Psoriasis pustular: gejala, penyebab dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Jan 12, 2023

Psoriasis pustular adalah kelainan kulit yang dapat muncul dengan cara yang heterogen dan ditandai dengan pustula steril

Berbagai bentuk psoriasis pustular

Fenotipe klinis psoriasis pustular yang diketahui adalah:

psoriasis pustular umum akut (Von-Zumbusch's)
impetigo herpetiformis (khas kehamilan);
psoriasis pustular palmoplantar;
annularis psoriasis pustular;
psoriasis pustular infantil;
acrodermatitis terus menerus dari Hallopeau.

Berbagai bentuk psoriasis ini memiliki kesamaan, dari sudut pandang klinis, adanya pustula steril (yaitu bukan karena infeksi bakteri) yang timbul berdasarkan eritematosa.

Gejala yang memanifestasikan dirinya

Gejala bervariasi dari

bentuk paucisymptomatic (sedikit dan dengan intensitas rendah);
bentuk yang membahayakan keadaan umum pasien (dalam bentuk umum).

Dari sudut pandang patogenetik, psoriasis pustular ditandai dengan respons peradangan yang intens karena aktivasi kekebalan bawaan yang berlebihan dengan keterlibatan utama interleukin 36.

Faktor risiko untuk psoriasis pustular

Meskipun dalam beberapa kasus psoriasis pustular terjadi tanpa penyebab pemicu yang jelas, beberapa faktor risiko telah dijelaskan yang dapat memicu timbulnya, seperti:

obat-obatan;
infeksi;
penyakit autoimun;
eksposur foto yang berlebihan;
merokok.

Diagnosis dan terapi

Diagnosis dapat dibuat berdasarkan gambaran klinis-anamnestik dan dikonfirmasi dengan tes histologis dalam bentuk yang lebih kompleks.

Terapi bentuk lokal terutama didasarkan pada penggunaan kortikosteroid topikal, turunan vitamin D dan emolien, serta fototerapi dalam bentuk palmo-plantar.

Untuk bentuk umum atau bentuk lokal yang tidak responsif terhadap perawatan tersebut, terapi secara historis didasarkan terutama pada penggunaan obat sistemik seperti:

acitretin;
siklosporin;
metotreksat.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, munculnya obat-obatan biologis (terutama anti-TNF-alpha, anti IL 12/23 dan anti-IL 17) telah memungkinkan peningkatan nyata lebih lanjut dalam pengelolaan penyakit ini.

Psoriatic Arthritis: Bagaimana Mengenalinya?

Penyakit Kulit: Bagaimana Mengobati Psoriasis?

Pos terkait