Le medicazioni avanzate per il trattamento delle ferite acute e croniche
Trattamento delle ferite acute. Il presente documento è scaturito dall’interesse che la Commissione Regionale Dispositivi Medici ha ritenuto, nel 2012, di rivolgere al tema della cura delle lesioni e delle ferite acute e croniche, nonchè ai dispositivi medici correlati.
TRATTAMENTO DELLE FERITE ACUTE, UN ARGOMENTO E UN PROTOCOLLO ASSOLUTAMENTE ATTUALI
Tali prodotti costituiscono a tutt’oggi un’area di grande sviluppo dove le innumerevoli medicazioni commercializzate assorbono rilevanti risorse economiche delle Aziende sanitarie e possono rendere difficili le scelte dei dispositivi più appropriati rispetto al setting assistenziale e alle condizioni cliniche del paziente.
Obiettivo del documento
Il documento, che potete leggere integralmente in coda a questa introduzione, partendo dalla descrizione delle principali tipologie di ferite acute e croniche, si propone di indicare il corretto approccio al trattamento di tali tipi di lesione, analizzare le caratteristiche, indicazioni, controindicazioni e interazioni delle principali medicazioni impiegate nella pratica assistenziale regionale e operare un esame approfondito delle evidenze scientifiche, derivate dall’analisi della letteratura.
A tale proposito sono riportate due diverse sezioni che sintetizzano, in un caso, le caratteristiche dei diversi studi clinici e revisioni sistematiche e, nell’altro, i risultati rispetto alla qualità delle evidenze.
Tale analisi della letteratura ha permesso di stilare i protocolli di utilizzo delle medicazioni avanzate, in relazione alle tipologie di lesioni e alla loro gravità, che vengono illustrati in una sezione specifica del documento.
Le scale di valutazione delle lesioni cutanee maggiormente utilizzate a livello internazionale nella pratica assistenziale sono riportate nell’allegato.
Inoltre, poiché questi dispositivi medici sono acquisiti mediante procedure centralizzate tramite l’Agenzia Regionale per lo sviluppo dei mercati telematici Intercent-ER, il presente documento costituisce uno strumento di riferimento per supportare la definizione dei capitolati tecnici e la scelta dei dispositivi medici in fase di gara.
Autori
Angela Peghetti Servizio Infermieristico-tecnico-riabilitativo Centro Studi EBHC
Azienda Ospedaliero Universitaria Sant’Orsola Malpighi, componente della CRDM
Matilde Mantovani Coordinatore assistenziale Chirurgia della mano, Azienda Ospedaliero Universitaria di Modena
Giuliana Canova Direzione Infermieristica AUSL di Rimini, componente della CRDM
Loretta Ferri Coordinatore assistenziale Sala Operatoria Generale Ospedale Maggiore,Azienda USL Bologna, ex componente della CRDM
Hanno collaborato per la ricerca della letteratura: P. Paganelli, L. Gattafoni, A. Facchetti, studenti del Master in Evidence based practice e metodologia della ricerca clinico assistenziale – Università di Bologna