Sepsis, ինչու է վարակը վտանգ և վտանգ սրտի համար
Սեպսիսը տեխնիկապես հատուկ պայման չէ, այլ սինդրոմ, որը նախկինում հակազդել է հեշտ դասակարգմանը
Sepsis, պաշտոնական սահմանումը, ըստ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների, «մարմնի ծայրահեղ արձագանքն է վարակին»:
Ոչ պաշտոնապես, դա «սովորական գործընթաց է, որով վարակները սպանում են քեզ», - ասում է դոկտոր Հենրի Վանգը, պրոֆեսոր և փոխնախագահ: աթոռ Կոլումբուսի Օհայոյի պետական համալսարանի շտապ բժշկության ամբիոնի հետազոտությունների համար:
Շատ դեպքերում կարելի է մեղադրել բակտերիաներին:
Բայց վիրուսները, ներառյալ գրիպը և վիրուսը, որն առաջացնում է COVID-19, նույնպես կարող են առաջացնել այն, ինչպես նաև սնկային վարակները:
Բոլոր վարակները, Վանգի խոսքերով, «կարող են մարմնին ստիպել չափազանց մեծ արձագանք տալ և օրգանիզմը դարձնել շատ դյուրագրգիռ և բորբոքված: Եվ այդ տոքսինները հայտնվում են ձեր արյան մեջ և սկսում թունավորել մարմնի բոլոր օրգանները»:
Դա նշանակում է, որ սեպսիսը միահյուսված է սիրտ-անոթային համակարգի հետ և կարող է վտանգել սիրտը, երբեմն մարդու հիվանդանալուց տարիներ անց:
«Օրինակ, սովորական բանը, որը տեղի է ունենում, երբ դուք վարակվում եք, այն է, որ արյան անոթները լայնանում են», - ասաց Վանգը:
«Դա չափազանց արձագանք է արյան մեջ վարակի ներխուժմանը: Եվ դրա պատճառով ձեր ճնշումն ընկնում է»։
Այնուհետև մարմինը պայքարում է կենսական օրգաններին համապատասխան արյուն և թթվածին հասցնելու համար:
Սեպսիսը նաև վնասում է արյան անոթների լորձաթաղանթը, ասում է Վանգը, ինչը մարդուն ենթարկում է արյան մակարդման և առաջացնում այլ խնդիրներ, որոնք «սրտի հիվանդության մեծ դերակատարներ են», ինչպիսիք են բորբոքումները:
Վանգի հետազոտությունը, որը հրապարակվել է Clinical Infectious Diseases ամսագրում, ցույց է տալիս, որ ս sepsis-ի համար հոսպիտալացված մարդկանց մոտ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ ունենան կամ մահանան ապագա կորոնար հիվանդությունից, ինչպիսին է սրտի կաթվածը, քան այն մարդիկ, ովքեր սեպսիսի պատմություն չունեն:
Այդ ռիսկը բարձր մնաց առնվազն չորս տարի:
Ամերիկյան շնչառական և կրիտիկական խնամքի բժշկության ամսագրում կատարված այլ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ սեպսիս ունեցող մարդկանց 10%-ից 40%-ի մոտ առաջանում է սրտի անկանոն բաբախյուն, որը կոչվում է նախասրտերի ֆիբրիլացիա:
Ըստ CDC-ի՝ տարեկան առնվազն 1.7 միլիոն ԱՄՆ-ի չափահասների մոտ սեպսիս է զարգանում, և դրա հետևանքով մահանում են մոտ 270,000-ը:
Սեպսիսը կարող է հատկապես վտանգավոր լինել սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց համար, որտեղ սիրտը ճիշտ չի մղվում
Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի ամսագրում կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ սեպսիսը կարող է մահվան գրեթե մեկ քառորդը պատճառ հանդիսանալ սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր սրտի պոմպային ֆունկցիայի նվազեցում ունեն:
Այն կրում է երկարաժամկետ ազդեցություն, ասաց Վանգը:
«Մենք գիտակցում ենք, որ գոյություն ունի սեպսիս վերապրածի մի ամբողջ համախտանիշ, որը լիովին թերի է ճանաչվել մեր ոլորտում»:
Ուղեղի ֆունկցիայի խանգարումը կարող է լուրջ հետևանք լինել, ասաց Վանգը, ում սեպսիսի աշխատանքը հիմնվել է REGARDS կոչվող մեծ հետազոտության տվյալների վրա, որն ի սկզբանե նախատեսված էր ինսուլտի առաջացումը ուսումնասիրելու համար:
Նա ղեկավարել է Critical Care Medicine-ում հրապարակված հետազոտությունը, որը պարզել է, որ ճանաչողական անկման արագությունը մոտ յոթ անգամ արագանում է սեպսիսից հետո:
Բժիշկները շարունակում են պայքարել ս sepsis-ի նշանները հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են ներառել սրտի բարձր հաճախականություն կամ ցածր արյան ճնշում; շփոթություն կամ ապակողմնորոշում; ծայրահեղ ցավ; ջերմություն; և շնչահեղձություն: Սակայն արհեստական ինտելեկտի օգտագործմամբ վերջին փորձերը օգնել են ավելի վաղ հայտնաբերել խնդիրը:
Ավելի լավ հասկանալը, թե ով է վտանգի տակ է, նույնպես կարող է օգնել, ասաց Վանգը:
65 և ավելի բարձր տարիքի մարդիկ, թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ և քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են շաքարախտը և քաղցկեղը, սեպսիսի ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, ասում է CDC-ն:
Վանգն ասաց, որ երիկամների և անոթային հիվանդություններ ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի բարձր ռիսկ ունեն, ինչպես նաև այն մարդիկ, ովքեր հակված են արյան մակարդմանը:
Նրա աշխատանքը գիրությունը կապում է նաև սեպսիսի ռիսկի հետ
Նման սովորական բանի համար այն մեծ ուշադրության չի արժանանում, ասաց Վանգը:
«Մենք, հավանաբար, կարող ենք փրկել հազարավոր կյանքեր տարեկան և իսկապես բարելավել կյանքն ու կյանքի որակը բոլոր վերապրածների համար, եթե ավելի շատ ուշադրություն հատկացնենք այս վիճակին»: