A ScanCrit-től: Intubálás letartóztatásban - újra

Egy másik tanulmányt a légúti menedzselésről a szívmegállásban csak a JAMA-ban tették közzé. A vizsgálatot Dániában végezték, ahol minden elektív és vészhelyzeti intubációt az anaesthesisták végeznek. Ez egy retrospektív vizsgálat volt, amelyben olyan intubált betegekhez hasonlították őket, akiknek történelmi letartóztatású betegei nem intubálták ugyanabban a pontban a resus időben. Az intubálás csökkentette a pt-nek a túlélés esélyét a CPC 1-2-mal történő kisütéshez. Tehát egy másik vizsgálat a szívmegállásban történő intubálás ellen. Vagy?

A beállítás
Ez különösen nehéz számunkra az anesztetisták számára. Az oxigén szállítási üzletágban vagyunk. Feladatunk az, hogy oxigént szállítunk az A, az Airways, a B légzés, a tüdő, majd a C, a keringés, hogy az oxigén egészen ki a célszervek és sejtek.

Szükségünk van egy működő légutakra és tüdőkre, valamint egy működő áramlásra. És egy intubált, biztonságos légutaknak jobbnak kell lenniük, mint egy nem intubált. Számos tanulmány tárgyalt arról, hogy az intubáció hogyan távolodja el a kompresszióktól és a vérkeringéstől, ezért több CPR leállást biztosít a betegnek. A legtöbb intubáció, amelyet Skandináviában látok, folyamatos tömörítés vagy nagyon rövid szünet alatt végzünk, miközben a csövet az akkordok között átadjuk. Nem hiszem, hogy ez a nagy probléma. A normál 30: 2 keringési leállás a légzés ciklus alatt a táska / maszk szellőzésnél gyakran hosszabb, mint az intubálás rövid szünete.

Műanyag allergia?
A cső a légcsőben biztosít védett és mindig nyitott légútot, jó védelmet nyújtva az aspiráció ellen. Ez a cső önmagában nem jelent problémát. De ez biztosítja számunkra az eszközöket, hogy rendkívül magas intrathoracikus térfogatokat és nyomásokat hozzanak létre, és szellőzzenek olyan gyakran és annyira, amennyit csak akarunk. Ez okozza azokat a problémákat, amelyekkel a szívmegállásban intubálással találkozhatunk. Nem magának az intubálásnak.

Pozitív nyomás hiperventiláció

FOLYTATNI AZ EREDETI FORRÁSON

Akár ez is tetszhet