Pada Juli 27, 2014 pertama dalam serangkaian acara yang berjudul, “EMS xChange”, Berlangsung di sebuah tempat kecil di Ortigas Center, Pasig City.

Acara ini diselenggarakan dan diselenggarakan oleh Bapak Ruel Kapunan dari Pilipinas 911, seorang pribadi ambulans dan perusahaan layanan pengiriman darurat, dan Dr. Carlos Primero D. Gundran, MD, seorang Dokter Darurat dan Profesor Rekanan Universitas Filipina College of Medicine dan saat ini berlatih di Rumah Sakit Umum Filipina.
Acara ini berfungsi sebagai forum untuk pertukaran informasi kasus kehidupan nyata yang dihadapi oleh Responden pertama dan dokter EMT dan berlatih dan spesialis medis. Peserta dan peserta termasuk perwakilan dari perusahaan ambulans swasta, Barangay dan kelompok penyelamat Kota, Relawan Sukarelawan / LSM dan Menyelamatkan kelompok, Sekolah pelatihan EMT, dan dokter praktik yang menjabat sebagai Subyek Matter Experts (SME) pada kasus-kasus yang disajikan. Ide itu muncul setelah Pak Kapunan dan Dr. Gundran mendiskusikan masalah dan masalah yang dihadapi penyedia perawatan pra-rumah sakit di lapangan dan mengidentifikasi kebutuhan untuk semua pemangku kepentingan untuk memiliki tempat untuk berbagi pengalaman dan saran mereka tentang bagaimana melakukan perbaikan.

Dalam beberapa bulan sejak diskusi pertama mereka, acara tersebut diselenggarakan dan undangan dikirim melalui media sosial dan forum online. Untuk memfasilitasi pertukaran informasi yang terbuka dan mengalir bebas satu set “aturan rumah”Dibentuk untuk memastikan tujuan, pendekatan tidak bias terhadap kasus-kasus yang disajikan dan untuk menciptakan suasana belajar dan progresif, non-partisan.
Selama berlangsungnya acara, kasus-kasus dari para peserta dipresentasikan kepada penonton dan panel UKM. Kasus-kasus itu kemudian ditinjau dan sebuah diskusi aktif diikuti pada protokol, metode, dan keterampilan dan alat yang digunakan untuk mengelola kasus.
Ini adalah salah satu tujuan utama dari acara ini karena perawatan pra-rumah sakit di Filipina masih sangat kurang pemahaman komprehensif tentang aspek medis dari penilaian dan manajemen pasien. Sebagian besar panggilan darurat yang diterima oleh tim ambulans kemungkinan besar akan terkait dengan trauma seperti kecelakaan kendaraan, kejahatan atau cedera terkait dengan kekerasan, atau keadaan darurat rumah tangga biasa.
Namun, petugas tanggap darurat dan ambulans juga harus memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk menilai dan mengelola keadaan darurat medis dengan benar karena mereka adalah yang pertama dalam adegan dalam panggilan darurat dan mereka harus bertindak sebagai jembatan antara titik pengambilan awal dan diagnosis dari dokter dan fasilitas medis lanjutan.
Ketika setiap kasus disajikan tantangan lain dan hambatan yang dihadapi responden darurat muncul. Ini mencerminkan keadaan layanan medis pra-rumah sakit di Filipina masih sangat dalam masa pertumbuhan.
Salah satu hambatan terbesar di bidang perawatan pra-rumah sakit di Filipina adalah kurangnya standar praktik nasional yang dapat diikuti sebagai badan pengetahuan yang dapat diterima dan menetapkan persyaratan minimum untuk seorang individu yang ingin masuk ke dalam bidang ini. . Ini juga akan memastikan bahwa pekerjaan penyedia EMS juga dapat diprofesionalkan dan dikembangkan menjadi karier yang layak.
Pada tulisan artikel ini ada RUU yang sedang dibahas dalam Kongres dan Senat Filipina yang diharapkan akan disahkan sebagai UU EMS. Untuk sementara Departemen Kesehatan telah mengeluarkan Perintah Administratif (2014-007) yang mengamanatkan Kebijakan Nasional tentang pembentukan Sistem Pelayanan Medis Darurat Pra-Rumah Sakit.
Dr. Gundran membagikan ini kepada para hadirin serta status tagihan EMS agar dapat disahkan menjadi undang-undang. Dia juga berbagi dengan audiensi organisasi dan institusi yang akan membantu memprofesionalkan praktek EMS di sini di Filipina.
Kurangnya standar praktik nasional juga menyoroti hambatan yang disajikan dalam kasus lain yang merupakan adopsi Insiden Command System (ICS). Filipina sebagai negara yang rawan bencana telah bertahun-tahun mengalami Insiden Massalitas Massal (MCI) tetapi belum menerapkan ICS sebagai alat yang diterima untuk menangani peristiwa semacam itu.
Meskipun banyak peserta dilatih untuk menangani MCI dan ICS, implementasi praktisnya di lingkungan lokal masih sangat tidak tereksekusi. Hal ini menghasilkan kekacauan situasi yang berlipat ganda karena responden harus berurusan dengan prioritas yang tidak jelas, batas-batas politik, kepribadian dengan kredensial yang dipertanyakan dan banyak faktor lain yang menghambat atau menghambat mereka dari melakukan pekerjaan mereka.
Sebagai kasus terakhir disajikan kepada penonton kendala lain yang dihadapi oleh responden di lapangan adalah kurangnya pengakuan dari dokter dan perawat di rumah sakit tentang nilai dan kompetensi tim EMS yang mengantarkan pasien kepada mereka kamar darurat.
Dengan meningkatnya peran dan visibilitas EMS di masyarakat Filipina, pelatihan dan pendidikan yang diberikan untuk para praktisi masih sangat terpecah atau dilakukan dalam silo tanpa pengawasan dari badan pengatur. Ini menghasilkan responden di lapangan tidak mengetahui tingkat atau kemampuan responden lain dari tim atau pusat pelatihan lain.
Banyak dari pusat pelatihan ini berdiri terpisah dari universitas dan perguruan tinggi di mana dokter dididik dan dengan demikian mengakibatkan dokter yang secara tradisional berpendidikan mempertanyakan keandalan pelatihan responden dan kemudian kompetensi mereka di lapangan.
Faktor tambahan yang perlu dipertimbangkan adalah bahwa banyak responden medis yang berbasis Barangay atau Kota hanya memiliki yang paling dasar dari pertolongan pertama pd kecelakaan pelatihan dan peralatan dan dalam banyak kasus, respons terhadap panggilan darurat akan menghasilkan skenario “Load-and-Go” dengan penilaian dan manajemen pasien yang paling sederhana. Dalam banyak kasus ambulans yang berbasis di dalam tim tanggap bencana unit pemerintah daerah juga akan digunakan sebagai kendaraan utilitas lebih sering daripada ambulans yang sebenarnya untuk memaksimalkan kegunaannya bagi daerah dengan anggaran kecil dan sumber daya pendanaan.
Akibatnya hal ini mengakibatkan banyak dokter dan perawat ruang gawat darurat memiliki bias negatif terhadap penanggap darurat dan telah menciptakan generalisasi kompetensi dan kemampuan bahkan dari responden darurat yang paling berkualitas.
Di beberapa rumah sakit hal ini telah mengakibatkan para responden ditahan "sandera" sampai pasien atau wali pasien akan tiba atau sampai dokumen administrasi diisi dengan benar, disahkan dan ditandatangani oleh otoritas yang ditunjuk oleh rumah sakit yang ditunjuk.
Satu perwakilan dari perusahaan ambulans swasta yang bekerja dengan rumah sakit besar di kota menyarankan agar EMS dan Organisasi Penyelamatan harus memetakan lokasi rumah sakit di daerah mereka serta rumah sakit khusus yang terkenal untuk mengidentifikasi fasilitas medis yang paling tepat untuk mengangkut pasien mereka.
Dia lebih lanjut menyarankan bahwa setiap kelompok membangun hubungan dengan rumah sakit ini, terutama staf darurat dan dokter mereka, sehingga mereka dapat diakui untuk nilai dan kompetensi mereka dalam menanggapi keadaan darurat dan mengelola pasien sebelum kedatangan mereka di ruang gawat darurat. Dia juga mengutip praktik perusahaannya sendiri menyebarkan siswa mereka sebagai trainee on-the-job (OJT) ke rumah sakit klien mereka sehingga mereka dapat menjadi akrab dengan proses dan prosedur rumah sakit sehingga akan menjadi bagian dari landasan pengetahuan mereka ketika mereka dikerahkan di lapangan.
Acara ditutup dengan pengetahuan dan cerita yang dibagikan di antara para hadirin. Acara ini juga berfungsi sebagai cara bagi para peserta untuk membangun koneksi dan hubungan dengan sesama responden dan bagi mereka untuk mengenali satu sama lain di lapangan.
Dengan pertumbuhan ekonomi dan populasi Filipina, permintaan dan kebutuhan akan layanan darurat pra-rumah sakit secara perlahan dan pasti menjadi kebutuhan yang sangat penting. Acara ini berharap untuk menciptakan kesatuan dan kejelasan dalam perawatan pasien pra-rumah sakit di Filipina dan diharapkan akan meningkatkan persatuan dan kerja sama antara Responden Darurat di mana mereka telah secara jelas mengidentifikasi peran dan pentingnya setiap tim yang terlibat.

Benedict "Dinky" de Borja telah menjadi sukarelawan Firefighter + Tenaga medis untuk Brigade Pemadam Kebakaran dan Penyelamatan Relawan Filipina-Cina Pateros selama 5 tahun terakhir. Dia membantu Dr. Sixto Carlos dalam topik-topik seperti Darurat dan Kesiapsiagaan Bencana, serta Pertolongan Pertama.