PENDAMPINGAN DARURAT DARURAT BAGIAN 1

Artikel oleh Gianpaolo Fusari 

Untuk tahun 30 yang lalu, ambulans dan layanan yang mereka berikan difokuskan pada pengangkutan pasien ke rumah sakit dengan sedikit perawatan di antaranya. Tetapi sains dan pemikiran di balik pengobatan darurat telah berkembang secara signifikan. Perubahan dalam paramedis praktik dan peningkatan dramatis dari permintaan layanan belum sepenuhnya tercermin pada layanan, apalagi kendaraan.

Khususnya memikirkan masalah dengan ambulans, tata letak dan penyimpanannya membuat ambulans sulit dibersihkan dan disimpan. Selain itu, tidak ada desain ambulans standar sehingga paramedis harus bekerja di interior yang berbeda dari hari ke hari. Dalam tata letak saat ini, tandu diposisikan ke satu sisi kendaraan, sehingga sulit untuk menjangkau pasien di semua sisi. Penyimpanan peralatan dan bahan habis pakai mempersulit aksesnya dengan cepat dan dapat menimbulkan risiko keamanan bagi pasien. Dari sudut pandang pasien, mengendarai ambulans bisa menjadi pengalaman yang menakutkan karena penerangan yang buruk, berantakan dan dingin.

Titik awal kami untuk memahami cara mendekati sistem rumit ini adalah menghabiskan waktu dengan dokter di ambulans selama 12-jam bergeser, mengamati mereka dalam tindakan, mengajukan pertanyaan dan belajar dari mereka. Bekerja dengan komposisi awak yang berbeda pada waktu yang berbeda memungkinkan kami untuk memperoleh berbagai perspektif.

Pendekatan imersif ini adalah karakteristik pekerjaan yang kami lakukan di HHCD, di mana mayoritas orang-orang kami dilatih sebagai desainer. Kami mengandalkan kolaborasi ketat antara kami dan para pemangku kepentingan dari sistem yang kami rancang untuk dapat melalui proses desain yang akhirnya mengarah ke solusi yang dirancang bersama.

Grafik proses desain bersama yang kami lalui dapat dipetakan secara kasar pada tahap-tahap berikut dan kegiatan:

Temukan:

1. Observasi kehidupan nyata pada ambulans bergeser
2. Wawancara para pemangku kepentingan
3. Skenario memainkan peran di ruang lab proyek

Menetapkan

1. Memetakan berbagai mode penggunaan
2. Brainstorming mode alternatif yang potensial
3. Audit peralatan dan barang habis pakai
4. Mendesain definisi singkat

Develop

1. Penjelajahan tata letak ergonomis alternatif
2. Pemodelan CAD
3. Menguji pengembangan rig dan pemodelan fisik
4. Definisi tes skenario klinis
5. Menguji desain dengan awak ambulans

Menyampaikan

1. Evaluasi desain dan iterasi
2. Prototipe perbaikan dan pengembangan
3. pengujian

 

Antara tahap Mengembangkan dan Menyampaikan, ada proses berulang dari 'evaluasi-desain ulang-membangun'bertujuan meningkatkan desain melalui apa yang kita pelajari dari mengujinya. Proses kami membawa kami melalui siklus ini tiga kali sebelum mengembangkan Unit Demonstran akhir yang menampilkan ruang perawatan yang didesain ulang sepenuhnya dengan peningkatan berikut:

- Tandu sentral yang memberi dokter akses 360 ° ke pasien untuk perawatan yang lebih aman dan efisien.

- Sebuah "dinding kerja", menempatkan semua peralatan dan perlengkapan secara ergonomis di satu sisi kendaraan.

- Paket perawatan modular khusus untuk aktivitas, misalnya balutan, kanula, saluran udara dan kit oksigen, paket luka bakar dan maternitas, dimuat sebelum setiap giliran kerja.

- Sistem Diagnostik dan Komunikasi Digital untuk memantau dan mencatat tanda-tanda vital pasien secara real-time, menyediakan akses jarak jauh ke catatan pasien, tautan video ke spesialis rumah sakit, mengirimkan tanda-tanda vital dan informasi serah terima langsung ke rumah sakit saat dalam perjalanan, dan meningkatkan navigasi. Ini menyediakan tiga layar: satu di kabin pengemudi, monitor seluler untuk menentukan posisi dengan nyaman di mana paramedis bekerja pada pasien, dan layar yang dapat dilepas untuk pekerjaan administratif di dalam dan di luar ambulans.

- Interior yang mudah dibersihkan, menghindari sudut dan celah yang menarik kotoran, yang memiliki pencahayaan dan suasana yang lebih baik dan tidak terlalu menakutkan bagi pasien dan kerabat.

- Fasilitas pembersihan tangan, penyimpanan barang-barang pribadi, dan kotak pendingin untuk menjaga kesegaran makan siang staf.

Umpan balik dari industri sangat positif setelah menguji dan membandingkan desain baru dengan ambulans London yang ada. Ruang perawatan baru kami memungkinkan dokter untuk mencapai perbaikan signifikan dalam efisiensi pengobatan dan pengendalian infeksi. Pemodelan keuangan pada desain baru menunjukkan bahwa sekitar £ 40 juta dapat disimpan di Inggris jika panggilan darurat yang tidak perlu pergi ke rumah sakit dikurangi oleh hanya 2%.

Sejauh ini Unit Demonstran telah dievaluasi oleh layanan ambulans Inggris, tetapi pekerjaan kami saat ini adalah memperluas jangkauan kami ke layanan dan pabrikan ambulans lintas Eropa. Upaya kami terfokus pada pembentukan proses pengembangan UE yang akan memungkinkan kami untuk merancang bersama dan mengevaluasi sejumlah kecil armada kendaraan yang cocok untuk berlatih di 21^st abad. Para awak ambulans dan pasien di seluruh Eropa diharapkan mendapat manfaat dari desain baru yang dihasilkan dari proses kolaborasi ini dalam waktu dekat.

 

-

Gianpaolo Fusari memegang gelar MA / MSc bersama dalam Rekayasa Desain Inovasi dari Royal College of Art dan Imperial College London. Karyanya di Helen Hamlyn Center for Design dan HELIX Center yang baru-baru ini dibuat berfokus pada desain yang berpusat pada manusia dalam perawatan kesehatan. Gianpaolo menggunakan alat penelitian pengguna tingkat lanjut untuk mendapatkan ringkasan desain berbasis bukti untuk bekerja dengan pengguna dan pemangku kepentingan guna merancang, mengevaluasi, mengembangkan, dan mengkomersialkan solusi hemat biaya. Fusari telah bekerja dalam proyek-proyek pemenang penghargaan seperti: desain ulang Ambulans Darurat Inggris, inisiatif desain untuk mengurangi kekerasan dan agresi di Departemen Darurat, dan telah bekerja bersama para pemimpin industri perawatan kesehatan global seperti ArjoHuntleigh dan DePuy Orthopedics.