दक्षिण कोरिया के सियोल में, शोधकर्ता कीथ लुरी ने सीपीआर के हेमोडायनामिक्स पर अपना करियर समर्पित किया। विशेष रूप से, उन्होंने सीपीआर के दौरान शरीर की सही स्थिति पर काम समर्पित करना शुरू किया।

उन्होंने इस तथ्य से शुरुआत की कि सियोल में इतनी सारी अपार्टमेंट इमारतों हैं, जो आमतौर पर तंग होती हैं और कई मंजिलों के साथ होती हैं। लिफ्ट अक्सर भीड़ में होते हैं और दिल के दौरे के मामले में यह संभव है कि एक रोगी के इलाज के लिए कुछ जगह हो। तो, सियोल के एक चिकित्सक सांग दो शिन के साथ, उसने यह पूछना शुरू कर दिया कि क्या एक मरीज को सिर से ट्राउट किया जा सकता है और यदि यह एक सुरक्षित समाधान हो सकता है।

सीपीआर को हेड करें: कुछ परीक्षण

उन्होंने सूअरों के साथ इस संभावना का परीक्षण किया। लैब में, उन्होंने सूअरों को वी फ़ाइबर में डाल दिया और एक मैकेनिकल चेस्ट कम्प्रेशन डिवाइस के साथ 30 डिग्री हेड डाउन और 30 डिग्री हेड पर टिल्ट टेबल पर उनका इलाज शुरू किया। सीपीआर के दौरान, हृदय और नसों में रक्त का प्रवाह, जैसे कि कोरोनरी और सेरेब्रल छिड़काव दबावों की निगरानी की गई थी और लुरी ने पाया कि सूअरों का सिर 30 डिग्री पर था, तो मापदंडों में सुधार हो रहा था। सूअरों ने हेड-अप स्थिति में अनायास हांफना शुरू कर दिया।

अन्य कोणों का परीक्षण किया गया है, अर्थात 0, 20, 30, 40 और 50 डिग्री। हालांकि, सबसे अच्छा परिणाम 30 डिग्री द्वारा दिया गया था। यहां तक ​​कि अगर हेमोडायनामिक परीक्षण हृदय की गिरफ्तारी के मामले में अध्ययन करने के लिए बहुत बोझिल हैं, तो लुरी मनुष्यों में इसका परीक्षण करने वाला है।

यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद के आधिकारिक जर्नल द्वारा तर्क पर एक और दिलचस्प अध्ययन जारी किया गया है:

लेखक: रयू एचएच, मूर जेसी, यानोपोलोस डी, लिक एम, मैकनाइट एस, शिन एसडी, किम टीवाई, मेट्जर ए, रीस जे, त्संगारिस ए, डेबेटी जी, लूरी केजी।

उद्देश्य

कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन (सीपीआर) के दौरान छाती संपीड़न धमनी और शिरापरक दबाव में वृद्धि करता है, जो मस्तिष्क को एक साथ बिडरेक्शनल उच्च दबाव संपीड़न तरंग प्रदान करता है। हमने अनुमान लगाया कि यह हानिकारक हो सकता है और सीपीआर के दौरान सिर की ऊंचाई से आंशिक रूप से दूर किया जा सकता है।

माप

महिला यॉर्कशायर फार्म सूअर (एन = एक्सएनएनएक्स) को सिर 30 ° (30 सेमी) (एचयूपी) और दिल 15 ° (10 सेमी) को ऊपर उठाने या सुप्रीम में रहने के लिए सक्षम टेबल पर रखा गया था, इंट्यूबेटेड, एनेस्थेटेड, एसयूपी) सीपीआर के दौरान फ्लैट स्थिति। 4 मिनट के इलाज न किए गए वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और एसयूपी सीपीआर के 8 मिनट के बाद, सूअरों को 2 के लिए HUP या SUP CPR के लिए यादृच्छिक बनाया गया था। समूह ए में, सूअरों को 20 मिनट के फ्लैट स्वचालित पारंपरिक (सी) सीपीआर के बाद एचयूपी (एन = एक्सएनएनएक्स) या एसयूपी (एन = एक्सएनएनएक्स) सी-सीपीआर के बाद यादृच्छिक बनाया गया था। ग्रुप बी में, सूट को स्वचालित सक्रिय संपीड़न डिकंप्रेशन (एसीडी) सीपीआर प्लस एक प्रतिबाधा थ्रेसहोल्ड डिवाइस (आईटीडी) एसयूपी सीपीआर या तो एचयूपी (एन = एक्सएनएनएक्स) या एसयूपी (एन = एक्सएनएनएक्स) के लिए 2 मिनट के बाद यादृच्छिक बनाया गया था।

परिणाम

अध्ययन के प्राथमिक परिणाम समूहों के भीतर एचयूपी और एसयूपी पदों के बीच सीईआरपीपी (एमएमएचजी) में अंतर था। एक्सएनएक्सएक्स मिनट के सीपीआर के बाद, सीईआरपीपी ग्रुप ए में एसयूपी (पी = एक्सएनएनएक्सएक्स) में एचयूपी बनाम -एक्सएनएक्स ± 22 में 6 ± 3 mmHg था और समूह बी कोरोनरी में 5 ± 3 (पी = 0.016) बनाम 51 ± 8 था। 20 मिनट के बाद परफ्यूजन दबाव समूह बी, 5 / 0.006 में समूह बी में समूह ए और एचयूपी 22 ± 6 बनाम SUP 2 ± 3, (पी = 2) में HUP 0.283 ± 32 बनाम SUP 5 ± 19 (पी = 5) बनाम XUPX ± 0.074 बनाम SUP 6 ± 8 था। सूअरों को दोनों स्थितियों में पुनर्वितरण किया गया था। ग्रुप ए में कोई सूअर का पुनर्व्यवस्थित नहीं किया गया था।

निष्कर्ष

सी-सीपीआर और एसीडी + आईटीडी सीपीआर दोनों में एचयूपी स्थिति ने सीईआरपीपी में काफी सुधार किया है। कार्डियक गिरफ्तारी के बाद इस सरल युद्धाभ्यास में न्यूरोलॉजिकल नतीजे सुधारने की क्षमता है।