טרכאוטומיה: ניתוח מציל חיים
הבנת ההליך, האינדיקציות והניהול של טרכאוסטומיה
מהי טרכאוסטומיה ומתי היא מבוצעת?
טרכאוסטומיה הוא הליך ניתוחי הכרוך ביצירת פתח דרך צוואר לתוך קנה הנשימה, מה שמאפשר החדרת צינור כדי להקל על הנשימה. ההליך מבוצע ל לעקוף חסימות בדרכי הנשימה העליונות או לנהל בעיות נשימה חמורות. הוא משמש בדרך כלל במקרים של פציעות, זיהומים חמורים, שיתוק מיתרי הקול, גידולי גרון, או במהלך ניתוחי ראש או צוואר גדולים, כמו גם עבור חולים הזקוקים להנשמה מכנית לטווח ארוך.
כיצד מתבצעת טרכאוסטומיה
ניתן לבצע טרכאוסטומיה בתור א הליך ניתוחי or בצורה מלעורית. ב טרכאוסטומיה כירורגית, מנתח מבצע חתך אופקי בחלק התחתון של הצוואר ואז פותח חור בקנה הנשימה. ב טרכאוסטומיה percutaneous, ננקטת גישה פחות פולשנית עם חתך קטן, ומוחדרת מצלמה אנדוסקופית דרך הפה כדי לראות את קנה הנשימה. בשני המקרים מחדירים צינורית טרכאוסטומיה כדי לשמור על החתך פתוח.
ניהול וסיבוכים של טרכאוסטומיה
לאחר ההליך, ייתכן שהמטופל יצטרך להישאר בבית החולים מספר ימים לצורך החלמה. ניהול לאחר ניתוח כולל ניקוי וטיפול בצינור הטראכאוסטומי ולימוד דרכי תקשורת ובליעה חדשות. כמה סיבוכים אפשריים כוללים דימום, זיהומים, פגיעה בוושט או בקנה הנשימה והיווצרות פיסטולות. היגיינה טובה וטיפול נכון בצינור טרכאוסטומיה יכולים להפחית את הסיכון לסיבוכים.
Outlook ו-Decannulation לטווח ארוך
טרכאוסטומיה יכול להיות זמני or קבוע, בהתאם לצרכי המטופל. כאשר אין צורך יותר, ניתן להסיר את צינור הטראכאוסטומיה, והפתח נוטה להיסגר מעצמו. ביטול קנונל, הסרת הצינור, מבוצעת כאשר המטופל בהכרה, אינו זקוק עוד להנשמה, ויש לו זרימת אוויר נאותה לריאות. לאחר ההסרה, עלולה להיות תחושה זמנית של קשיי נשימה כאשר מתרגלים לנשום דרך הפה והאף.
מקורות