Mengapa dan Seterpercayaapakah Olymp Trade? Kesimpulan adalah Darurat ambulans layanan terkait dukungan tak terduga of orang yang lebih tua dengan demensia di rumah perawatan di rumah? Sekelompok peneliti melihat orang yang lebih tua, tinggal di rumah perawatan, dengan harapan hidup terbatas dan kapasitas mental yang terbatas. Meskipun inisiatif untuk mengurangi penerimaan rumah sakit yang tidak direncanakan untuk populasi ini, sedikit yang diketahui tentang keterlibatan layanan darurat dalam mendukung penduduk dalam pengaturan ini.

Makalah ini (dari Sarah Amador, Claire Goodman, Derek King, Ina Machen, Natasha Elmore, Elspeth Mathie, Steve Iliffe, diterbitkan pada BMC Geriatrics 2014) melaporkan studi longitudinal bahwa dilacak itu keterlibatan of personil ambulans darurat dalam mendukung orang yang lebih tua dengan demensia, penduduk di perawatan rumah tanpa perawatan di tempat hanya memberikan perawatan pribadi. Penduduk 133 dengan demensia di rumah perawatan 6 di Timur Inggris dilacak selama setahun. Makalah ini mengkaji frekuensi dan alasan untuk memanggil ambulans darurat, hasil dan faktor yang terkait dengan penggunaan layanan ambulans darurat.

Hasilnya tidak menjelaskan situasi: 56% penduduk menggunakan layanan ambulans. Kurang dari setengah (43%) dari semua panggilan keluar mengakibatkan masuk rumah sakit tidak terjadwal. Selain trauma setelah jatuh di rumah, hasil menunjukkan bahwa setidaknya proporsi yang wajar dari kontak ambulans adalah untuk kondisi sensitif perawatan rawat jalan. Ambulans darurat tidak mungkin dipanggil untuk penduduk yang lebih tua daripada penduduk yang lebih muda atau untuk wanita lebih dari pria. Lama tinggal tidak mempengaruhi penggunaan layanan ambulans darurat di antara orang lanjut usia dengan demensia. Kontak dengan layanan perawatan primer dan rute masuk ke rumah perawatan keduanya secara signifikan terkait dengan penggunaan layanan ambulans darurat. Peluang menggunakan layanan ambulans darurat untuk penghuni yang diterima dari rumah kerabatnya adalah 90% lebih rendah daripada kemungkinan menggunakan layanan ambulans darurat untuk penghuni yang diterima dari rumah mereka sendiri. Keterlibatan layanan darurat dengan populasi rentan ini membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut. Penelitian masa depan tentang keadaan darurat sedang direncanakan. Dan data baru tidak tersedia.

 

Jadi, satu-satunya studi yang menarik tentang argoument ini adalah tinjauan sistematis 2012 “Intervensi untuk mengurangi masuk rumah sakit yang tidak direncanakan”Dibuat dari NHS Bristol, Cardiff University dan University of Bristol. Ini adalah satu-satunya laporan dengan latar belakang statistik yang diproduksi di Inggris dari NHS. Ini bisa membantu pembuat kebijakan, dokter dan peneliti dalam menemukan cara baru untuk mengatur perawatan lokal dan mengurangi rawat inap yang tidak direncanakan.

Ulasan ini merupakan salah satu sumber bukti paling komprehensif tentang intervensi untuk masuk rumah sakit yang tidak direncanakan. Ada bukti bahwa pendidikan / manajemen diri, latihan / rehabilitasi dan telemedicine pada populasi pasien tertentu, dan intervensi spesialis gagal jantung dapat membantu mengurangi penerimaan yang tidak direncanakan. Namun, bukti hingga saat ini menunjukkan bahwa sebagian besar intervensi yang tersisa yang termasuk dalam tinjauan ini tidak membantu mengurangi penerimaan yang tidak direncanakan pada berbagai pasien. Tidak ada cukup bukti untuk menentukan apakah kunjungan rumah, skema pembayaran berdasarkan kinerja, layanan A & E dan kesinambungan perawatan mengurangi penerimaan yang tidak direncanakan. Hasil review ini penting bagi pembuat kebijakan, klinisi dan peneliti. Beberapa temuan mungkin mengecewakan tetapi penting untuk diingat bahwa beberapa intervensi mungkin memiliki dampak yang dapat dibuktikan di bidang lain, misalnya manajemen kasus tampaknya mengurangi lama tinggal di rumah sakit. Selain itu, di banyak ekonomi perawatan kesehatan sejumlah intervensi diperkenalkan di seluruh sistem. Beberapa studi penelitian mencakup evaluasi pendekatan sistem yang luas, oleh karena itu dampak program intervensi jarang dilaporkan dalam literatur penelitian. Ini menyoroti pentingnya evaluasi intervensi yang kuat saat diperkenalkan ke dalam sistem perawatan kesehatan dan sosial.