Hasil stroke pasien yang lebih baik? Tinjauan sistematis
Apa yang harus dilakukan untuk mendapatkan hasil yang lebih baik pada pasien stroke? Salah satu solusi akan mulai dari analisis pketerlambatan pasien masuk rumah sakit dengan gejala stroke.
Ini tampaknya tetap menjadi salah satu hambatan utama untuk pengobatan trombolisis, mengarah pada penggunaan yang kurang optimal secara internasional.
Artikel ini melaporkan penelitian yang dilakukan pada tahun 2015 di Dublin. Tujuan dari penelitian ini adalah pengurangan pasien stroke penundaan dengan mempromosikan tanda dan gejala stroke.
Pada saat itu, tidak ada bukti yang konsisten menunjukkan bahwa intervensi tersebut menghasilkan respons perilaku yang tidak pantas gejala stroke.
Meningkatkan hasil medis pasien stroke: metode
Untuk memeriksa apakah intervensi pendidikan publik berhasil dalam pengurangan keterlambatan pasien sampai hospital memilikiproduksi dengan pukulan gejala, peneliti melakukan pencarian literatur sistematis dan sintesis narasi Mereka menggunakan data dari MEDLINE, CHINAHL, dan Database PsycINFO.
Tujuan utamanya adalah untuk mengidentifikasi studi kuantitatif dengan titik akhir perilaku yang dapat diukur. Di antara titik akhir, ada waktu presentasi rumah sakit, tingkat trombolisis, ambulans gunakan, dan Departemen darurat (ED) presentasi dengan stroke.
Hasil stroke: hasil
Lima belas studi memenuhi kriteria inklusi: satu uji coba terkontrol secara acak, dua seri waktu analisis, tiga kontroled sebelum dan sesudah studi, lima tidak terkontrol sebelum dan sesudah studi, dua studi observasi retrospektif, dan dua studi observasi prospektif.
Studi dulu heterogen dalam kualitas; dengan demikian, sebuah meta-analisiss tidak layak. Thireen studi diperiksa pra-rumah sakit menunda, dengan sepuluh studies pelaporan signifikansemut reductidi dalam menunda waktu, dengan besaran yang bervariasi efek.
Delapan studi meneliti tingkat trombolisis, dengan hanya tiga studi yang melaporkan peningkatan yang signifikan secara statistik dalam administrasi trombolisis. Lima studi meneliti ambulans penggunaan, dan empat melaporkan statistik semuaPeningkatan yang signifikan dalam transportasi ambulans berikut ini intervensi.
Tiga studi yang meneliti presentasi DE dilaporkan secara signifikan peningkatan presentasi DE setelah intervensi. Intervensi pendidikan publik sangat bervariasi pada jenis, durasi, dan konten, dengan deskripsi perkembangan intervensi sebagian besar tidak ada dari penelitian, membatasi potensi replikasi intervensi yang berhasil.
Hasil stroke yang lebih baik: kesimpulan
Efek intervensi positif dilaporkan di sebagian besar penelitian; bagaimana?ver, kelemahan metodologis terbukti dalam sejumlah studi membatasi generalisasi yang diamati efek.
Pelaporan desain intervensi spesifik adalah suboptimal dan menghambat Identifikasi komponen intervensi utama untuk mengurangi keterlambatan pasien. Pengiriman paralel publik dan profesional Intervensi lebih lanjut ldiimitasi itu identi fi catipada sukses intervensi komponen.
A kurangnya studi tentang kualitas metodologi suara menggunakan, setidaknya, terkontrol sebelum dan sesudah desain wateridentifikasi dalam hal inimelihat, dan dengan demikian studi yang menggabungkan studi yang ketat desain diperlukan untuk memperkuat bukti intervensi publik untuk mengurangi keterlambatan pasien dalam stroke.
Manfaat klinis potensial dari intervensi publik jauh jangkauannya, dan tantangannya tetap menerjemahkan peningkatan pengetahuan dan niat perilaku yang benar menjadi sesuai perilaku saat stroke terjadi.
Pos terkait
