Pedyat Anviwònman Manch Avyon Airway nan Ka Vomit oswa likid: Wi oswa Non?

Avètisman manipilasyon avyon Airway nan ka ta gen resiklaj, vomi oswa likid reyèlman yo obligatwa nan timoun nenpòt lè? Èske nou ka rekonèt nan ki ka pwosedi sa a dwe pratike ak lè pa? Ki sa ki direktiv yo di sou sa a?

Lèt oswa vomi ka lakòz difikilte respire ak toufe pou yon timoun piti. Sepandan, èske tout pwosedi retire pwosedi pou retire objè obligatwa?

Gen kèk moun ki fè reklamasyon yo "pa janm eseye kontinye ak pwosedi pou retire restriksyon anlè nan ka likid oswa likid semi-likid", ak moun ki deklare "swiv gid yo, fè pwosedi a menm nan evènman an nan likid oswa semi-likid ".

Kòm tout moun nan nou konnen, retire elèv la retire zye a se yon pratik medikal ki te fè posib pou konsève pou lavi a nan plizyè douzèn, si se pa dè santèn, nan ti bebe ki te gen pasajè yo obstrui pa kò etranje nan ane yo.

Men, lè yo retire retire pediatris ayewopò ayewopò?

Repons lan pou kesyon sa a sanble yo dwe enkontèstableman fasil paske se jan li dwe fè: konprann pa nenpòt moun. Si ou se housewives, kiltivatè, avoka oswa diplomat, gid yo ekri pou konprann, si ou te etidye medikaman oswa ou pa ka anmande li nan lekti yon paj 360 manyèl sou retire ekstèsyon ayewopò ak reanimasyon kardiopulmonè. Repons kesyon sa a se: Avètisman anbouchon ayewopò dwe fèt lè lè pasaj yo anpeche.

Men, lè yon moun ka di ke vwayèl yo vrèman bloke?

Kilè pou m deside ke pasaj yo anpeche? Lè mwen dwe kòmanse reflechi sou ayewopò obstruksyon manèv? Sou yon sèl men, gen moun ki panse ke vwayèl jwenn anbarase sèlman si se yon kò etranje vale oswa respire. Se poutèt sa, Regurgitation pa ka bouche pasajè paske li pa yon kò etranje epi li pa solid, men yon semi-likid. Nan lòt men an, gen moun ki reklamasyon ke semilyikid twò ka anpeche transmisyon nan yon fason ki letal e ke ou ta dwe aji Sepandan. Pi wo syantifik kò a nan la reanimasyon kardiopulmonè ak jaden ki pa-blokaj, ILCOR, te deklare yon bagay yon ti kras diferan ak anpil, pi plis efikas, ki vire toutotou yon paramèt konplètman diferan: tous.

Epi se paske tous la se yon otomatik reflex nan kò nou an lè yon objè etranje ap bloke pasaj nou yo. Se konsa, ki sa? Ou jis bezwen tous? Pafwa wi, ak nan ka sa yo, nou ap pale sou yon tous efikas. Nan lòt ka, malerezman, li pa ase. Genyen etid syantifik ki te eseye konprann poukisa touse - pafwa - se pa efikas. Se pou rezon sa a anpil lè ekleraj pou retire twotwa yo te fèt gen yon anpil nan pale sou SIDA, a Sendwòm ki konekte avèk regurgitation lèt ak ki ka mennen a asfiksi. San yo pa resevwa twò teknik, kenbe konsantre sou sijè a nan retire "retire ekstraksyon èpòt / non", se pou yo wè sa ki ekri nan la Konsèy Reyinyon Ewopeyen an Direktiv:

  • Evalye gravite sitiyasyon an (depi konbyen tan tibebe a te anpeche? Konbyen tan li te touse? Èske li te vire siyotik / ble?)
  • Si tous se efikas ak ti bebe a se konsyan bay 5 kou dorsal ak 5 konpresyon Thorax.
  • Si tous se efikas ak tibebe a se san konesans epi li pa respire, louvri pasaj yo, kontinye ak vantilasyon 5 epi yo kòmanse CPR a
  • Si tibebe a kenbe touse epi ou remake ke li ka toujou respire ant tous, ankouraje l pou l kenbe touse epi pou l evalye si nenpòt siyon obtilasyon sansoryèl parèt, ak si tous la vin efikas oswa si blokaj la rezoud tèt li.

Se konsa, èske gen clarté?

Wi, nan pwosedi yo dwe fè nan obstak konplè lè tibebe a pa ka touse, kriye oswa pale, men se toujou konsyan. Si li vin san konesans, kontinye ak la reanimasyon kardiopulmonè. Pa gen okenn prèv fè otreman.

Pwoblèm reyèl la se panik nan bystander a, si yon premye responè oswa sovtaj. Poukisa?

Pou pi bon rezoud agiman an, nou te mande anpil anestezi, Se konsa, nou te ka bay yon foto konplè ak plis veridik nan sitiyasyon an. Kòm jodi a, se vre ke sansibilizasyon nan direksyon pou lavi-ekonomize manèv te fè evite anpil trajedi ki posib, men nan kèk ka - lè teknik yo mal anseye oswa yon fason yo anpeche panik pa eksplike - eksè yo te fèt ki te mennen nan reyèl pwoblèm klinik. An reyalite, done yo bay nan ministè a ajoute nan lanmò yo ki te koze pa blokaj èpòt, tou sa yo ki te koze pa asfiksiyon, meconium enjèstyon or dijestif ji inhaling. Sa a te ekzajere pwopozisyon pwoblèm nan kreye - apa de dwa ak akòz atansyon - panik tou, pi fò nan fwa yo akòz defo enfòmasyon. Done yo sèlman ki disponib sou obstin aktyèl kò etranje yo - nan peyi Itali - yo se youn nan yo bay nan ISTAT, epi yo rapòte nan tablo ki anba a.

Ki moun ki dwat, lè sa a?

Apre direktiv ILCOR yo, pa gen okenn fason yo di ki moun ki dwat ak ki moun ki mal nan diferans ant likid / solid, paske Gid yo fè distenksyon ant obstruksyon ak ki pa obstruction. Nenpòt doktè (e nou konsilte 5 yo anvan yo ekri atik sa a) ap di ou bAnvan ou kòmanse ak nenpòt pwosedi retire obstruction, li nesesè byen evalye sitiyasyon an, paske pousantaj la nan likid oswa règleman lakòz obstacle ki rezoud tèt yo gras a reflèks yo otomatik ke kò nou mete an mouvman se trè wo. Li diferan, nan lòt men an, pou obstak kò etranje (gade pil, oliv, elatriye). De tout fason, direktiv yo, nan paj 117, eta ki lakòz blokaj ayewopò yo se:

"Obstriksyon Airway yo ka pasyèl oswa konplè. Li ka rive nan nenpòt nivo, soti nan nen rive nan bouch, nan trachea. Nan yon pasyan ki san konesans, kote ki pi souvan obstrue lè yo se palè mou ak epiglot la. Obstruction a tou ka koze pa vomi oswa san (rejitasyon gastric oswa chòk) oswa pa kò etranje. Yon obstak larenks ta ka segondè nan boule èdèm, enflamasyon oswa anafilaktik. Stimulasyon nan pasaj anwo yo ka lakòz yon spasm larenj. Obstriksyon Airways enferyè a larenks la mwens komen, men li ka rive nan ka sekresyon bwonch twòp, èdèm mukozal, bronchospasm, èdèm poumon oswa aspirasyon nan gastric.

Se konsa, mwen ta dwe eseye nenpòt ki manevwe blokaj ayewopò oswa ou pa?

Wi, eklèsis ayewopò manèv ou dwe fè lè ou asire w ke ti bebe a pa respire epi yo pa touse nan yon fason efikas debarase m de blokaj la pou kont li, bay siy klè nan asosiyasyon. Apre sa, yo dwe fè san yo pa bay nan panik, ki se vrè lènmi reyèl nan chak responatè premye. Lè wap fè fas ak yon tibebe ki gen blokaj pasyèl oswa konplè, bagay ki pi enpòtan an se pou w rete kalm, rete tann pou siy ki klè nan obstak ki pèmèt kòmanse pwosedi ofisyèl yo debloke, epi pandan tan sa a ankouraje viktim nan touse. Panik ak enkyetid entèvansyon yo se koupab yo nan pa bezwen manèv pou retire elèv yo. Apre sa, yo ka fè nou bay kou ki pa nesesè sou do a, ki ta ka entèfere ak tous oswa lakòz twomatis nan ti bebe a, sa ki lakòz yon lòt kondisyon trè danjere; sa yo rele an souke ti bebe sendwòm. Toujou fè atansyon epi yo pa dwe konfonn: swiv direktiv yo epi pa janm pèdi tanperaman ou.

Ou ta ka tou renmen