Հոսպիտալ սրտանոթային կալանքը (OHCA) հանդիսանում էր «առողջության կորուստը հիվանդության պատճառով» երրորդ առաջատար պատճառը ԱՄՆ-ում `սրտի իշեմիկ հիվանդության և մեջքի / պարանոցի ցավի հետևանքով:

Անցորդների միջամտությունները, ինչպիսիք են CPR և AED կիրառումը, զգալիորեն նվազեցնել մահը և հաշմանդամությունը արտահիվանդանոցային սրտի կանգի պատճառով (OHCA):

ԴԱԼԼԱՍ, մարտի 12, 2019 - Հիվանդանոցից դուրս սրտի կալանք երրորդ առաջատար պատճառը "հիվանդության պատճառով առողջության կորուստը" է Միացյալ Նահանգների սրտի իշեմիկ հիվանդության հետևում և ցածր մեջքին /վիզ ցավ 2016- ում, ըստ շրջանառության նոր հետազոտության `Սրտանոթային որակի եւ արդյունքների ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի:

Այս նորարարական ուսումնասիրությունը առաջինն է, հաշվի առնելով հաշմանդամության կարգավորվող կյանքի տարիները (DALY), որը չափում է վաղուց կորցրած կյանքի տարիների գումարը եւ տարիները ապրում է հաշմանդամության պատճառով: հիվանդություն - նրանց թվում, ովքեր Միացյալ Նահանգներում ոչ-տրավմատիկ հիվանդանոցային սրտի կաթված են զգացել:

Սրտի կանգ սրտի անբավարար կորուստը մղելու ունակություն է, որը հանգեցնում է մահվան, եթե չի բուժվում: Դրա ազդեցությունը վաղուց մահացած վաղաժամ մահվան եւ հաշմանդամության համար դեռեւս հայտնի չէ:

Օգտագործելով սրտի ձերբակալման ազգային ռեգիստրը ՝ Survival (CARES) տվյալների բազայի բարելավման համար, հետազոտողները ուսումնասիրել են մեծահասակների, ոչ տրավմատիկ, Շտապ բժշկական օգնության (EMS) 59,752 դեպք, որոնք բուժվել են հիվանդանոցից դուրս հիվանդանոցային ձերբակալությունից 2016 թվականից:

Հետազոտողները գտան.

• Հիվանդանոցից դուրս սրտանոթային կալանքի համար հաշմանդամության կարգավորվող տարիքը 1,347 էր 100,000 անհատների համար, այն համարելով այն, որ Միացյալ Նահանգների հիվանդության հետեւանքով առողջության կորստի երրորդ առաջատար պատճառը սրտի իշեմիկ հիվանդություն (2,447) եւ ցածր մեջքի եւ պարանոցի ցավ (1,565);
• Հիվանդանոցից դուրս սրտանոթային կալանքի փորձ ունեցող անհատները կորցրել են միջինը 20.1 առողջ տարի: եւ
• Ազգային մակարդակում սա հանգեցրեց 4.3 միլիոն առողջ կյանքի տարիներին, որը ներկայացրեց երկրում ընդհանուր DALY- ի 4.5 տոկոսը:

Հետազոտողները նաեւ չափել են դիտորդի միջամտության հետեւանքները `CPR եւ ավտոմատացված արտաքին դեֆիբրիլյատոր (AED) դիմում` հիվանդանոցից դուրս սրտի կաթվածի հիվանդության բեռի վերաբերյալ: Ուսումնասիրելով ուշադրության կենտրոնում գտնվող վերապրածների ենթահամակարգի վերլուծությունը, վկայում են հիվանդանոցային սրտի կախվածության դեպքերի մասին, հետազոտողները գտնում էին, որ ազգային մակարդակով.

• Հիվանդանոցային արտահոսքի վերապրումն ավելի բարձր էր այն մարդկանց համար, ովքեր ստացան CPR- ով, քան նրանք, ովքեր չեն կատարել (21.5 տոկոս `12.9 տոկոսի դիմաց);
• Bystander CPR մենակությունը կապված է 25,317 առողջ կյանքի տարիների հետ: եւ
• APR- ի դեֆիբրիլյացիայի հետ զուգակցված CPR- ն կապված էր առողջ կենսամակարդակի 35,407- ի հետ:

Հետազոտողները նշում են, որ կանայք հակված են ավելի շատ DALY արժեքներ, քան տղամարդիկ, ինչպես նաև կովկասցիները ՝ համեմատած աֆրիկացի ամերիկացիների հետ: Բացի այդ, իսպանացիների մրցավազքը կապված էր ավելի բարձր DALY- ի հետ, համեմատած կովկասցիների հետ:

«Շատ սրտամկուն ձերբակալություններ են տեղի ունենում հիվանդանոցից դուրս, եւ մեր արդյունքները ցույց են տալիս, որ հանկարծակի միջամտությունները նվազեցնում են մահվան եւ հաշմանդամության մակարդակը` ընդգծելով, որ ՀՌԱԿ-ի եւ AED- ի կրթության կարեւորությունը, ինչպես նաեւ ազգային սրտի կախաղան հսկողությունը », - ասաց Ռայան Ա. Կուտե, ուսումնասիրել հեղինակը եւ Արտակարգ բժշկությունը, որը բնակվում է Ալաբամայի համալսարանում:

Հետազոտողները հուսով են, որ այս ուսումնասիրությունը կարող է նպաստել հանրային առողջության պահպանման քաղաքականությանը, ռեսուրսներին եւ վերակենդանացման գիտության հետագա հետազոտություններին:

«Սրտի ձերբակալումը եզակի է, քանի որ գոյատևումը կախված է շրջապատողների ժամանակին արձագանքից, բժշկական դիսպետչերական համակարգից, EMS- ի անձնակազմից, բժիշկներից և հիվանդանոցներից», - ասաց Քոուտեն: «Հուսով ենք, որ մեր ուսումնասիրության արդյունքները հնարավորություն են տալիս ընդգծել այն փաստը, որ« սրտի կաթվածը »և« սրտի կաթվածը »հոմանիշ չեն: Մեր արդյունքները կարող են նաև օգնել ֆինանսավորող գործակալություններին և քաղաքականության մշակողներին տեղեկացնել այն մասին, թե ինչպես լավագույնս օգտագործել սահմանափակ ռեսուրսները հանրային առողջության բարելավման համար »:

Համահեղինակներն են ՝ Բրայան Հ. Նաթանսոնը, տ.գ., Աշիշ Փանչալը, բ.գ.դ., դոկտորանտ, Միքայել Ք. Կուրցը, բ.գ.դ., Նաթան Լ.Հասը, բ.գ.դ., Բրայան ՄաքՆալին, տ.գ., Robert W. Neumar, MD, PhD և Timothy J. Mader, MD հեղինակային իրավունքի բացահայտումները գտնվում են ձեռագրում:

Հետազոտողները զեկուցել են, որ ոչ մի ֆինանսավորման աղբյուր, եւ հեղինակի բացահայտումները մանրամասն են ձեռագրերում: CARES- ը ֆինանսավորում է ստացել American Red Cross եւ American Heart Association.

ԱՂԲՅՈՒՐ