Trauma által indukált koagulopathia: a korai TIC módszerei, triggerje és mechanizmusa

Az 44 életévét betöltő emberek között a trauma a vezető halálok. A vérzés az első 48 h-ben jelentkező traumával járó halálesetek jelentős elősegítője.

Ez a pdf egy kivonat a Springer Science-től: Jeffrey W. SimmonsJean-Francois Pittet Bert Pierce

Ennek megfelelően ezeknek a betegeknek a kezelése időérzékeny és kritikus tényező, amelyet a sebészeti újraélesztésért felelős aneszteziológusok szembesülnek. A sérüléssel járó koagulopathia a súlyosan sérült betegek egyharmadában jelenik meg a kórházba történő bemutatás után. A coagulopathiával járó trauma betegeknél szignifikánsan magasabb mortalitást mutatnak. Ezt a trauma-indukálta koagulopátia (TIC) kezelését gondosan kell kezelni e betegek újraélesztésében. A TIC megértésében újabb előrelépések új protokollokat és terápiás irányelveket eredményeztek. Az aneszteziológusoknak tudatában kell lenniük ennek, hogy hatékonyan kezeljék a sokknak ezt a formáját. Az endogén biológiai folyamatok, valamint az iatrogén eredetű okok kombinációja által vezérelt TIC végül a hipotermia, a savasodás és a koagulopátia halálos hármasához vezethet. A szolgáltatóknak meg kell érteniük, hogyan kell gyors diagnosztizálni a TIC-t, és tisztában kell lenniük a masszív transzfúzió korai mutatóival. A közös laboratóriumi vizsgálatok és a páciens létfontosságú jelek alkalmazása a jelenlegi útmutatónk szolgál, de az egyes betegek fontossága még mindig vitatott. A tromboelasztográfia gyakran használt eszköz a TIC diagnózisában, és felhasználható vérkészítmény transzfúzióra. Bizonyos gyógyszerészeti stratégiák és nem transzfúziós stratégiák is léteznek, amelyek segítséget nyújtanak a vérzéses sokk kezelésében. Károsodás-ellenőrző műtét, felmelegedés, tranexámsav és 1: 1: Az 1 transzfúziós protokollok a kritikusan sebesültek kezelésére szolgáló ígéretes módszerek. Bár protokollokat fejlesztettek ki, az optimális újraélesztési stratégia továbbra is fennáll.

Akár ez is tetszhet