Segni e sintomi dello shock: ecco quando occorre intervenire

Shock significa diverse cose nel mondo medico. Oltre a una scossa elettrica (usata per far ripartire il cuore) e un termine per uno stato d'animo estremamente emotivo (hasonló a trauma utáni stresszhez), lo shock si riferisce anche a una condizione in cui il corpo non è in grado di far arrivare abbastanza ossigeno e nutritioni a organ e sistemi fontosi

Lo shock, la condizione medica legata a un adeguato flusso sanguigno, feltételez molte forme e ha diversi modelli di segni e sintomi a seconda del tipo di shock che il paziente sta vivendo.

Ci sono quattro kategória principi di shock:

  • ipovolemico,
  • cardiogeno,
  • distributivo
  • ostruttivo.1

Ognuna delle diverse categorie ha többszörös ok, e ognuna delle ok ha segni e sintomi diversi.

Szintomi di uno sokk

Il sintomo più comune a tutti gli shock – almeno alla fine – è la basssa pressione sanguigna.2

Quando lo shock non trattato peggiora, la pressone sanguigna jelenet.

All fine, la pressione sanguigna scende troppo in basso per mantenere la vita (chiamata instabilità emodinamica) e lo shock diventa fatale.

A seconda della causa, può richiedere molto tempo o essere molto veloce.

Mentre la pressione a bass l'unico sintomo presente all fine di ogni kategória di shock, alcune kategória di sokk sono molto più comuni di altre.

Questo significa che anche i loro sintomi sono più comuni.

Ecco le kategória sokk in ordine di frequenza, con i loro sintomi comuni.

Sokk ipovolemico

Non avere abbastanza liquidi o volume di sangue (ipovolemia), è il tipo più comune di shock.

Può derivare da un'vérzés (noto anche come shock emorragico) o da qualche altro tipo di perdita di liquidi e disidratazione.

Quando il corpo cerca di compensare la perdita di sangue o di liquidi e cerca di mantenere alta la pressione sanguigna, si verificano questi segni:2

  • Frequenza cardiaca rapida (polso rapido)
  • Gyors légzés
  • Pupilla kitágul
  • Pelle pallida és fredda
  • Sudorazione (diaforesi)

Quando lo shock ipovolemico peggiora, il paziente diventa letargico, confuso e infine incosciente.

Se l'emorragia esterna è la causa, ci sarà del sangue.

Se l'emorragia nel sistema gastrico è la causa, il paziente potrebbe hányni sangue o avere diarrea sanguinolenta.

Se fa caldo o la paziente ha fatto sforzi, regarda la disidratazione.

Shock distributivo

Ez a legnehezebb sokk kategória, a legnagyobb település.

Quando le arterie del corpo diventano flaccide e non possono più costringersi correttamente, la pressone sanguigna è molto difficile da controllare e cadrà.

Le due oka più comuni di questo tipo di shock sono gravi allergia (anafilassi) és gravi infezioni (sepsi).

I sintomi variano a seconda della causa.

I sintomi dell'anafilassi, beleértve:3

  • Urticaria
  • viszketés
  • Gonfiore, in particolare del viso
  • Légzési problémák
  • A bőr vörössége
  • Battito cardiaco rapido

I sintomi della sepsi includono:4

  • Febbre (non sempre)
  • Rossore, pelle rossa
  • Száraz száj

Scarsa elasticità della pelle (turgore), il che significa che se si pizzica la pelle rimane pizzicata e ritorna lentamente alla normalità, se non del tutto.

La sepsi è spesso una combinazione di shock distributivo e ipvolemico perché questi pazienti sono comunemente disidratati.

Lo shock neurogeno (da rottura del midollo spinale e spesso chiamato shock spinale) è una causa rara di shock distributivo, ma ha un modelo di sintomi molto distinto:5

  • La Bassa pressione sanguigna è un segno precoce (a differenza di altre formme di shock)
  • Frequenza cardiaca normale (può essere elevata, ma è il tipo di shock più probabile che abbia una frequenza normale)
  • Una „linea” sul corpo dove la pelle è pallida sopra e arrossata di rosso sotto

Lo shock neurogeno si manifesta dopo un qualche tipo di trauma, come una caduta o un incidente d'auto.

Sokk kardiogeno

Quando il cuore ha difficoltà a pompare adeguatamente il sangue, si parla di shock cardiogeno.

Può verificarsi dopo un szívroham del miocardio (attacco cardiaco), malfunzionamento di una valvola cardiaca, aritmie cardiache, infezioni del cuore e traumi al cuore.1

I sintomi dello sokk cardiogeno includono

  • Polso debole e spesso irregolare
  • A volte un polso molto lento
  • Légzési nehézség
  • Tosse che produce espettorato schiumoso, di colore bianco o talvolta rosa
  • Gonfiore ai piedi e alle caviglie

Lo shock cardiogeno può essere accompagnato dai segni e dai sintomi di un infarto.

Shock ostruttivo

Probabilmente la categoria principale meno comune di shock (quello neurogeno è il tipo specifico meno comune), lo shock ostruttivo deriva da qualcosa che preme sui vasi sanguigni all'interno del corpo.

La causa più comune di shock ostruttivo è un pneumotorace da tensione (polmone collassato).2

  • La Bassa pressione sanguigna può verificarsi rapidamente, ma il corpo cercherà di compensare (a differenza dello shock neurogenico)
  • Polso rapido
  • Suoni respiratori disuguali (se causati da uno pneumotorace)
  • Légzési problémák

Oltre al pneumotorace, l'altra causa più probabile di shock ostruttivo è il tamponamento cardiaco, una rara condizione causata da sangue intrappolato nel sacco attorno al cuore, che preme su di esso e gli impedisce sanguement.

Quando andare in ospedale

Lo shock è una vera vészhelyzet medica e deve essere trattato non appena viene riconosciuto. Se si sospetta uno shock, chiamare immediatamente il 911 e recarsi in ospedale.2

Finché il corpo riesce a mantenere alta la pressione sanguigna, la comunità medica lo regarda shock compensato.

Quando la pressione sanguigna cade – anche nei casi in cui questo accade presto, come lo shock neurogenico o ostruttivo – la comunità medica si riferisce ad esso come shock scompensato.

Se lo shock scompensato non viene trattato, ha un'alta probabilità di diventare fatale.

Bibliográfiai hivatkozások:

  1. Standl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. A sokk nómenklatúrája, meghatározása és megkülönböztetéseDtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
  2. Haseer Koya H, Paul M. Sokk. StatPearls.
  3. Amerikai Allergia Asztma és Immunológiai Akadémia. Az anafilaxia.
  4. A betegségmegelőzési és megelőzési központok. Mi az a szepszis?
  5. Summers RL, Baker SD, Sterling SA, Porter JM, Jones AE. A hemodinamikai profilok spektrumának jellemzése akut neurogén sokkban szenvedő traumás betegekben. Journal of Critical Care. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002

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Fonte dell'articolo:

Nagyon jó egészség

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