Premye swen nan nwaye timoun yo, nouvo modalite entèvansyon sijesyon
Yon sijesyon nan premye swen nan nwaye timoun yo. Doktè Carlo Cianchetti, ki soti nan Itali, te ekri rapò ka l 'yo nan Sosyete Medikal Sosyete a sou yon sèl ka li te eksperyans eksplike vizyon li nan trete byen pasyan ti kras ak dlo nan pasaj yo.
Wilderness Medical Society rapòte gid pratik pou tretman pasyan ki pral nwaye, ak yon konsantre espesifik sou nwaye nan timoun yo. Yon lèt resan bay sosyete a, ki soti nan University of Cagliari, Depatman Medsin ak Operasyon (Itali), bay yon lòt sijesyon sou kòman yo bay premye swen nan nwaye timoun yo.
Lèt bay editè a, sijesyon nan mak-nouvo sou premye swen nan nwaye timoun soti nan peyi Itali
Doktè Carlo Cianchetti te di eksperyans pèsonèl li nan yon lèt voye sou Novanm 2019 - revize sou Fevriye 2020 ak pibliye sou 5 jen 2020 -, epi li vle ke sijesyon li ta kapab itil ogmante manèv ak pwosedi sovtaj nan nwaye pasyan yo, espesyalman timoun yo. Referans ofisyèl ak sous ka jwenn nan fen atik la.
Eksperyans nan Dr Cianchetti enplike nan ka a nan yon timoun ki te jwenn nan yon pisin dlo lanmè, k ap flote imobilité, manm anwo louvri lateralman, fas-up, louvri bouch nan sifas dlo a, ak je louvri ak yon aparans vag.
Premye èd nan nwaye timoun yo: faz yo nan sekou nan yon timoun yo te jwenn san konesans nan yon pisin
"Li te retire li nan dlo a san pèdi tan. Li te tounen atonik, san konesans, ak apneik (puls pa tcheke nan moman sa a). Enposib detèmine konbyen tan li te nan dlo a. Tout done ki disponib yo endike yon aksidan tonbe nan pisin lan. Li te imedyatman leve tèt anba nan cheviy yo epi kenbe li konsa. Li imedyatman emèt dlo, ki sispann apre kèk segonn. Timoun nan (4.5 y, pwa 19 kg) refè san pèdi tan: li te kòmanse respire, byenke dyspneic ak touse pou plizyè segonn. Pa te gen okenn vomi.
Sepandan li te toujou atonik, men ki gen yon batman kè regilye, li te mete sou yon kabann kan. Li avèg konsyans, byenke li te iporespondan ak yon ti kras konfonn pou plizyè minit. Pa gen lòt manèv reanimasyon ki te nesesè. Yon repetisyon nan manevwe a tèt-desann, mwens pase 2 min apre youn nan premye pa t 'pwodwi okenn emisyon adisyonèl.
Pa gen okenn konsekans ki te rapòte, ak yon egzamen nòmal jeneral ak newolojik. Li te konfime ke li pa t 'gen patoloji anvan yo. Tanperati dlo pisin lan te estime pi wo pase 20 degre Sèlsiyis. Te gen yon ti flakon sou planche a pou nou pa t 'kapab fè yon evalyasyon kòrèk sou kantite dlo ki te emèt men siman li te chase plis pase 50 ml ladan l. "
Insuflasyon lè ak dlo nan pasaj lè yo: difikilte premye swen nan nwaye timoun yo
Dr Cianchetti rapòte ke, selon Rosen P, Stoto M, Harley J. nan 'Itilize manevwe Heimlich nan tou pre-ta pral nwaye: Enstiti pou Medsin rapò', "gen prèv ki montre dlo pa anpeche vantilasyon ... menm lè gwo kantite lajan nan dlo yo prezan nan trache a ak bwonchi, li posib oksijene pasyan yo. "(lyen nan fen atik la).
Sepandan, dapre Doktè Cianchetti, li difisil imajine ke lè ka pase san difikilte nan trachea ak bronch plen nan dlo, ak nan kondisyon sa a lè a pouse dlo a nan direksyon poumon yo, enfim echanj gaz.
Nan rezilta nan eksperyans, 1 a 3 mL nan dlo pou chak kilogram nan pwa kò se ase yo lakòz yon 'briskeman sezon otòn ak yon depresyon pwolonje nan saturation atè oksijèn.'
Nan lòt men an, li se konfime ke entwodiksyon an nan lè nan poumon yo nan bouch a bouch oswa lòt metòd nan reanimasyon mennen nan oksijenasyon efikas. "Sa vle di ke omwen yon pati nan alveoli yo ap fonksyone paske yo pa te deja plen ak dlo oswa ki lè a kònen ka omwen pasyèlman retabli fonksyon alveola."
Touche-desann manevwe kòm premye swen nan nwaye timoun yo
"Nan yon timoun ki pa gen blesi zo, li siman san danje. Mete yon timoun tèt anba retade bouch-a-bouch pou l respire pou kèk segond, yon reta ki pwobableman petinan. Li se yon operasyon nontraumatic, vise elimine likid kòm anpil ke posib nan pasaj yo.
Kòm rapòte pa Dr Cianchetti, manevwe a upsidedown ta ka konsidere kòm yon altènatif bon nan vyolans nan vant (manevwe Heimlich), ki pa rekòmande, kòm byen klè eksprime nan direktiv nan Schmidt (lyen ki anba a). Poukisa yo pa rekòmande? Premyerman, pou tan an li mande ak dezyèmman, pou brutality li yo ak efè negatif posib tankou vomisman ak gastric aspirasyon asid.
Dr Cianchetti afime ke li se anpil mwens efikas pase lè l sèvi avèk fòs la ki senp nan gravite. "Li evidan, ka manevwe a tèt-desann kapab aplike yon fason ki apwopriye an relasyon ak pwa a ak gwosè timoun nan, ki ka pi gwo si plis pase 1 operatè ap bay asistans."
Li tou
Ranfòse reanimasyon pou surfe
Plan sekou dlo ak ekipman nan èpòt yo US, dokiman enfòmasyon an anvan pwolonje pou 2020
ERC 2018 - Nefeli Sove lavi nan Lagrès
Dlo sekou chen: Kouman yo yo resevwa fòmasyon?
SOURCES
Faz revizyon etid la
Doktè Carlo Cianchetti lèt ofisyèl yo