Tüzek, füst belélegzése és égési sérülések: szakaszok, okok, fellángolás, súlyosság

By Cristiano Antonino On 7. április 2023.

A tüzek súlyos sérüléseket, haláleseteket és gazdasági károkat okoznak. A halálesetek több mint 80%-áért az otthonokon belüli tüzek okozzák a legtöbb égési sérülést a polgári lakosság körében.

Az égési áldozatok összesített halálozási aránya körülbelül 15%, de a fiatalabbak (különösen a 4 év alatti gyermekek) és az idősebbek (65 év felettiek) körében jelentősen magasabb.

KÜLÖNLEGES JÁRMŰVEK TŰZOLTÓKNAK: LÁTOGASSA MEG AZ ALLISON BOOTHAT VÉSZHELYZETI EXPO -n

Az iparosodott országokban a tüzek a harmadik vezető halálokok a közúti balesetek és a véletlen elesések után

A tüzek okozta morbiditás és halálozás szerencsére tovább csökkent az évek során, például az 3.3-es 100,000/1970 2.0-ről 100,000-ban 1986/XNUMX XNUMX-re.

Ezek a változások nagy valószínűséggel a javuló tömegoktatásnak, a tűzérzékelés használatának az eredménye felszerelés, jobb mentési technikák és az égési sérülések kezelésének szabványosítása.

A füstbelélegzés okozta károk az égési betegek halálozási arányának drámai romlásához vezetnek: ezekben az esetekben a füstbelélegzés okozta égési sérüléshez hozzáadódik, gyakran végzetes következményekkel.

Az égési központba felvett emberek körülbelül 30%-a füstbelélegzés következtében fellépő sérülésekre is panaszkodik.

Ezek a sérülések, ha harmadfokú vagy teljes vastagságú bőrégésekkel járnak, majdnem megkétszerezik a halálozási arányt.

Az égési áldozatok sérülései nagyon összetettek, mivel a legtöbb fontos rendszert érintik, és nem korlátozódnak a bőrre és a légzőrendszerre.

Ez a cikk az égési sérülések fázisaival és okaival foglalkozik, különös tekintettel a füstöt belélegzett égési sérültek tüdősérüléseire.

Égési sérülések és tűzbelélegzés szakaszai

Bár célszerű az égési sérülést közvetlenül követő időszakot különböző fázisokba sorolni, az egyes fázisok szövődményei a valóságban gyakran átfedik egymást.

Számos tüdőszövődmény társul a gyógyulási folyamat egyes fázisaihoz:

A) az első fázis, az újraélesztés (első 24 óra) általában mérgező gázok belélegzésével és/vagy magas hőmérséklettel kapcsolatos szövődményekkel jár;

B) a köztes vagy az újraélesztés utáni szakaszban (1-5 nap) szövődmények léphetnek fel:

tüdőödéma
a váladék visszatartása
atelektázia,
felnőtt légzési zavar szindróma (ARDS),
hipermetabolikus légzési elégtelenség;

C) a késői fázisban (5 nap után) a leggyakoribb légúti problémák a fertőző tüdőgyulladások, szepszis, tüdőembóliák és krónikus pneumopathiák.

Az égési sérülésekkel és füstbelélegzéssel járó kórélettani változások rendkívül megnehezítik kezelésüket.

Ezek a változások bár összetettek, viszonylag előreláthatóak, ami lehetővé teszi a megelőző intézkedések végrehajtását.

TECHNOLÓGIAI INNOVÁCIÓ A TŰZOLTÓK ÉS POLGÁRI VÉDELEM SZOLGÁLTATÁSÁBAN: FEDEZZE FEL A DRÓNOK FONTOSSÁGÁT A FOTOKITE BÓDJÁN.

Etiológia

Minden tűzkár fő oka a tűz, a magas környezeti hőmérséklet, az épületek lerombolása miatti traumák és a füst.

Itt különösen a füsttel foglalkozunk.

A nagy tűz során jelenlévő füst, amely hipoxiás, magas hőmérsékletű környezetben keletkezik, gáz halmazállapotú mérgek összetett keveréke.

A füstsérülések típusa és mértéke a kialakult hőtől és a tűz keletkezési környezetének kémiai összetettségétől függ.

amelyben a tűz keletkezik: például egy lakásban keletkezett kis tűznek általában kisebb a kárpotenciálja, mint egy olyan nagy tűznek, amely olyan iparágban keletkezett, ahol gyúlékony vegyi anyagok raktárral rendelkeznek.

Ez nyilvánvalóan nem jelenti azt, hogy egy kis háztartási környezetben keletkezett kis tűz nem lehet potenciálisan halálos, éppen ellenkezőleg! Gyúlékony anyagokkal teli környezetben, például otthon vagy irodában a levegő hőmérséklete kevesebb mint 550 perc alatt 10°C fölé emelkedhet, ami a szőnyegek, bútorok, kárpitok, berendezések spontán égéséhez vezet, ami az alapja. az úgynevezett „flash over”.

KÜLÖNLEGES JÁRMŰVEK BEÁLLÍTÁSA TŰZBRIGÁDÁKHOZ: Fedezze fel a VÉSZHELYZETI EXPO -n a TELJES KOCKÁT

A „flash over” általában tüzes falként jelenik meg, amely a mennyezetről indul, és tűznyelveket bocsát ki az ajtókon és ablakokon keresztül.

A tűz által okozott hősérülések sokkal súlyosabbak gőz jelenlétében, mint száraz levegő esetén.

Ugyanezen a hőmérsékleten a gőz körülbelül 500-szor több kalóriatartalmú, mint egy száraz gáz, és nagyobb bőrfelületet égethet el, ami mélyebb hőkárosodást okoz a légzőrendszerben.

Az otthonok és a munkahelyek modern berendezése nagyszámú mérgező anyagot bocsát ki az égés során.

Kapcsolódó hozzászólások

Női tűzoltók: Modern hősnők a fronton

19. december 2023.

Tűz a Tivoli Kórházban A tűzoltók elhárították a katasztrófát, de…

13. december 2023.

Nők a tűzoltóságban: a korai úttörőktől a…

4. december 2023.

Olaszország: Tűzoltóverseny – Útmutató a…

19. október 2023.

Különféle aldehidek (például akrolein) és szerves savak (például ecetsav) szabadulnak fel, amelyek erős légúti irritáló hatásúak, fa, pamut, papír és sok akrilszövet elégetésekor.

Ha a tűz tovább folytatódik, a szén-dioxid (CO2) koncentrációja meghaladhatja az 5%-ot, az oxigén (O2) koncentrációja pedig 10% alá csökkenhet.

Az oxigén korlátozott elérhetősége megakadályozza a teljes égést, és halálos szén-monoxid (CO) képződését eredményezi.

A polivinil-klorid, amely az otthonokban és irodákban széles körben használt műanyagok összetevője, égéskor több mint 75 különböző mérgező anyagot termel, köztük sósavat, foszgént, klórt és CO-t.

Az égő poliuretán anyagok, mint például a nylon és számos kárpitanyag, izocianátok szabadulhatnak fel, amelyek nagyon irritálóak, és hidrogén-cianid (HCN), amely rendkívül mérgező.

Az égés során felszabaduló, mérgező vegyszereket hordozó részecskék belélegzése distalis tüdőkárosodáshoz vezethet, ha átmérőjük 0.1 és 5 μm között van.

A nagyobb részecskéket (pl. 30 μm átmérőjű) a felső légutakban szűrik ki.

Az égetéshez használt vegyszerek általában két kategóriába sorolhatók: azok, amelyek felszívódnak és szisztémás toxikus hatást okoznak, valamint olyanok, amelyek gyulladásos megnyilvánulásokat váltanak ki a nyálkahártyán.