אנגיופלסטיקה (PTA) של עורקי הרגליים: ממה מורכב הניתוח
אנגיופלסטיקה (PTA – Percutaneous Transluminal Angioplasty) של העורקים של הגפיים התחתונות הוא שיטת ניתוח זעיר פולשנית המייצגת חידוש אמיתי בתחום הטיפול בעורקים
במקרים רבים הוא מחליף את הניתוח המסורתי (מעקף) ביתרון של היותו זעיר פולשני, מבוצע בהרדמה מקומית ובאשפוז מוגבל למספר ימים.
גם ההחלמה לאחר ההליך קצרה והמטופל יכול לחזור לעיסוקיו ביום השחרור.
מהו אנגיופלסטיקה בעורק PTA?
הידוע גם ביישומיו הקרדיולוגיים, אנגיופלסטיקה נועד להרחיב או לפתוח מחדש עורקים שנפגעו מטרשת עורקים באמצעות החדרת צנתר מצויד בבלון המגדיל את הנקודה החולה.
בהרדמה מקומית מנקב עורק בזרוע או במפשעה, מגיעים להיצרות באמצעות קטטר ומרחיבים בעזרת הבלון.
ניתן להשלים אותו על ידי יישום סטנט, תותבת מתכת שנותרה במקום ההיצרות כדי להפחית את האפשרות להישנות.
מתי לבצע אנגיופלסטיקה בעורק הרגל
האינדיקציות מצוינות למחוזות אבי העורקים-איליאק-פמורל והפמורלי-פופליטאלי.
פחות מתאים לטיפול בנגעים דיסטליים (עורקי השוקה).
אחוזי ההצלחה גבוהים מאוד (פטיות של 70-80% בחמש שנים).
הסיכונים קשורים לאלרגיה לחומר הניגוד ולדימום נדיר או קרע בעורק.
נסבל היטב גם בחולים בסיכון כירורגי גבוה, איפשר לטפל אפילו בנגעים קשים; עם זאת, התוצאות הטובות ביותר מתקבלות עבור נגעים קצרים ומקטעים.
ניתן לטפל באותה שיטה גם באזורי קרוטיד, כליות וגפיים עליונות.
השיטה האנדווסקולרית פותרת גם מקרים מסוימים של מפרצת, בעיקר בטנית.
תנאי מוקדם הוא התוויה קלינית טובה של מומחה ומחקר מקדים של העורקים עם אקו-קולורדופלר ובסופו של דבר אנגיוגרפיה, שניתן לבצע במקביל לניתוח האנגיופלסטי.
היכן שהניתוח אינו בר ביצוע, לעיתים קרובות יש צורך בכך, אך ניתן לומר שניתן לטפל ב-70% מהנגעים בעורקים באמצעות אנגיופלסטיקה.
קרא גם:
אנגיופלסטיקה וסטנטינג של הצוואר: על מה אנחנו מדברים?
אנגיופלסטיקה כלילית, מה לעשות לאחר ניתוח?
חולי לב וחום: עצות קרדיולוג לקיץ בטוח
כוחות ההצלה של ארה"ב אמריקאים יסייעו לרופאי ילדים באמצעות מציאות מדומה (VR)
אנגיופלסטיקה כלילית, כיצד מתבצע ההליך?
אנגיופלסטיקה וסטנטינג של הגפיים התחתונות: מה זה, איך זה מבוצע ואיזה תוצאות יש לזה