(The Wali, penulis Richard Vize) - Reaksi atas rencana untuk rekonfigurasi rumah sakit dan perawatan primer di Greater Manchester adalah peringatan tentang apa yang bisa terjadi salah jika konsultasi salah penanganan.

Grafik rencana - badged Healthier Together - diluncurkan bulan lalu oleh kelompok klinik 12 klinis. Ada empat masalah: dokumen konsultasi samar dan membingungkan; mereka tidak bersikap terbuka tentang perlunya memangkas biaya; itu telah memprovokasi a bertarung antara empat kepercayaan dasar (FT); dan para pendukung perubahan punya anggota parlemen lokal terasing, yang telah terkoyak dalam latihan.

Dokumen konsultasi mengulangi kesalahan yang dibuat dalam kontroversi rekonfigurasi lainnya menjadi konkret tentang apa yang akan ditutup atau diturunkan tetapi tidak jelas tentang manfaatnya, terutama di sekitar perawatan primer dan masyarakat. Standar perawatan primer dan kata-kata hangat tentang kerja bersama tidak banyak artinya, dan contoh-contoh penyebaran dari kemajuan lokal tidak menambah tawaran yang koheren - penduduk perlu komitmen keras.

Apakah perubahan didorong oleh uang atau kualitas? Konsultasi mengklaim ini tentang meningkatkan layanan dengan menghapus variasi kinerja, hampir tidak ada penyebutan uang tunai. Tetapi rincian keuangan terpisah mengungkapkan "ada kasus keuangan yang kuat untuk perubahan ... tanpa tindakan sekarang semua penyedia akan menghadapi tantangan yang tidak dapat dikirimkan ... tidak mungkin untuk menyeimbangkan buku dan memenuhi standar klinis yang disepakati." Ini meramalkan celah sebesar £ 742m oleh 2017-18.

Grafik kertas keuangan tidak dimaksudkan untuk publik. Setelah disclaimer lucu dari penulis Deloitte bahwa "tidak ada kepercayaan dapat ditempatkan untuk tujuan apa pun pada isi dokumen ini", itu membahas kesenjangan kualitas, inovasi, produktivitas dan pencegahan dan laba sebelum bunga, pajak, depresiasi dan margin amortisasi. Apa sedikit dari semua yang akan memberi kepercayaan pada orang-orang Mancun dalam prosesnya?

Publik ditawarkan tidak kurang dari delapan permutasi layanan rumah sakit, tanpa penjelasan yang berarti tentang manfaat relatif mereka. Semua pilihan memiliki rumah sakit Manchester Royal, Salford Royal dan Royal Oldham yang ditetapkan sebagai rumah sakit spesialis. Pertarungan berakhir apakah satu atau dua dari empat FT - Wrightington, Wigan dan Leigh, Bolton, Stockport dan rumah sakit Universitas South Manchester - juga akan menjadi spesialis.

Keempatnya sekarang membingungkan masyarakat lokal dengan argumen tentangnya ambulans waktu tempuh, tangkapan, interdependensi layanan, kualitas perawatan dan kelayakan keuangan. Retorika berkembang dan fragmen data campuran dengan yang meragukan dan tidak dibuktikan.

BACA LEBIH BANYAK