Կաթը կամ փսխումը կարող են հանգեցնել շնչառական բարդության եւ փոքրիկ երեխայի խեղդվելու համար: Այնուամենայնիվ, ցանկացած դեպքում պարտադիր օդուղիների խոչընդոտների հեռացման կարգը:

Կան որոշ մարդիկ, ովքեր պնդում են, որ «երբեք չեն փորձել անցնել հեղուկների կամ կիսաթափանցիկ հեղուկների դեպքում օդուղիների խոչընդոտների հեռացման գործընթացներին», եւ նրանք, ովքեր պարտավոր են «հետեւել ուղեցույցներին, կատարում են ընթացակարգը նույնիսկ հեղուկների կամ կիսահեղուկների դեպքում »:

Ինչպես բոլորս գիտենք, օդուղիների արգելման հեռացումը բժշկական պրակտիկան է, որը հնարավորություն է տվել փրկել տասնյակ մարդկանց կյանքը, եթե ոչ հարյուրավոր երեխաներ, որոնք իրենց օդուղիները խոչընդոտել են օտար մարմինների կողմից տարիների ընթացքում:

Բայց երբ մանկական օդուղիների խցանումների հեռացումն իրականացվում է:

Այս հարցի պատասխանը կարծես թե անսպասելիորեն հեշտ է, քանի որ այն պետք է լինի, հասկանալի լինի որեւէ մեկի կողմից: Անկախ նրանից, թե դուք տնային տնտեսուհի, ֆերմերներ, իրավաբաններ կամ դիվանագետներ եք, ուղեցույցները գրվում են, հասկանալի է, թե արդյոք դուք բժշկություն եք ուսումնասիրել, կամ չեք կարող անհանգստացնել, երբ 360- ի էջերի ձեռնարկը կարդալով օդուղիների խոչընդոտումը եւ սրտանոթային ռեանիմացիան. Այս հարցի պատասխանը հետեւյալն է. օդուղիների խցանման հեռացումը պետք է իրականացվի, երբ օդուղիները խոչընդոտվեն.

Բայց երբ կարող է ինչ-որ մեկը ասել, որ եթերային ուղիներն իսկապես արգելված են:

Երբ ես որոշում եմ, որ օդուղիներն արգելված են: Երբ ես պետք է սկսեմ մտածել օդուղիների խոչընդոտման զորավարժություններըԴեպի Մի կողմից, կան մարդիկ, ովքեր կարծում են, որ դա օդուղիները խանգարել միայն այն դեպքում, եթե օտար մարմինը կուլ է կամ ներարկում: Հետեւաբար, Կրճատումը չի կարող խոչընդոտել օդուղիները, քանի որ դա օտար մարմին չէ եւ դա ամուր չէ, այլ կիսահեղուկ: Մյուս կողմից, կան մարդիկ, ովքեր պնդում են, որ կիսահեղուկները նույնպես կարող են խոչընդոտել օդուղիները մահաբեր ձեւով եւ, այնուամենայնիվ, պետք է գործել: Բարձրագույն գիտական ​​մարմինը սրտանոթային ռեանիմացիան եւ անբավարար դաշտը, ILCOR- ը, մի քիչ այլ եւ շատ բաներ պնդեց, շատ ավելի արդյունավետ, որ շրջվում է ամբողջովին այլ պարամետրով. հազ.

Եվ դա է պատճառը, որ հազը է ավտոմատ ռեֆլեքս մեր մարմինը, երբ օտարերկրյա օբյեկտը արգելափակում է մեր օդուղիները: Եվ ինչ է դա: Պարզապես պետք է հազ. Երբեմն այո, եւ այս դեպքերում մենք խոսում ենք արդյունավետ հազի մասին: Այլ դեպքերում, ցավոք, դա բավարար չէ: Կան գիտական ​​ուսումնասիրություններ որոնք փորձել են հասկանալ, թե ինչու է հազի թունավորումը երբեմն արդյունավետ չէ: Դա հենց այն պատճառով է, որ երբ օդուղիների խոչընդոտների հեռացման դասընթացներ տեղի են ունենում շատ խոսակցություններ SIDS, a սինդրոմը, որը կապված է կաթի վերարտադրության հետ եւ դա կարող է հանգեցնել ասֆիքսացիա: Առանց տեխնիկա ստանալու, ուշադրություն դարձնելու համար «ուղիղ խոչընդոտների ոչնչացումը այո / ոչ» թեմայով, եկեք տեսնենք, թե ինչ է գրված Եվրոպական վերակենդանացման խորհուրդ ուղեցույցները քանակը:

• Գնահատեք իրավիճակի ծանրությունը (քանի դեռ երեխան խանգարված է: Որքան ժամանակ է եղել հառաջատարությունը, նա վերածվեց ցիանոտ / կապույտ:)
• Եթե ​​երիկամը անարդյունավետ է, եւ երեխան գիտակցում է, տալիս է 5 դորալային հարվածներ եւ 5 կրծքային սեղմումներ:
• Եթե ​​հազը անարդյունավետ է եւ երեխային անգիտակից վիճակում եւ չի շնչում, բացեք օդուղիները, անցեք 5 օդափոխության հետ եւ սկսեք CPR- ին
• Եթե ​​երեխան պահում է հազը, եւ դուք նկատում եք, որ նա կարող է դեռեւս շնչել հիվանդների միջեւ, խրախուսել նրան պահել աչքերը եւ գնահատել, եթե զգայական նյարդայնացումների որեւէ նշան է հայտնվում, եւ արդյոք հիվանդությունը դառնում է անարդյունավետ, թե խանգարումը լուծում է իրեն:

Այսպիսով, կա հստակություն:

Այո, ընթացակարգերը պետք է կատարվեն ամբողջական խոչընդոտներում երբ երեխան չի կարողանում հազ, լաց կամ խոսել, բայց դեռ գիտակցում է: Եթե ​​նա անգիտակից դառնա, շարունակեք այն սրտանոթային ռեանիմացիան: Հակառակ դեպքում ապացույցներ չկան:

Իրական խնդիրը խուճապի է երեւում, թե արդյոք առաջին պատասխանողը կամ փրկարարը: Ինչու:

Որպեսզի ավելի լավ լուծենք փաստարկը, շատերը հարցրեցինք անեսթեզիոլոգներ, այնպես որ մենք կարողացանք ապահովել իրավիճակի ամբողջական եւ ավելի ճշմարիտ պատկերացում: Այսօրվա դրությամբ, ճիշտ է, որ սենսիբիլիզացիան կյանքի խնայողական զորավարժություններ հնարավոր է խուսափել բազմաթիվ ողբերգություններից, բայց որոշ դեպքերում, երբ տեխնիկան վատ սովորեցված է կամ խուճապի կանխարգելման միջոց չի բացատրվում, ավելորդ են եղել, ինչը հանգեցրեց իրականությանը: կլինիկական պրոբլեմներ. Իրականում, նախարարության կողմից տրամադրված տվյալները ավելացնում են օդուղիների խանգարման հետեւանքով առաջացած մահացությունը, ինչպես նաեւ ասֆիկացիայի, մկոնիումի սնուցումը or մարսողական հյութերի ներարկում: Սա չափազանցված է հարցի համամասնությունը ստեղծելով `բացի ճիշտից եւ պատշաճ ուշադրությունից, խուճապի մեջ է նաեւ այն ժամանակների մեծ մասը, որոնք կապված են սխալ տեղեկությունների հետ: Իտալիայում փաստացի օտարերկրյա մարմնի խոչընդոտների մասին առկա միակ տվյալները `ISTAT- ի կողմից տրամադրվածն են, եւ դրանք ներկայացված են ստորեւ ներկայացված աղյուսակներում:

Ով է ճիշտ, ապա?

ILCOR- ի ուղենիշներից հետո չգտնվելու, թե ով է ճիշտը եւ ով է սխալը հեղուկի / պինդ միջեւ տարբերության մեջ, քանի որ ուղեցույցները տարբերվում են խանգարումներից եւ ոչ խանգարումներից. Ցանկացած բժիշկ (եւ մենք խորհրդակցեցինք 5- ից, նախքան այս հոդվածը գրելուց առաջ) ձեզ կասի, որ բՀետեւաբար, ցանկացած խոչընդոտի հեռացման գործընթացում, անհրաժեշտ է լավ գնահատել իրավիճակը, քանի որ հեղուկի կամ պակասեցման տոկոսը առաջացնում է խոչընդոտներ, որոնք ինքնուրույն լուծում են ավտոմատ ռեֆլեքսների շնորհիվ, որ մեր մարմինները շարժվում են շատ բարձր: Այն այլ է, մյուս կողմից, օտարերկրյա մարմնի խոչընդոտների համար (դիտեք մարտկոցները, ձիթապտուղները եւ այլն): Ինչեւէ, ուղեցույցները, էջ 117- ում նշում են, որ օդուղիների խոչընդոտման պատճառները հետեւյալն են.

«Օդուղիների խցանումը կարող է լինել մասնակի կամ ամբողջական: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած մակարդակում՝ քթից բերան, շնչափող: Անգիտակից հիվանդի մոտ շնչուղիների խցանման ավելի հաճախակի վայրերն են փափուկ քիմքը և էպիգլոտտը: Խոչընդոտը կարող է առաջանալ նաև ործկալ կամ արյուն (ստամոքսի անբավարարություն կամ տրավմա) կամ օտար մարմինների կողմից: Կոկորդի խցանումը կարող է երկրորդական լինել այրման այտուցի, բորբոքման կամ անաֆիլաքսիայի պատճառով: Վերին շնչուղիների խթանումը կարող է առաջացնել կոկորդի սպազմ: Կոկորդին զիջող շնչուղիների խցանումը ավելի քիչ է տարածված, բայց կարող է առաջանալ բրոնխի ավելորդ սեկրեցիայի, լորձաթաղանթի այտուցի, բրոնխոսպազմի, թոքային այտուցի կամ ստամոքսի պարունակության ներծծման դեպքում»։

Այսպիսով, պետք է փորձեմ ցանկացած օդուղիների խանգարման մանեւրե, թե ոչ:

Այո, օդուղիների խոչընդոտումը մանեւրներ պետք է անել, երբ համոզված եք, որ երեխան շնչառական չէ եւ ոչ թե յուղում է արդյունավետ կերպով ձերբազատվելու խանգարումներից, տալով տառապում հստակ նշաններ: Եվ նրանք պետք է անեն, առանց ներելու խուճապ, որը յուրաքանչյուր առաջին պատասխանողի իրական իրական թշնամին է: Երբ դուք զբաղվում եք երեխայի հետ մասնակի կամ ամբողջական խանգարմամբ, ապա ամենակարեւորն այն է, որ հանգստություն պահպանեք, սպասեք բացթողման հստակ նշաններին, ինչը հնարավորություն կտա պաշտոնական արգելափակումների ընթացքի մեկնարկը եւ միաժամանակ խրախուսեք զոհին հազ. Խուճապի եւ միջամտության անհանգստությունը հանդիսանում է ոչ անհրաժեշտ խոչընդոտների հեռացման զորավարժությունները: Եվ նրանք կարող են մեզ ստիպել ավելորդ ծանր հարվածներ ետին, ինչը կարող է խանգարել հազի կամ առաջացնել վնասվածքներ երեխային, առաջացնելով եւս մեկ, շատ վտանգավոր պայման. այսպես կոչված ցնցված երեխայի սինդրոմը. Միշտ զգույշ եղեք եւ մի շփվեք, հետեւեք ուղեցույցներին եւ երբեք չկորցնեք ձեր ջերմությունը: