ניסיון אינטובציה פרמדיק הקשורים מיקום מוצלח צינור אבל לא הישרדות לב

ניסיון פרמדיק עם אינטובציה עשוי להיות גורם חשוב בביצועי המיומנות ובתוצאות המטופל. מטרתנו היא לבחון את הקשר בין ניסיון אינטובציה קודם לאינטובציה מוצלחת.

בקבוצת משנה של מקרים של דום לב מחוץ לבית החולים, אנו מודדים גם את הקשר בין הישרדות המטופל לקודם חוֹבֵשׁ חוויית אינטובציה.

 

ניסיון באינטובציה פרמדיקית: שיטות המחקר

ניתחנו נתונים מ- אמבולנס רישומי הטיפול האלקטרוני בוויקטוריה ורישום מעצר לב באמבולנס הוויקטוריאני ב -1 בינואר 2008 עד ל -26 בספטמבר 2014. בכל מקרה של חולה הגדרנו את חוויית האינטובציה כמספר האינטובציות שניסה כל פרמדיק בשלוש השנים הקודמות.

באמצעות רגרסיה לוגיסטית הערכנו את הקשר בין חוויית אינטובציה לבין (1) אינטובציה מוצלחת ו- (2) הצלחה במעבר ראשון. בקבוצת דום לב מחוץ לבית החולים, קבענו את הקשר בין ניסיון אינטובציה קודם להישרדות המטופל.

 

תוצאות

במהלך תקופת המחקר בת 6.7 השנים, 769 חובשים ניסו אינטובציה ב -14,857 חולים. חובשים ביצעו בדרך כלל 3 אינטובציות בשנה (טווח בין-רבעוני 1 עד 6). מרבית האינטובציות הצליחו (95%), כולל 80% בניסיון הראשון.

ניסיון אינטובציה קודם נקשר להצלחת אינטובציה (יחס סיכויים 1.04; רווח סמך 95% 1.03 עד 1.05) והצלחה במעבר ראשון באינטובציה (יחס סיכויים 1.02; רווח סמך 95% 1.01 עד 1.03). בקבוצת המשנה לדום לב מחוץ לבית החולים (n = 9,751), ניסיון אינטובציה פרא-רפואית לא היה קשור להישרדות המטופל.

C70X66cV4AAbWhB

סיכום

פרמדיקים בקבוצת אוסטרליה זו ביצעו מעט אינטובציות. ניסיון קודם נקשר לאינטובציה מוצלחת.

בקרב חולי דום לב מחוץ לבית החולים שעבורם ניסה אינטובציה, ניסיון אינטובציה קודם פראמדיק לא היה קשור להישרדות המטופל.

 

 

 

אולי תרצה גם