פסוריאזיס פוסטולרית: תסמינים, גורמים ותרופות
פסוריאזיס פוסטולרית היא הפרעת עור שיכולה להופיע בדרכים הטרוגניות ומאופיינת בפוסטולות סטריליות
הצורות השונות של פסוריאזיס פוסטולרית
הפנוטיפים הקליניים הידועים של פסוריאזיס פוסטולרית הם:
- פסוריאזיס מופשטת חריפה (Von-Zumbusch's)
- impetigo herpetiformis (אופייני להריון);
- פסוריאזיס pustular palmoplantar;
- pustular psoriasis annularis;
- פסוריאזיס פוסטולרית אינפנטילית;
- אקרודרמטיטיס מתמשך של הלופו.
צורות שונות אלה של פסוריאזיס משותף, מנקודת מבט קלינית, נוכחות של פוסטולות סטריליות (כלומר לא עקב זיהום חיידקי) הנובעות על בסיס אריתמטי.
הסימפטומים שבהם זה מתבטא
הסימפטומים משתנים מ
- צורות פאוצימפטומטיות (מועטות ובעלות עוצמה נמוכה);
- צורות המסכנות את מצבו הכללי של החולה (בצורה המוכללת).
מנקודת מבט פתוגנטית, פסוריאזיס פוסטולרית מאופיינת בתגובה דלקתית עזה עקב הפעלה מוגזמת של חסינות מולדת עם מעורבות עיקרית של אינטרלוקין 36.
גורמי סיכון לפסוריאזיס פוסטולרית
למרות שבמקרים מסוימים פסוריאזיס פוסטולרית מתרחשת ללא סיבות מעוררות ברורות, תוארו מספר גורמי סיכון שיכולים לקדם את הופעתה, כגון:
- תרופות;
- זיהומים;
- מחלות אוטואימוניות;
- חשיפה מוגזמת לצילום;
- עישון סיגריות.
אבחון וטיפול
האבחנה יכולה להתבצע על בסיס התמונה הקלינית-אנמנסטית ולאשר אותה בבדיקה היסטולוגית בצורות המורכבות יותר.
טיפול בצורות מקומיות מבוסס בעיקר על שימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים, נגזרות ויטמין D וחומרים מרככים, כמו גם פוטותרפיה בצורות פלמו-פלנטר.
עבור צורות כלליות או צורות מקומיות שאינן מגיבות לטיפולים שהוזכרו לעיל, הטיפול התבסס היסטורית בעיקר על שימוש בתרופות סיסטמיות כגון:
- אציטרטין;
- ציקלוספורין;
- מתוטרקסט.
עם זאת, בשנים האחרונות הופעתן של תרופות ביולוגיות (בעיקר אנטי-TNF-alpha, אנטי IL 12/23 ואנטי-IL 17) אפשרה שיפור ניכר נוסף בניהול מחלה זו.
קרא גם
דלקת מפרקים פסוריאטית: איך לזהות אותה?
מחלות עור: כיצד לטפל בפסוריאזיס?
פסוריאזיס, מחלה המשפיעה על הנפש כמו גם על העור
גוטאט פסוריאזיס: גורמים ותסמינים
פסוריאזיס: זה מחמיר בחורף, אבל זה לא רק הקור שאשם
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
טיפולים מקומיים בפסוריאזיס: אפשרויות מומלצות ללא מרשם ואפשרויות מרשם
מהם הסוגים השונים של פסוריאזיס?
פוטותרפיה לטיפול בפסוריאזיס: מה זה ומתי יש צורך
ארתרוזיס של היד: איך זה מתרחש ומה לעשות
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
כאבי פרקים: דלקת מפרקים שגרונית או ארתרוזיס?
מדד בארת'ל, אינדיקטור של אוטונומיה
מהי ארתרוזיס בקרסול? גורמים, גורמי סיכון, אבחון וטיפול
תותב חד תאים: התשובה לגונתרוזיס
ארתרוזיס בברך (גונרתרוזיס): הסוגים השונים של תותבות 'מותאמת אישית'
תסמינים, אבחון וטיפול של ארתרוזיס בכתף