Nan 2010 an Komite lyezon entènasyonal sou reanimasyon (ILCOR) te note ke malgre itilizasyon toupatou nan adrenalin (epinefrin) ak lòt vasopressors pandan reanimasyon nan kèk peyi, te gen yon absans nan bon jan kalite prèv enfòme rekòmandasyon tretman sou itilizasyon yo. [1] Gen kèk etid obsèvasyon sijere swa pa gen okenn efè oswa efè potansyèlman danjere sou siviv alontèm ak rezilta newolojik. [2], [3] ILCOR rele pou esè plasebo-kontwole detèmine sekirite ak efikasite nan dwòg sa yo nan imen.

Jounal Ewopeyen reanimasyon Konsèy (ERC) Se poutèt sa, resevwa piblikasyon an nan la PARAMEDIC 2 etid, yon jijman kontwole obsèvasyon nan adrenalin konpare ak plasebo nan pasyan 8016 ak soti nan arestasyon kadyak lopital nan UK a. [4] Jijman an bay bon jan kalite prèv sou efè adrenalin sou rezilta kout ak alontèm. Rezilta prensipal la nan etid la, siviv nan jou 30, yo te 3.2 nan gwoup la adrenalin kont 2.4 nan gwoup la plasebo (unadjusted rapò chans 1.390; 95 CI 1.062 1.819; P = 0.017). Nan moman egzeyat lopital la, sepandan, gen gwo pwoblèm nerolojik ki te fèt nan plis nan sivivan yo nan gwoup adrenalin pase nan gwoup plasebo (39 nan pasyan 126 [31.0] vs 16 nan pasyan 90 [17.8]).

Entèpretasyon an nan rezilta sa yo ap mande pou anpil konsiderasyon pa ERC Advanced Life Syans Sipò ak Komite Edikasyon (ALS SEC). Rezilta yo nan jijman PARAMEDIC 2 a pral konsidere tou pa ILCOR nan pwosesis evalyasyon kontinyèl prèv li yo. Nenpòt chanjman ki fèt nan rekòmandasyon tretman ILCOR yo pral konsidere ak anpil atansyon pa ERC ALS SEC la nan ka yon ajou nan Gid ERC yo mande yo. [5]

Pwofesè Koen Monsieurs, ERC Vis chèz ak Pwofesè nan Medsin Ijans nan la University of Antwerp te di:

"Sa a se yon jijman briyan nan reanimasyon ki ka pwouve trè enpòtan anpil pasyan yo. Jijman an konpare adrenalin ak plasebo nan plis pase 8000 soti nan pasyan lopital kadyak arestasyon. Rezilta yo montre ke itilize nan adrenalin pandan reanimasyon lakòz plis sivivan nan jou 30 ak adrenalin, men fonksyon newolojik yo te vin pi mal pase sivivan ki te resevwa plasebo. Se konsa, li parèt ke ak adrenalin nou sove plis kè, men se pa plis sèvo. Li ta trè enpòtan pou konnen kijan potansyèl viktim arestasyon kadyak (ki se tout nan nou) santi sou sa. Rezilta yo nan jijman sa a pral kounye a ap analize ak diskite pa ILCOR nan gade nan tout prèv anvan yo. Y ap konsidere rekòmandasyon ILCOR sa a pa ERC a, kidonk gade deyò pou yon gid ERC ki ajou sou adrenalin byento! "

nòt:

Konsèy Reyinyon Ewopeyen an te fòme nan 1989 epi "... gen pou objete prezève lavi moun pa fè reanimasyon-wo kalite ki disponib nan tout". Yon rezo nan Konsèy Nasyonal Resuscitasyon 33 (NRCs) reprezante ERC a nan nivo nasyonal la. Chak NRC sipèvize livrezon nan direktiv, fòmasyon reenimantasyon ak kontwòl kalite nan peyi respektif li yo.

Referans:

Deakin CD, Morrison LJ, Morley PT, et al. Pati 8: Sipò pou lavi avanse: 2010 Entènasyonal konsantman sou Resolitasyon Cardiopulmonè ak Syans Swen kadyovaskilè ijans ak Rekòmandasyon Tretman. Reyinyon 2010; 81 Pwodwi 1: e93-e174.
Soar J, Callaway CW, Aibiki M, et al. Pati 4: Sipò pou lavi avanse: 2015 Entènasyonal konsantman sou Resolitasyon Cardiopulmonè ak Syans Swen kadyovaskilè ijans ak Rekòmandasyon Tretman. Reyinyon 2015; 95: e71-120.
Kleinman ME, Perkins GD, Bhanji F, et al. ILCOR Syans Konesans Konesans ak Priyorite Rechèch Klinik pou Reyinitasyon Cardiopulmonè ak Swen Kadyovaskilè Ijans. Yon Deklarasyon Konsènan. Reyinyon 2018; 127: 132-46.
Perkins GD, Ji C, Deakin CD, Quinn T, Nolan JP, Scomparin C, Regan S, Long J, Slowther A, Pocock H, Nwa JJM, Moore F, Fothergill RT, Rees N, O'Shea L, Docherty M, Gunson I, Han K, Charlton K, Finn J, Petrou S, Stallard N, Gates S, ak Lall R, pou kolaboratè PARAMEDIC2 yo * Yon jijman Randomized nan Epinephrine nan arestasyon kadyak soti nan Lopital. NEJM 2018 E-piblikasyon www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806842
Soar J, Nolan JP, Bottiger BW, et al. Règleman Konsèy Resous Ewopeyen pou Resuscitation 2015: Seksyon 3. Granmoun sipò lavi avanse. Reyinyon 2015; 95: 100-47.

rapò ka evènman Sante Paramedic reanimasyon fòmasyon