Wanita dengan atau berisiko kesehatan mental masalah harus menerima dukungan ekstra pada semua tahap kehamilan dan seterusnya, kata pedoman NHS yang diperbarui.
Mereka datang dua minggu setelah mayat Charlotte Bevan, 30, dan putrinya yang berusia empat hari, Zaani ditemukan di Avon Gorge setelah mereka hilang dari rumah sakit bersalin di Bristol.
NICE berharap sarannya akan membantu staf NHS mengidentifikasi masalah kesehatan mental.
Seperlima wanita mengalami depresi atau kecemasan pada tahun setelah melahirkan.

Ms Bevan diyakini telah menderita skizofrenia dan depresi dan telah kurang tidur setelah melahirkan.
Sebuah tinjauan terhadap situasi yang menyebabkan dia menghilang sedang dilakukan oleh Rumah Sakit Universitas Bristol NHS Trust.

NICE mengatakan dampak pada keluarga masalah kesehatan mental selama dan setelah kehamilan dapat bertahan lama.

Selain kecemasan dan depresi, ada peningkatan risiko psikosis dalam beberapa minggu setelah melahirkan dan yang lain mungkin mengalami gangguan obsesif kompulsif, gangguan stres pasca-trauma, tokofobia (ketakutan ekstrem saat melahirkan) dan gangguan makan.

NICE mengatakan bahwa meskipun masalah seperti itu merespon dengan baik terhadap pengobatan, mereka sering tidak dikenali dan tidak diobati.

Di bawah rekomendasinya, yang memperbarui saran terakhir yang diberikan di 2007:

- Konseling tentang implikasi potensial kehamilan harus diberikan kepada semua wanita usia subur yang memiliki masalah kesehatan mental baru, yang sudah ada atau sebelumnya
- Pada awal kehamilan, kesehatan mental dan kesejahteraan harus dibicarakan pada pemesanan pertama dalam penunjukan serta pertanyaan spesifik untuk mengidentifikasi depresi
- Untuk setiap wanita dengan masalah kesehatan mental selama atau setelah kehamilan, harus ada rencana perawatan terpadu di tempat yang menetapkan perawatan dan profesional kesehatan mana yang bertanggung jawab untuk perawatan
- Pedoman ini juga memberi saran tentang obat dan perawatan yang paling tepat yang dapat ditawarkan dengan aman selama kehamilan dan menyusui dan mendukung wanita dalam menimbang pro dan kontra
- Perempuan dan pasangannya yang mengalami peristiwa traumatis seperti kelahiran yang sangat sulit harus diberikan dukungan ekstra
- Dan ada rekomendasi yang jelas tentang apa yang harus ditawarkan kepada ibu yang mengalami keguguran atau bayi yang lahir mati.

Prof Mark Baker, Direktur Pusat Penelitian Klinis NICE, mengatakan: “Memberikan wanita perawatan yang tepat pada waktu yang tepat dapat memiliki efek yang sangat besar - tidak hanya untuk ibu, tetapi juga keluarganya.

"Efek dari mendapatkan hak ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun."

Kelompok-kelompok ahli sangat menyambut baik pedoman itu, tetapi memperingatkan kekurangan layanan kesehatan perinatal mental nasional yang mengerikan.

Sebuah survei NCT terbaru dari 186 Clinical Commissioning Groups di Inggris menemukan "kesenjangan besar" dengan hanya 3% melaporkan bahwa mereka memiliki strategi kesehatan mental perinatal.

Kepala Eksekutif Royal College of Midwives, Cathy Warwick mengatakan: “Kami sangat membutuhkan lebih banyak bidan dan pekerja dukungan persalinan untuk bekerja dengan para wanita yang sulit dijangkau dan rentan ini.”

Dr Liz MacDonald, yang memimpin fakultas perinatal Royal College of Psychiatrists, setuju bahwa ada “ketimpangan berat” dalam akses ke layanan kesehatan mental perinatal “yang menempatkan kesehatan ribuan ibu, bayi dan keluarga dalam bahaya”.

Baca lebih banyak