COVID-19 באסיה, התגובה המהירה של מערכת הבריאות המלזית. הראיון עם ד"ר אזהר מריקן
מלזיה הייתה אחת ממדינות דרום מזרח אסיה שהגיבה במהירות למגיפה של נגיף הכלי מסוג COVID-19 בצעדים חזקים. במהלך ראיון עם רכז בית החולים במשרד הבריאות המלזי ויו"ר אמבולנס סנט ג'ון בקואלה לומפור, נוכל להבין טוב יותר את חוזקה של המדינה הזו ואת התוצאות החיוביות במאבק נגד הנגיף.
כל אחד מאיתנו שמע עליו תגובה COVID-19 ברחבי העולם אך הכי חשוב להבין מה מערכות הבריאות עשו בפועל כדי להכשיל את התפשטות הנגיף הזה. לפני כמה ימים היה לנו העונג לנהל שיחת וידאו איתו ד"ר אזהר מריקאן, ה מנהל בית החולים הרשמי של משרד הבריאות in מלזיה ו כִּסֵא של סנט ג'ון אמבולנס בקואלה לומפור. ישירות הוא ראה וחווה איך זה מגיפה הסתכן לשים את מלזיה על ברכיה.
מגיפת COVID-19 במלזיה: מתי החל המגיפה רשמית במדינה?
"המקרה הראשון של חולה COVID-19 במלזיה דווח על 25 בינואר 2020. החולה היה אחד משלושה אזרחים סיניים מווהאן שנכנסו למלזיה דרך סינגפור. לאחר עובדה זו היו לנו מספר מקרים של פעם. אבל אז הם התגברו באמצע פברואר כשהיו לנו מפגשים דתיים המוניים בין ה 27 ועד הימים הראשונים של מרץ באזורים מסוימים בדרום קואלה לומפור. בשבועות ההם רשמה מלזיה את המספרים הגבוהים ביותר של מקרי COVID-19 בדרום מזרח אסיה. עם זאת, היה לנו טוב התערבות בריאות הציבור המסופק על ידי משרד הבריאות של מלזיה. המספרים נותרו מבוקרים וירדו חודש אחר חודש. "
כיצד הצלחת להבין שהמקרה הראשון של COVID-19 במלזיה באמת הושפע מנגיף הקורונאב?
"כאשר דיווחנו על המקרים של אזרחי ווהאן, היו תקשורת דיפלומטית בין סין למלזיה וגם עם מדינות שכנות אחרות, כמו סינגפור. כך שהיו תקשורת מתמדת כך שגם בדצמבר שר הבריאות הוזעק למקרים אלה. התחלנו לעקוב אחר נקודות כניסה וכעת אנו מבצעים זאת. זה היה דרך התקשורת הזו שהבנו שהמקרים האלה נכנסים למלזיה דרך גבולות. "
מה היו הנושאים העיקריים שעמם עמדו שירותי אמבולנס, במיוחד אמבולנס סנט ג'ון, ברחבי מלזיה ובקואלה לומפור בחודשים האחרונים?
"ה סנט ג'ון אמבולנס מלזיה בקואלה לומפור ובלבד שירות אמבולנס חירום 24 שעות ביממה בחינם וזה פועל ב 22 השנים האחרונות. על התגובה המגיפה הזו, היא קיבלה את מזל טוב על ידי משרד הבריאות מלזיה על העבודה הטובה שנעשתה.
המספרים הגבוהים של המקרים שיחות חירום היו רבים והממשלה החליטה לכלול את אמבולנס סנט ג'ון בין סוכנויות התגובה למערכת מערכת טיפול לפני הריון לתמוך בתי חולים ציבוריים, במיוחד ב עמק קלנג. כאן ספציפית, 9-9-9 מערכת ליבת חירום תחילה נתמך על ידי שלוש סוכנויות עיקריות: ה- סנט ג'ון אמבולנס מקואלה לומפור, ה אגודת הסהר האדום, עם שירות אמבולנס משלה, והמקומי הגנה אזרחית. אלה מספקים את השירות הקדום לבריאות עבור משרד הבריאות מלזיה.
עבור אמבולנס סנט ג'ון, אחד השירותים העיקריים הוא הַדְרָכָה, בצד השני, כאשר מגיפת COVID-19 פגעה במלזיה, משרד הבריאות מלזיה הקים את צו בקרת תנועה (MCO). עם כניסתו של צו הפיקוח על התנועה היו תנועות מצומצמות מאוד בקרב חברי הציבור, במיוחד בשנת XNUMX תנועה בכביש. צמצמנו ככל האפשר את אירועי ההידבקות והשיחות. כך שמספר השיחות היה נמוך מאוד מאז פיקח על המצב (צמצמנו ל- 61 שיחות בחודש).
אמבולנס סנט ג'ון תמך גם במשרד הבריאות ב- שירותי טיפול טרום-בריאותכמו העברת החולים מבית חולים לבית חולים אחר. המטרה הייתה לארגן מחדש את תפקידי בית החולים שלנו שעל פיהם חלה על כמה בתי חולים גדולים לנהל ולטפל בחולים עם COVID-19 וחולים חשודים בנגיף קורונה, בעוד שבתי חולים אחרים לא מטפלים בחולים שאינם COVID. צוותי שירות האמבולנס שלנו היו ברחובות קואלה לומפור במטרה להעביר חולים לבית חולים זה או לבית חולים זה במטרה לסייע במשרד הבריאות של מלזיה במקרה הטוב במאמצים להכיל את ההתפשטות. "
קואלה לומפור היא אחת הערים הנסחרות ביותר בדרום מזרח אסיה שחוותה נעילה מרשימה. מה היו הבעיות שגרם מנעול זה?
"כבר הוזכר צו בקרת תנועה נתן את החובה לאנשים להישאר בבית. אז בעיה שפגשנו היא אלה תורמי דם לא יכול היה לבוא לבתי החולים או למרכזי הדם לתרומה. מצב COVID-19 ציפה לשקיות דם להיות מוכן ל עירויים. שוב St John Ambulance מצא מתנדבים לארגן צוותי אמבולנס ולעזור למרכזים לאומיים בדם לאסוף דם.
כדי לעשות זאת, התעסקנו קניונים מכיוון שיש להם חללים גדולים ויכולנו להימנע מהרכבה ושמירה על התרחקות חברתית. תרומות דם ניתן היה למקם ואמבולנסים אז היו מוסרים שקיות דם למתקני בריאות ובתי חולים בכל האזורים. רשמנו תגובה טובה; קניונים רבים התקבלו לאפשר לנו להשתמש בחללים שלהם. ב שלושה ימים הצלחנו לאסוף סך הכל 3,772 שקיות דם לספק מרכזי דם לאומיים. "
האם יש איזה דוח מקרים משונה של COVID-19 במלזיה שעליך לטפל בו וחשף נקודת מפנה להמשך המחקר והטיפולים?
"היו לנו חברי צוותי האמבולנס שלי שביום 7 באפריל הגיבו באמבולנס לחולה שהזמין סיוע רפואי מביתו. הוא היה חולה ומסרנו אותו לבית החולים. ברגע שהצוות חזר לבסיס הם קיבלו שיחה ממחלקת החירום של אותו בית חולים שדיווחה כי החולה שהצוות שלי זה עתה מסר היה חשוד בזיהום ב- COVID-19.
זה גרם לבהלה במחלקת שירות האמבולנס שלנו. מה שעשיתי היה לבקש הסגר מבין שני המגיבים הראשונים שיצרו קשר עם אותו מטופל. לאחר מכן, מרכז הליבה בשירותי האמבולנס החליט להיכנס להסגר עצמי מונע עד שקיבלנו את תוצאות הבדיקות מבית החולים. כאשר הם יצרו איתנו קשר שוב, יום לאחר מכן, המטופל התגלה כשלילי ל- COVID-19. במשך כמעט יומיים היינו צריכים להפסיק את שירות האמבולנס הליבה שלנו וזה היה נושא נהדר לאנשים נזקקים וגם לנו, אבל הכרחי. "
תגובת מגיפת COVID-19 במלזיה: מה היו הרגשות שלך במהלך אותם חודשים קשים?
"ובכן, באופן אישי זה היה די מדאיג. כמו שאני א רוֹפֵא, הייתי מאד מוטרד מהמתרחש ברחבי הארץ מבחינה רפואית וחברתית כאחד.
ב הגדרה טרום-בריאות, זה היה מפחיד ומדאיג. הייתי צריך לעזוב מוקדם מאוד בבוקר ולחזור מאוחר מאוד בלילה עד שילדי הלכו לישון. לא היה לי קל לחזור הביתה, לפתוח את הדלת עם הפחד להדביק את משפחתי. במקביל דאגתי לצוות העובדים שלי, מצוות האמבולנס שלי. אני תמיד מזכיר לחברי צוותי האמבולנס של סנט ג'ון ללבוש מסכות פנים ותמיד לשמור על הזכות מרחק חברתי. המאמץ הקשה ביותר היה להנחיל לאזרחים שעליהם ללבוש מגפי עיניים, בכל עת, אך בפרט, הימנעו משימוש חוזר בהם. זה היה מאוד מאתגר. "
במדינות רבות בעולם, שירותי האמבולנס ובתי החולים נגמרים על ידי מחלות נפח. כיצד פיתרתם את המצב של חוסר PEEs?
"זה היה מאוד דומה במלזיה. אני משער שכשהממשלה הודיעה על הפעלת צו הפיקוח על התנועה אנשים התחילו להרגיש פאניקה. לא רק מגפי עיניים חסר, אבל סבלנו גם מחוסר מצרכים כמו חלב, שמן וכן הלאה. אז חברי הציבור החלו למהר בחנויות להצטייד בבית. בחזרה ל- PPEs, ה- משרד הבריאות במלזיה התחיל להפיץ את זה מניות of מגפי עיניים וזה גם יכול לנהל נכון את המצב עם תרומה of מסכות פנים, כפפות וכן הלאה על ידי חיל, עמותות ואנשים פרטיים.
באשר לאמבולנס של סנט ג'ון, התחלנו עם PPEs עשויים DIY, כמו מסכות פנים ומגני פנים. ביום הצליחו המתנדבים לממש 7,000 מגני פנים ולהפיץ אותם ל בריאות מתקנים בכל המדינות. "
תרומת מגן פנים ומסכות במלזיה
הקודם 1 of 9 הַבָּא
מצב COVID-19 במלזיה בהקשרים טרום לידיים ובבית חולים: מהם השיקולים שלך?
"מספר המקרים נמוך יחסית מלזיה, עכשיו. שֶׁלָנוּ בתי חולים התחיל שוב במבצעים, כמו לפני המגיפה. בתי חולים ציבוריים התחלתי שוב לקרוא בחולים לניתוחים אלקטיביים ולתיאום מרפאות.
בנוגע ל טיפול לפני בית החוליםמבחינת חזיתות, תמיד יש להקפיד על אמצעי זהירות. לעולם לא נדע אם המטופלים שאנו מעבירים באמבולנסים שלנו מושפעים או לא תקופת הקורונה או אם הם נחשפו לוירוס קורונה. "
מה לגבי העתיד, לדבריך?
"אני מאמין שמדינות כדור הארץ וכל האסוציאציות המעורבות צריכות לעבוד יחד כיצד להביס מגיפהשזו בעיה גלובלית. זה יקר מאוד שכל הארגונים וכל המדינות יפעלו יד ביד בכדי להימנע מהידבקות ולמציאת פתרונות, מבחינת מחקר, מידע, שיתוף ובמאבק בנגיף הזה שעומד בפנינו כעת. "
קרא את ה סעיף איטלקי
צפה במערך הווידיאו המלא