स्थिति, मांसपेशियों की कठोरता, हाइपरथर्मिया और स्वायत्तता की विशेषता है।
कई एंटीसाइकोटिक या एंटीमैटिक दवाएं न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकती हैं
सामान्य तौर पर, इन दवाओं में डोपामिनर्जिक संचरण में कमी होती है।
लेकिन सिंड्रोम उन रोगियों में भी हो सकता है जो लेवोडोपा या डोपामाइन एगोनिस्ट को रोकते हैं।
सेरोटोनर्जिक सिंड्रोम को अक्सर सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर या किसी अन्य सेरोटोनर्जिक दवा के उपयोग से न्यूरोलिपिक घातक सिंड्रोम से अलग किया जा सकता है (और अक्सर इसकी ट्रिगर दवा के प्रशासन के 24 घंटे के भीतर विकसित होता है) और हाइपरएफ़्लेक्सिया द्वारा।
न्यूरोलेप्टिक घातक लक्षण, 4 लक्षण लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर विकसित होते हैं, और अक्सर निम्न क्रम में होते हैं:
परिवर्तित मानसिक स्थिति: आमतौर पर पहला लक्षण मानसिक स्थिति में परिवर्तन होता है, अक्सर एक उत्तेजित प्रलाप होता है, और सुस्ती या क्षेत्रवाद में विकसित हो सकता है (एक एन्सेफैलोपैथी को दर्शाता है)।
- मोटर असामान्यताएं: रोगियों में गंभीर सामान्यीकृत मांसपेशियों की कठोरता हो सकती है (कभी-कभी कंपकंपी के साथ, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों का कड़वापन होता है) या, कम बार, डिस्टोनिया, कोरिया या अन्य असामान्यताएं। प्रतिवर्त निकासी के लिए प्रतिक्रियाएं कम हो जाती हैं।
- हाइपरथर्मिया: तापमान आमतौर पर> 38 ° C और अक्सर> 40 ° C होता है।
- ऑटोनोमिक हाइपरएक्टिविटी: ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे टचीकार्डिया, अतालता, टैचीपनिया और लैबल हाइपरटेंशन पैदा होता है।
- एक प्रभावित व्यक्ति के उपचार में तेजी से शीतलन, साइकोमोटर आंदोलन का नियंत्रण और अन्य आक्रामक सहायक उपाय शामिल होने चाहिए।
कुछ रोगियों को ट्रेकिअल इंटुबैषेण और फार्माकोलॉजिकल कोमा की आवश्यकता हो सकती है।
उच्च खुराक ईवी बेंजोडायजेपाइन का प्रशासन आंदोलन को नियंत्रित करने में सहायक हो सकता है।
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